ขนาด mantoux ของ mantoux ควรมีขนาดเท่าใด

ขนาด mantoux ของ mantoux ควรมีขนาดเท่าใด

ในกรณีของปฏิกิริยาเชิงบวก เด็กอาจถูกส่งต่อไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารเวชศาสตร์และการถ่ายภาพรังสี ซึ่งเป็นอันตรายต่อเด็ก เช่น รังสีเอกซ์ ดังนั้นเมื่ออัตราการเกิดปฏิกิริยา Mantoux แตกต่างจากที่ต้องการ ผู้ปกครองควรติดต่อสถาบันการแพทย์อื่นเพื่อทำการทดสอบโดยใช้วิธีอื่น หากการทดสอบซ้ำแสดงให้เห็นว่ามีแบคทีเรียทูเบอร์เคิลอยู่ในร่างกายของทารก นี่เป็นโอกาสที่จะไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจและรักษาต่อไป

  • ความเกียจคร้านปฏิเสธที่จะกินเด็กง่วงนอนตลอดเวลา
  • อุณหภูมิของร่างกายสูงถึง +38 °С;
  • ควรงดอาหารที่อาจก่อให้เกิดอาการแพ้ เช่น ผลไม้รสเปรี้ยว ขนมหวาน ฯลฯ

© protuberkulez.info

คุณสามารถเล่น "หมอ" กับเขาโดยใช้ชุดของเล่นและแสดงให้เห็นว่าคุณไม่ควรกลัวการฉีดยาและหมอ สิ่งสำคัญไม่ใช่เพื่อแสดงความตื่นเต้นของคุณ แต่ให้ทำอย่างสบายใจ

  • 8-10 วันหลังจากการวินิจฉัยวัณโรคอาจมีอาการไอ
  • ไม่ว่าในกรณีใด คุณควรทาบริเวณตัวอย่างด้วยสีเขียว ไอโอดีนหรือครีมที่เจิดจ้า มันไม่คุ้มที่จะยึดติดกับปูนปลาสเตอร์เพราะ ผิวหนังหยุดหายใจและความชุ่มชื้นของบริเวณนี้จะเพิ่มขึ้น
  • ช่วงเวลาของการกำเริบของโรคเรื้อรัง
  • อาการแพ้ในรูปแบบของผื่นที่ผิวหนังในบางกรณี - ช็อกจากภูมิแพ้;

การฉีดวัคซีน Mantoux เมื่ออายุ 1 ขวบสร้างความเครียดให้กับจิตใจของทารก

เตรียมความพร้อมให้ลูกสอบ

  • ความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับการทำให้ "ปุ่ม" เปียกบางครั้งแตกต่างกัน บางคนโต้แย้งว่าห้ามไม่ให้ความชื้นเข้าสู่บริเวณที่ฉีดในขณะที่คนอื่นไม่ได้จัดหมวดหมู่ในประเด็นนี้มากนัก แต่เมื่อล้างจะดีกว่าเพื่อให้แน่ใจว่าน้ำไม่ตกบนผิวหนังบริเวณนี้
  • การติดเชื้อชนิดอื่น

การดูแลที่เหมาะสม

คุณไม่สามารถใส่ตัวอย่างได้หากผ่านไปน้อยกว่า 4 สัปดาห์ตั้งแต่การฉีดวัคซีนพร้อมการฉีดวัคซีนป้องกัน หลังจากการฉีดยาหรือโรคในร่างกายของเด็ก ขั้นตอนการกู้คืนจะผ่านไป ดังนั้นระบบภูมิคุ้มกันอาจไม่ตอบสนองต่อ Mantoux อย่างถูกต้อง ในเรื่องนี้ เป็นไปไม่ได้ที่จะทำปฏิกิริยา Mantoux ภายใน 30 วันหลังจากเจ็บป่วยและฉีดวัคซีน

mantoux ตัวแรกในเด็กจะดำเนินการเมื่ออายุ 12 เดือน แต่มีเงื่อนไขว่าทารกแรกเกิดได้รับการฉีดวัคซีนบีซีจี การฉีดวัคซีนมีส่วนช่วยในการพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อต้านบาซิลลัสของ Koch ซึ่งกระตุ้นวัณโรค หากไม่ได้รับการฉีดวัคซีนบีซีจีในโรงพยาบาลคลอดบุตรด้วยเหตุผลบางประการ ขอแนะนำให้ทำการทดสอบทุก ๆ หกเดือน Mantoux ได้รับเป็นประจำทุกปีเพื่อควบคุมการทำงานของ BCG และสิ่งสำคัญคือต้องเสริมสร้างภูมิคุ้มกันต่อแบคทีเรียวัณโรค

  • ในวันที่สองบริเวณที่ฉีดจะเริ่มคันมีความจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าเด็กจะไม่หวีสถานที่นี้

ตัวชี้วัดดังกล่าวถือว่าปกติถึง 24 เดือน แต่ก็ขึ้นอยู่กับเวลาของการฉีดวัคซีนบีซีจีด้วย ตั้งแต่ 3 ถึง 5 ปี ร่างกายของเด็กเริ่มตอบสนองต่อกลุ่มตัวอย่างแตกต่างไปจากเดิม และตัวชี้วัดอื่นๆ ถือเป็นบรรทัดฐาน ขนาดของ papule สูงถึง 8 มม. บ่งชี้ว่าไม่มีการติดเชื้อในร่างกาย ด้วยคำตอบที่น่าสงสัย ผลลัพธ์ของปีที่แล้วเพิ่มขึ้นถึง 5 มม. หรือไม่ลดลงเลย การปรากฏตัวของแบคทีเรียทูเบอร์เคิลในร่างกายแสดงให้เห็นว่ามีเลือดคั่งที่มีขนาดตั้งแต่ 12 มม. ขึ้นไป

สอบครั้งแรกเมื่อไหร่

การเตรียมตัวสำหรับปฏิกิริยา Mantoux เริ่มต้นด้วยการไปพบแพทย์กุมารแพทย์ แพทย์จะต้องตรวจเด็ก ทำความคุ้นเคยกับบัตรของผู้ป่วยรายเล็ก และส่งต่อไปยังห้องทรีตเมนต์

ห้ามมิให้ดูแล Mantu กับเด็กอายุต่ำกว่า 12 เดือนเพราะ อาจสังเกตปฏิกิริยาที่คาดเดาไม่ได้ต่อตัวอย่าง นอกจากนี้ ในช่วงเดือนแรกของชีวิต ทารกจะมีภูมิคุ้มกัน ดังนั้นบรรทัดฐาน Mantoux ต่อปีจึงอาจแตกต่างจากตัวชี้วัดที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุข ผู้ปกครองไม่ควรกลัวที่จะได้รับปฏิกิริยาเชิงบวก นอกจากนี้ การทดสอบไม่ได้ให้ผลลัพธ์ 100% เสมอไป

ปฏิกิริยา Mantoux อาจได้รับผลกระทบจากทั้งโภชนาการและกระบวนการอักเสบในร่างกายและคุณสมบัติของภูมิคุ้มกัน หากเด็กแพ้อาหารและระคายเคืองจากภายนอก จำเป็นต้องรับประทานอาหารเป็นเวลา 3 วัน บางครั้งผ้าขนสัตว์ก็กลายเป็นสาเหตุของการแพ้ได้ ดังนั้นจึงควรเลิกใส่เสื้อผ้าที่ทำด้วยขนสัตว์

  • ปัญหาทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน;
  • โรคหอบหืดและอาการแพ้อื่น ๆ

แพทย์บางคนไม่สนใจน้ำมูกและทดสอบด้วยอาการน้ำมูกไหล ในกรณีนี้ ปฏิกิริยาที่ไม่น่าเชื่อถือต่อ Mantoux เกิดขึ้นในเด็ก และสิ่งนี้นำไปสู่การไปพบแพทย์ phthisiatrician และการรักษาที่ไม่พึงประสงค์ของการติดเชื้อ

เนื้อหาของฟีนอล สารกันบูด และสารละลายอื่นๆ ในองค์ประกอบของตัวอย่างสามารถทำให้เกิดอาการแพ้และอาการอื่นๆ ที่คล้ายกับพิษของสารพิษ ปฏิกิริยา Mantoux ที่เป็นไปได้เมื่ออายุ 1 ขวบอาจเกิดจากภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

  • เป็นการดีกว่าที่จะหลีกเลี่ยงสิ่งสกปรกและฝุ่นละออง ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้เล่นในแซนด์บ็อกซ์ในปัจจุบัน

ทูเบอร์คูลินประกอบด้วยฟีนอลและมัยโคแบคทีเรียมทูเบอร์คูโลซิสที่ตายแล้ว ปริมาณของสารเหล่านี้ในตัวอย่างมีน้อย ดังนั้น Mantoux จึงไม่สามารถทำร้ายร่างกายของเด็กที่มีสุขภาพดีได้ แต่ถึงกระนั้นการวินิจฉัยของ tuberculin มีข้อห้ามดังต่อไปนี้:

ข้อผิดพลาดในการจัดเก็บ Tuberculin หรือการบริหารที่ไม่ถูกต้องอาจส่งผลต่อผลลัพธ์เช่นกัน

ขนาดของ Mantoux ในระหว่างการทดสอบขึ้นอยู่กับอายุของเด็กเป็นหลัก บรรทัดฐาน Mantoux ในเด็กอายุ 1 ปีมีตั้งแต่ 9 ถึง 11 มม. แต่ขนาดของตัวอย่างแรกแสดงปฏิกิริยาของร่างกายต่อ BCG ไม่ใช่การติดเชื้อ เมื่ออายุ 1 ขวบและไม่เกิน 2 ขวบ ขนาดของ papule ที่สูงถึง 15 มม. ถือเป็นค่าลบ โดยมีปฏิกิริยาที่น่าสงสัย ขนาดของ papule จะเพิ่มขึ้นและเป็น 16-19 มม. ขนาดของปฏิกิริยาบวกเริ่มต้นที่ 19 มม.

มีกฎหลายข้อที่ต้องปฏิบัติตามก่อนทำการวัดหลังจากแนะนำ tuberculin:

สิ่งที่ส่งผลเสียต่อปฏิกิริยา

ปฏิกิริยาของ Mantoux คือการนำ tuberculin เข้าไปใต้ผิวหนังเพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อในระยะเริ่มต้นของแบคทีเรีย Koch เก็บตัวอย่างทุกปีและปีแรก - หนึ่งปีหลังจากการฉีดวัคซีนบีซีจี ผลการทดสอบจะถูกตรวจสอบในวันที่ 3 หลังการฉีด ปฏิกิริยา Mantoux - โดยปกติในเด็กอายุ 1 ขวบ papule ควรมีขนาด 10 มม.

งานของพ่อแม่หรือผู้ปกครองตามกฎหมายคือการอธิบายว่าขั้นตอนการฉีดวัคซีนทำงานอย่างไรและตั้งค่าเด็กในทางบวก

ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่ผู้ปกครองจะปฏิเสธการทดสอบหากเด็กมีอาการป่วยไข้เล็กน้อยหรือโรงเรียนอนุบาลที่ทารกเข้าร่วมจะถูกปิดเพื่อกักกัน

ผลข้างเคียงไม่ปรากฏในเด็กทุกคน ทั้งหมดขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกาย ยาและรังสีพื้นหลังสูงสามารถเพิ่มปฏิกิริยาได้

ก่อนทำหัตถการ ทารกควรพักผ่อนและอารมณ์ดี ในระหว่างการสอดเข็ม ผู้ปกครองต้องทำให้เด็กสงบ โดยแสดงความยับยั้งชั่งใจและจับมือแน่นเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้น

  • อย่าให้ทารกเล่นกับสัตว์เลี้ยง เพราะอาจเกาและติดเชื้อได้ นอกจากนี้ผลลัพธ์จะไม่น่าเชื่อถือ
  • การวัดที่ไม่ถูกต้อง: โดยปกติแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิจะฉีดวัคซีน Mantoux แต่ปัจจัยมนุษย์สามารถเล่นเรื่องตลกที่โหดร้ายในระหว่างการวัด ผู้เชี่ยวชาญที่ตรวจสอบปฏิกิริยาอาจไม่มีประสบการณ์ ไม่สามารถคำนึงถึงลักษณะเฉพาะบางอย่างของสิ่งมีชีวิตขนาดเล็ก สามารถใช้ไม้บรรทัดที่ไม่ถูกต้อง และในท้ายที่สุดก็อาจทำผิดพลาดได้เนื่องจากความเหนื่อยล้า

4. ปัญหาที่เด่นชัดคือการปรากฏตัวของ papule ที่มีขนาดใหญ่กว่า 15 มม. การก่อตัวของเปลือกโลกหรือถุงน้ำที่บริเวณที่ฉีด
สามวันเต็มๆ ผ่านไประหว่างการแนะนำ tuberculin ใต้ผิวหนังของเด็กกับการวัดปฏิกิริยา และในช่วงเวลานี้ต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ หากไม่มีพวกเขา การเพิ่มขึ้นของ Mantoux สามารถกระตุ้นโดยปัจจัยภายนอกและภายในต่างๆ
นี่คือยาที่สร้างขึ้นจากเชื้อวัณโรคไมโครแบคทีเรีย หากเด็กหลังจาก Mantoux มีรอยแดงหรือบวมอย่างรุนแรงบริเวณที่ฉีด ร่างกายของเขาคุ้นเคยกับแบคทีเรียที่เป็นอันตรายอยู่แล้ว ในกรณีนี้มีการกำหนดการตรวจเพิ่มเติมและระบุการวินิจฉัย ผู้ปกครองควรทราบข้อมูลพื้นฐานว่าเหตุใดจึงควรฉีดวัคซีน Mantoux สำหรับเด็กอย่างไรและเมื่อใดเพื่อป้องกันไม่ให้ทารกติดเชื้อวัณโรค
2. ปฏิกิริยาที่น่าสงสัยนั้นสังเกตได้จากภาวะเลือดคั่งในเลือดเล็กน้อย (สีแดง) และการปรากฏตัวของ papule (ที่เรียกว่าบวมที่ลอยขึ้นเหนือผิวหนังสูงถึง 5 มม.) ในกรณีนี้ จะมีการเก็บตัวอย่างก่อนหน้านี้ในปีก่อนหน้า (พวกเขาดูที่พลวัต) ตรวจพบผู้ป่วยที่ติดเชื้อในสภาพแวดล้อมของทารก และสามารถส่งไปปรึกษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารเวชศาสตร์ได้
เฉพาะแพทย์ (phthisiatrician) เท่านั้นที่สามารถกำหนดได้ว่าจะให้ Mantoux ฉีดวัคซีนให้กับเด็กแต่ละคนกี่ครั้ง สิ่งนี้จะขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของร่างกายต่อ tuberculin เนื่องจากมีบรรทัดฐานบางอย่างที่แพทย์แนะนำ พวกเขาสามารถไม่เพียง แต่ทั่วไป แต่ยังเป็นรายบุคคล

วิธีการหลักในการป้องกันวัณโรคซึ่งดำเนินการตั้งแต่วันแรกของชีวิตชายร่างเล็กคือการฉีดวัคซีน Mantoux ซึ่งทำทุกปี เป็นการทดสอบประเภทหนึ่งที่กำหนดว่ามีการติดเชื้อวัณโรคในปอดหรือไม่ Tuberculin ถูกฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังที่ด้านในของข้อมือ จากนั้นแพทย์จะสังเกตปฏิกิริยาของร่างกายต่อมัน
กฎการดูแล
เพื่อลดปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมด มีกฎเกณฑ์บางประการสำหรับการดูแลบริเวณที่ฉีดหลังการฉีดวัคซีน Mantoux ซึ่งช่วยให้คุณทำการวัดในวันที่สามได้แม่นยำยิ่งขึ้นและไม่ยุ่งยาก น่าเสียดายที่แพทย์ไม่ได้ให้ข้อมูลดังกล่าวกับผู้ปกครองเสมอและในทางกลับกันก็ไม่สนใจเรื่องนี้มากนัก
1. ทุกวันนี้ไม่แนะนำให้อาบน้ำ อาบน้ำ และไปโรงอาบน้ำ อย่างไรก็ตาม การกีดกันเด็กจากขั้นตอนการใช้น้ำก็เป็นความผิดขั้นพื้นฐานเช่นกัน เนื่องจากสิ่งสกปรกที่เข้าไปในบริเวณที่เจาะอาจกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อที่อันตรายยิ่งกว่าเดิม
3. การทดสอบในเชิงบวกคือการมีเลือดคั่งซึ่งมีความสูงเกิน 5 มม. จำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญ และในกรณีส่วนใหญ่จะทำการทดสอบครั้งที่สอง
3. หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้: กับสัตว์เลี้ยง, ผลไม้รสเปรี้ยว, ผัก, ผลไม้สีแดงและผลเบอร์รี่, สารสังเคราะห์และวัตถุอันตรายอื่น ๆ
6. อย่าติดแผ่นแปะต่าง ๆ ในบริเวณที่ฉีดวัคซีนอย่าพันผ้าพันแผลด้วยผ้าพันแผลอย่าทาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อหรือขี้ผึ้ง
ขนาด
ลักษณะเฉพาะของวัคซีนนี้คือขนาดของวัคซีน Mantoux ในเด็กดูเปลี่ยนแปลงไปตลอดหลายปีที่ผ่านมา เนื่องจากปฏิกิริยาในกรณีนี้เป็นเรื่องเฉพาะตัว ถ้า papule ของเด็กมีขนาดใหญ่เสมอ อาจไม่ถูกส่งไปเก็บตัวอย่างซ้ำ แต่ถ้าความแตกต่างระหว่างขนาดของการบวมของวัคซีนที่ทำตามลำดับสองครั้งมีนัยสำคัญ สิ่งนี้จะทำให้เกิดความสงสัยในหมู่แพทย์อย่างแน่นอน และเด็กจะถูกส่งไปตรวจเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามควรพิจารณาที่นี่ว่าบางครั้งสาเหตุของ Mantoux ที่ขยายใหญ่ขึ้นในเด็กไม่ใช่การติดเชื้อวัณโรคเลย
1. การทดสอบ Mantoux ในเด็กถือเป็นลบ (เช่น ไม่มีปัญหา) หากไม่พบรอยผนึกหรือรอยแดงบริเวณที่ฉีด
3. หากการทดสอบ tuberculin ในเด็กเพิ่มขึ้นทุกครั้งหรือมีผู้ป่วยติดเชื้อในสิ่งแวดล้อมของทารก Mantoux จะได้รับการฉีดวัคซีนบ่อยขึ้น - มากถึง 2-3 ครั้งต่อปีขึ้นอยู่กับผลการทดสอบและการตรวจเพิ่มเติม
เคล็ดลับที่เป็นประโยชน์ในกรณีนี้จะช่วยให้ดำเนินการได้อย่างมีประสิทธิภาพภายใน 3 วันที่จัดสรรให้กับสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กสำหรับปฏิกิริยาของ Mantoux
4. หากยังคงมีอาการแดงและแข็งกระด้าง ให้ยาแก้แพ้บางชนิด
2. อย่าให้เด็กถูบริเวณที่ฉีดวัคซีนเนื่องจากจะทำให้เกิดอาการแข็งกระด้างและแดง

  • คุณสมบัติส่วนบุคคล: สามารถสังเกตปฏิกิริยา Mantoux ในเชิงบวกได้เนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรมหรืออาหารโปรตีนจำนวนมากในอาหารของเด็ก ดังนั้นในช่วงสามวันทดสอบ คุณต้องลดการบริโภคไข่ เนื้อสัตว์ ผลิตภัณฑ์นมของทารก

ตารางการฉีดวัคซีน

  • ภูมิแพ้: หากมี ควรงดการสัมผัสเด็กที่มีสารก่อภูมิแพ้ หากไม่ทราบชื่อในขณะฉีดวัคซีน Mantoux ผู้ปกครองควรปกป้องทารกในช่วงสามวันนี้จากการรักษาด้วยยา การกินของหวานและอาหารสีแดง รวมถึงการสัมผัสกับสัตว์

20.04.2016

  • วัคซีนคุณภาพต่ำ: Mantoux ผลิตขึ้นโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย จึงสามารถจัดส่ง tuberculin คุณภาพต่ำไปยังสถานพยาบาลและสถานพยาบาลเด็กได้ ซึ่งจะให้ผลลัพธ์ที่ดีในทุกสถานการณ์ สามารถระบุข้อผิดพลาดได้โดยติดต่อสถาบันอื่น (ควรจ่ายเงิน) เพื่อฉีดวัคซีนซ้ำหลังจาก 3 วันหลังจากวัด Mantoux ซึ่งไม่เป็นไปตามข้อกำหนดของผู้ปกครอง ซึ่งจะช่วยให้ได้ข้อสรุปที่ถูกต้องและไม่ผิดพลาดกับการวินิจฉัย

2. หลังจากนั้น ตามปฏิทินการฉีดวัคซีน Mantoux สำหรับเด็ก จะมีการให้ tuberculin ทุกปีเพื่อตรวจสอบบาซิลลัสของ Koch อย่างต่อเนื่อง ซึ่งสามารถเปิดใช้งานได้ตลอดเวลา
มีกำหนดการฉีดวัคซีน Mantoux ทั่วไปสำหรับเด็ก ซึ่งผู้ปกครองมักจะได้รับแจ้งล่วงหน้า อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาจมีการกำหนด tuberculin เพิ่มเติม - บ่อยกว่าเด็กคนอื่น ๆ
พ่อแม่มักรู้สึกงุนงงไม่รู้ว่าควรฉีด Mantoux ในอัตราเท่าใด ใครบางคนมีอาการบวมมากพอและจะไม่ถูกส่งไปทดสอบครั้งที่สอง ในขณะที่บางคนมีน้อย แต่จะส่งไปหาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารเวช มีความแตกต่างบางอย่างที่นี่ที่สามารถสงบผู้ปกครองกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
1. การฉีดวัคซีน Mantoux ครั้งแรกสำหรับเด็กซึ่งมอบให้กับทารกเมื่อคลอดจะอยู่ในโรงพยาบาลคลอดบุตรในวันที่ 3-7 ของชีวิตชายร่างเล็ก การฉีดวัคซีนช่วยให้ร่างกายพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อวัณโรค
5. หากมือเปียกในสระ ให้รายงานเหตุการณ์ดังกล่าวกับแพทย์ ใครจะเป็นผู้อ่านปฏิกิริยาของ Mantoux
เนื่องจากอุบัติการณ์ของวัณโรคอยู่ในระดับสูง และการติดเชื้อนั้นค่อนข้างรุนแรง ผู้ปกครองจึงไม่ควรละทิ้งปฏิกิริยาของ Mantoux ต่อเด็ก ซึ่งช่วยให้คุณควบคุมการแพร่กระจายของโรคได้ ควรเข้าใจว่าวัคซีนวัณโรคไม่สามารถป้องกันเด็กจากการติดเชื้อได้ 100% การสัมผัสกับผู้ป่วยสามารถนำไปสู่การติดเชื้อได้ อย่างไรก็ตาม ทารกที่ได้รับวัคซีนจะมีอาการรุนแรงขึ้น ซึ่งจะทำให้ผลร้ายแรงไม่น่าเป็นไปได้

ในรัสเซีย ปฏิกิริยา Mantoux เกิดขึ้นกับเด็กเพื่อเข้ารับการรักษา BCG-m การฉีดวัคซีน BCG ตลอดจนติดตามการฉีดวัคซีนและตรวจหาวัณโรค
กุมารแพทย์ประเภทสูงสุดในคลินิก

  • การฉีดวัคซีน Mantoux: ตรวจหลังจากกี่วัน
  • ใส่ใจกับขนาดของรอยแดง แต่อย่าคำนึงถึงเมื่อวัด

ตัวอย่างได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ (กุมารแพทย์ phthisiatrician)

na-kakoy-den-proveryayut-mantu-u-rebenka-01.jpg

  • หากเกิดการอักเสบรุนแรงบริเวณที่ฉีด หรือแม้แต่หนอง
  • อ่อนเพลีย วิงเวียนศีรษะ และวิงเวียนทั่วไป
  • ตั้งแต่ 0 ถึง 1 มม. - ปฏิกิริยาเชิงลบ

ความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ที่ได้ขึ้นอยู่กับวันที่ตรวจสอบราหูโดยตรง ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้จะถูกเปิดเผยหลังจาก 72-76 ชั่วโมง นั่นคือ หลังจากสามวัน ผลลัพธ์ที่ถูกต้องจะอยู่ในช่วงเวลานี้เท่านั้น หลังจากเวลาดังกล่าว ขนาดของ "ปุ่ม" จะเปลี่ยนไปและการวินิจฉัยจะไม่ถูกต้อง

  • มากกว่า 17 มม. - ปฏิกิริยาที่เรียกว่า hyperergic ซึ่งเป็นอาการร้ายแรงของวัณโรค

ข้อยกเว้นสำหรับกฎคือสิ่งสำคัญคือการทดสอบ Mantoux ได้รับการตรวจสอบและประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญและผลลัพธ์จะรวมอยู่ในเอกสารทางการแพทย์ (ใบรับรองจากแพทย์แบบฟอร์ม 063y, 026y, ใบรับรองการฉีดวัคซีน)

  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ปฏิกิริยา Mantoux เป็นการทดสอบทางผิวหนังหรือผิวหนังที่ดำเนินการเพื่อระบุการตอบสนองเฉพาะของระบบภูมิคุ้มกันต่อการบริหาร tuberculin ดังนั้นจึงไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ทารกมีภูมิต้านทานต่อโรค เช่น การฉีดวัคซีนอื่นๆ แต่เพื่อตรวจหาภูมิคุ้มกันต่อวัณโรค การทดสอบ tuberculin (ชื่อที่สองสำหรับปฏิกิริยา Mantoux) เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่สำคัญมากสำหรับเด็กทุกคน แพทย์จะตรวจสอบปฏิกิริยาต่อตัวอย่างภายในสองสามวันหลังจากขั้นตอน ผู้ปกครองหลายคนที่กังวลเกี่ยวกับสุขภาพของลูกน้อยต้องการทราบผลเบื้องต้นแม้กระทั่งก่อนการตรวจของแพทย์ ในบทความนี้ เราจะบอกคุณว่า Mantoux ได้รับการตรวจสอบวันไหนและต้องทำอย่างไร สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการวินิจฉัยตนเองไม่ได้หมายถึงการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญ

วิธีตรวจสอบปฏิกิริยา Mantoux ด้วยตัวคุณเองในเด็ก

sportobzor-logo.png
หากลูกของคุณมีอาการคันบริเวณที่ฉีดหลังการฉีด อย่าปล่อยให้พวกเขาเกาบริเวณนั้น การติดเชื้อสามารถเข้าสู่บาดแผลและผลการทดสอบจะไม่น่าเชื่อถือ เป็นไปไม่ได้ในช่วงสองสามวันแรกที่จะทา Mantoux ด้วยไอโอดีน สีเขียวสดใส ยาแก้คันและเปียก สิ่งนี้สามารถส่งผลต่อผลลัพธ์ได้เช่นกัน ไม่กี่วันหลังจากการทดสอบ tuberculin ขอแนะนำไม่ให้สารก่อภูมิแพ้ในเด็ก เช่น ช็อกโกแลต ส้ม ฯลฯ
หลังจากฉีด tuberculin เข้าไปในผิวหนังในเด็ก อนุภาคของแบคทีเรียจะเริ่มดึงดูด T-lymphocytes มาสู่ตัวเอง ดังนั้น T-lymphocytes ซึ่งจัดการกับไม้กายสิทธิ์ของ Koch แล้วจึงตอบสนองต่อการแนะนำของสาร นี่คือปฏิกิริยาของ Mantoux ซึ่งภายนอกดูเหมือนเป็น "ปุ่ม" บนพื้นผิวด้านในของปลายแขน จะต้องมีขนาดและรูปร่างที่แน่นอนหากมีการเบี่ยงเบนแพทย์อาจสงสัยว่าเป็นวัณโรคในเด็ก เพื่อไม่ให้ส่งเสียงเตือนล่วงหน้า ทำให้ตัวเองและเด็กหวาดกลัว สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ามีการตรวจ Mantoux กี่วัน ในช่วงวันแรก บริเวณที่ฉีดอาจกลายเป็นสีแดงและอักเสบ บวมเกินไป ทำให้ยากต่อการศึกษา
ควรพาเด็กไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการ:

เช็ค Mantoux ในเด็กกี่คน

เมื่อตรวจสอบ Mantoux แล้ว

  • การทดสอบ tuberculin มีลักษณะอย่างไร?

ในวันแรกบริเวณที่ฉีดอาจเปลี่ยนเป็นสีแดงอาจเกิดอาการบวมได้ บ่อยครั้งหลังจากการทดสอบ tuberculin เด็กมีอาการคันรุนแรงบริเวณที่ฉีด แต่ไม่สามารถเกาได้ หากภูมิคุ้มกันลดลง อุณหภูมิร่างกายอาจสูงขึ้นเล็กน้อย จากนั้นจะมีเลือดคั่งซึ่งเมื่อกดแล้วจะได้โทนสีขาว ในชั่วโมงแรกขอบเขตของ "ปุ่ม" นั้นชัดเจน แต่หลังจากผ่านไปหนึ่งวันจะเบลอ โดยปกติ หลังจากผ่านไปสองสามวัน รอยแดงจะหายไป และ papule จะไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนอีกต่อไป
หากคุณตรวจสอบปฏิกิริยาของร่างกายเด็กก่อนหน้านี้ papule จะไม่ก่อตัวเต็มที่ ในชั่วโมงแรก บริเวณที่ฉีดจะมีลักษณะคล้ายยุงกัด และมีรอยแดงรอบๆ ในวันที่ 4 อาการบวมจะหายไปและ papule ได้รับคุณสมบัติที่เชื่อถือได้
เมื่อส่งเด็กไปตรวจวัณโรค ให้คำนวณวันที่แพทย์ตรวจ Mantoux หากในวันนี้ไม่สามารถแสดงให้เด็กเห็นผู้เชี่ยวชาญได้ควรกำหนดเวลาการทดสอบใหม่เป็นเวลาที่สะดวกกว่า เป็นการดีกว่าที่จะเลื่อน "การฉีดวัคซีน" ชั่วคราวมากกว่าที่จะทรมานตัวเองด้วยความสงสัยและเด็กที่ต้องการขั้นตอนที่สอง
จากนั้นจึงทำการทดสอบปฏิกิริยาของ Mantoux ทุกปีในเวลาใกล้เคียงกัน จนกระทั่งเด็กอายุ 14 ปี เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคจะได้รับการทดสอบ Mantoux ปีละสองครั้ง และสำหรับเด็กที่มีความเสี่ยง นั่นคือ การสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่เป็นวัณโรค ปฏิกิริยาของ Mantoux จะได้รับการตรวจสอบ 2-4 ครั้งต่อปี แพทย์จะตรวจสอบปฏิกิริยาของ Mantoux ในสองสามวัน

เหตุใดจึงตรวจสอบ Mantoux หลังจาก 72 ชั่วโมง

na-kakoy-den-proveryayut-mantu-u-rebenka-06.jpg
และหลังจากฉีด tuberculin 5 วัน papule จะลดขนาดลง ซึ่งจะทำให้ผลลัพธ์ผิดเพี้ยนไปด้วย ดังนั้นจึงจำเป็นและเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบเสื้อคลุมในวันที่ 4 - 72 ชั่วโมงหลังการให้ยา แต่ในวันที่ 5 ไม่สามารถตรวจสอบปฏิกิริยาต่อการบริหารยาได้อีกต่อไป

  • ก่อนอื่นให้ดูแลแสงธรรมชาติหรือแสงประดิษฐ์คุณภาพสูง - papule มีขนาดเล็กเพียงไม่กี่มิลลิเมตร
  • เป็นไปได้ไหมที่จะตรวจสอบ Mantoux ในวันที่ 4
  • 2-4 มม. - ปฏิกิริยาถือว่าน่าสงสัยเด็กรวมอยู่ในกลุ่มเสี่ยง

ปฏิกิริยาของ Mantoux แม้ว่าจะไม่ใช่การฉีดวัคซีนในความหมายทั้งหมด แต่ก็รวมอยู่ในรายการการฉีดวัคซีนบังคับที่เด็กจะต้องได้รับ เป็นครั้งแรกที่ทำการทดสอบ tuberculin กับเด็กทารกอายุ 1 ขวบ หากดำเนินการตามขั้นตอนก่อนหน้านี้ เป็นการยากที่จะระบุผลลัพธ์เนื่องจากปฏิกิริยาทางผิวหนังที่อาจเกิดขึ้นได้

na-kakoy-den-proveryayut-mantu-u-rebenka-04.jpg
วิธีตรวจสอบ Mantoux ในเด็กที่บ้านด้วยตัวเอง:

Ponomareva Nina Dmitrievna

  • ใช้ไม้บรรทัดพลาสติกใสวัดขนาดของซีล
  • มีเลือดคั่งที่ใหญ่กว่า 5 มม. แสดงว่าเด็กป่วยมีโอกาสสูง โดยปฏิกิริยาต่อการทดสอบ tuberculin เท่านั้นการวินิจฉัยไม่ได้เกิดขึ้น กำลังดำเนินการวิจัยเพิ่มเติม

เมษายน 3, 2019

na-kakoy-den-proveryayut-mantu-u-rebenka-02.jpg

Mantoux เช็คอินในเด็กวันไหน

na-kakoy-den-proveryayut-mantu-u-rebenka-03.jpg
บ่อยครั้งที่โรงเรียนอนุบาลและเด็กนักเรียนได้รับการทดสอบ tuberculin ในวันศุกร์ เพื่อที่พวกเขาจะสามารถตรวจสอบปฏิกิริยาได้ในวันจันทร์ ถ้าแมนทูทำวันจันทร์ ตรวจเมื่อไหร่? แพทย์นัดตรวจในวันพฤหัสบดี เวลาใกล้เคียงกัน หากตัวอย่างถูกถ่ายในวันอังคาร ให้ตรวจสอบในวันศุกร์
แพทย์ที่ตรวจ Mantoux จะวัดขนาดของ papule ด้วยไม้บรรทัดทางการแพทย์พิเศษ ยิ่งมีขนาดเล็กยิ่งดี บรรทัดฐานในเด็กที่มีสุขภาพดีคือ 0-1 มม. แต่มันก็คุ้มค่าที่จะจดจำว่าบางครั้งการทดสอบ tuberculin สามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นเท็จ - บวกหรือลบ สาเหตุอาจอยู่ในโรคอื่น ๆ ของทารกในขั้นตอนที่ดำเนินการโดยมีการละเมิดหรือใน tuberculin ที่มีคุณภาพต่ำ ไม่ว่าในกรณีใดแพทย์จะกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยจำนวนหนึ่ง บางครั้งผลลัพธ์ก็ขึ้นอยู่กับลักษณะส่วนบุคคลของร่างกายเด็กด้วย ดังนั้นกลุ่มตัวอย่างจะได้รับการประเมินในแบบไดนามิก เมื่อเทียบกับผลลัพธ์ของปีที่แล้ว
ปฏิกิริยาที่คล้ายคลึงกันอาจบ่งบอกถึงการแพ้วัณโรค อย่างไรก็ตาม เหตุการณ์เหล่านี้หาได้ยาก
หากเราพบว่ามีการตรวจสอบ Mantoux กี่ชั่วโมง เป็นไปได้หรือไม่ที่จะตรวจสอบด้วยตัวเอง? แน่นอน คุณสามารถดูได้ว่า "ปุ่ม" มีขนาดเท่าใดและเปรียบเทียบตัวชี้วัดกับบรรทัดฐานด้วยตัวคุณเองก่อนไปพบแพทย์ แต่มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่จะให้ข้อสรุปที่เพียงพอ

na-kakoy-den-proveryayut-mantu-u-rebenka-05.jpg
หากการทดสอบแสดงผลเป็นบวก แพทย์จะกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยอื่นๆ พวกเขาตรวจเสมหะ เอ็กซ์เรย์ทรวงอก และตรวจสอบสมาชิกในครอบครัวคนอื่นๆ หากจำเป็น ให้กำหนดการรักษาด้วยยาต้านวัณโรค

Ponomareva Nina Dmitrievna

  • วิธีทดสอบ Mantoux สำหรับวัณโรค

ปฏิกิริยาของ Mantoux มีลักษณะอย่างไร?

หากในวันที่ 4 ที่แสงดี ปฏิกิริยาของ Mantoux แทบจะมองไม่เห็น การทดสอบถือเป็นลบ และเด็กไม่มีวัณโรค

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ปฏิกิริยาของ Mantoux จะได้รับการตรวจสอบหลังจากผ่านไป 3 วัน แต่ในบางกรณี เด็กจะต้องพบแพทย์ก่อนเวลาที่กำหนด
ปฏิกิริยาจะถูกตรวจสอบหลังจาก 72 ชั่วโมง
เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนบีซีจีหรืออายุมากกว่า 6 ปี ไม่ควรมีเลือดคั่ง หรือขนาดไม่ควรเกิน 1 มม. จากนั้นการทดสอบก็ถือเป็นลบ การฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้ อาการแพ้ การติดเชื้อปรสิต โรคหวัดและโรคติดเชื้อ การถ่ายเลือด ขั้นตอนการปฏิบัติที่ไม่ถูกต้อง และการละเมิดกฎการดูแลบริเวณที่ฉีดอาจทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ไม่น่าเชื่อถือ สามารถให้วัคซีน Mantoux ได้เพียงหนึ่งเดือนหลังจากการฉีดวัคซีนครั้งก่อนหรือโรคในอดีต
ขนาดของปฏิกิริยา Mantoux:

  • หากต้องการ ให้ใช้ปากกาหมุนวงกลมของ papule โดยไม่ต้องสัมผัสกับสีแดง - ซึ่งจะทำให้กำหนดขนาดของ "ปุ่ม" ได้ง่ายขึ้น

ขนาดของ papule ขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก แพทย์ยังตรวจสอบด้วยว่าปฏิกิริยา Mantoux ปัจจุบันมีมากกว่าปฏิกิริยาก่อนหน้ามากน้อยเพียงใด หากความแตกต่างนี้ตั้งแต่ 6 มม. ขึ้นไป แสดงว่ามีข้อกังวล
ใครตรวจ Mantoux ที่คลินิก? ตามกฎแล้วนี่คือพยาบาลคนเดียวกับที่ให้ "วัคซีน" นอกจากนี้ยังสามารถเป็นกุมารแพทย์หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการตรวจหา การรักษา และการป้องกันวัณโรค

  • เด็ก ๆ ตรวจดูปฏิกิริยาของ Mantoux ตอนอายุเท่าไหร่
  • สังเกตว่ามีตราประทับอยู่ข้างในและขนาดของมันหรือไม่

สารวัณโรคเองซึ่งได้รับการทดสอบแล้วไม่สามารถก่อให้เกิดวัณโรคได้ ประกอบด้วยเชื้อวัณโรคที่อ่อนแอและไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์

  • ทำให้บริสุทธิ์จากสิ่งเจือปนโปรตีนของการเตรียมสารอาหาร
  • เชิงลบ - ไม่มีการเปลี่ยนแปลงบนผิวหนัง

ผู้ผลิต: Pharmstandard-Biolek, ยูเครน; Pharmstandard-UfaVita รัสเซีย; เล็กโก รัสเซีย

  • มากเกินไป (hyperergic) - ขนาดของ papule เกิน 17 มม. หรือมีอาการอักเสบที่เด่นชัด (ปฏิกิริยาของต่อมน้ำเหลือง, แผลที่ผิวหนัง, ฯลฯ )

การใช้ยาที่ไม่มีสารพิษ เชื้อโรคไม่มีผลเสียต่อสตรีมีครรภ์ ทารกในครรภ์ มารดาที่ให้นมบุตร และทารก หากไม่มีข้อห้ามดังต่อไปนี้

การทดสอบ Mantoux (การทดสอบการแพ้วัณโรคในผิวหนัง) ดำเนินการปีละครั้ง โดยไม่คำนึงถึงผลการทดสอบครั้งก่อนเมื่ออายุ 1 ถึง 7 ปี

ข้อบ่งชี้ในการฉีดวัคซีน "Tuberculin"

  • อาการปวดหัวไม่ค่อยอาจเกิดขึ้นได้

สำหรับเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค (เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนบีซีจี) การทดสอบ Mantoux จะดำเนินการปีละ 2 ครั้งโดยเริ่มตั้งแต่อายุ 6 เดือนขึ้นไป

  • แสดงเป็นบวก - ขนาดของ papule คือ 15-16 มม.
  • ระบุความจำเป็นที่ผู้ป่วยต้องได้รับการฉีดวัคซีนบีซีจีป้องกันวัณโรค

การใช้ Tuberculin มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

เหมาะสำหรับ: เด็กอายุ 12 เดือน ถึง 18 ปี

  • ถาวร (มากกว่า 4 ปี) ปฏิกิริยาถาวรกับ papule 12 มม. หรือมากกว่า;

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถประเมินปฏิกิริยาได้ หากจำเป็น เด็กจะถูกส่งไปตรวจเพิ่มเติมกับแพทย์ผู้เชียวชาญ

  • โรคติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรังในช่วงเวลาที่กำเริบ อาการแพ้ (โรคไขข้อในระยะเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน, โรคหอบหืด, อาการผิดปกติที่ผิวหนังอย่างรุนแรงในระหว่างการกำเริบ)
  • เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ในทันที (ช็อกแบบแอนาไฟแล็กติก, แองจิโออีดีมา, ลมพิษ) ในบุคคลที่มีความอ่อนไหวโดยเฉพาะ จึงจำเป็นต้องให้การดูแลทางการแพทย์สำหรับการฉีดวัคซีนภายใน 30 นาที

ทำการทดสอบ Mantoux เพื่อวินิจฉัยวัณโรค

เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรค:

มาที่ VIRILIS เพื่อฉีดวัคซีน วัคซีนครบชุดสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ วัคซีนครอบครัว ราคาพิเศษ!

  • การวินิจฉัยวัณโรค

ผลการทดสอบ Mantoux ในเชิงบวกโดยไม่คำนึงถึงเกณฑ์การวินิจฉัยอื่น ๆ นั้นไม่ใช่พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาใดๆ

  • อ่อนบวก - papule ขนาด 5-9 มม.
  • สงสัย - มีรอยแดงทุกขนาดโดยไม่มี papule หรือ papule ไม่เกิน 2-4 มม.
  • ปลอดสารพิษ ปลอดภัย

Tuberculin ใช้สำหรับการวินิจฉัย tuberculin (ทำการทดสอบ Mantoux tuberculin ทางผิวหนัง) ซึ่งเป็นการทดสอบวินิจฉัยที่บ่งบอกถึงวัตถุประสงค์ของ:

ประโยชน์ของวัคซีนวัณโรค

สารออกฤทธิ์ของยา (สารก่อภูมิแพ้ tuberculoprotein) ทำให้เกิดเมื่อทำการทดสอบ tuberculin ทางผิวหนังในคนที่ติดเชื้อ BCG / BCG-M ที่ติดเชื้อหรือฉีดวัคซีนปฏิกิริยาภูมิไวเกินชนิดล่าช้าที่เฉพาะเจาะจงในรูปแบบของปฏิกิริยาในท้องถิ่น - ภาวะเลือดคั่ง (สีแดง) และแทรกซึม (การก่อตัวของเลือดคั่ง).

  • ไม่ค่อยพัฒนาความอ่อนแอทั่วไปรบกวนการนอนหลับมีไข้
  • ปฏิกิริยาเชิงลบของ Mantoux บ่งชี้ว่าไม่มีแอนติบอดีในร่างกายที่ "คุ้นเคย" กับแบคทีเรียวัณโรค ซึ่งหมายความว่าเด็กไม่ติดเชื้อ หรือไม่มีภูมิคุ้มกันต่อการฉีดวัคซีนบีซีจี

Tuberculin - สารก่อภูมิแพ้ tuberculoprotein สำหรับ Mantoux test

ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบ Mantoux

  • ขั้นตอนการทดสอบส่วนใหญ่ไม่มีอาการ

ไม่อนุญาตให้ทำการทดสอบ Mantoux ในกลุ่มเด็กที่มีการกักกันการติดเชื้อในวัยเด็ก การทดสอบ Mantoux ดำเนินการ 1 เดือนหลังจากการหายตัวไปของอาการทางคลินิกทั้งหมดหรือทันทีหลังจากยกเลิกการกักกัน

ทำการทดสอบ Mantoux - ปีละ 2 ครั้ง เริ่มตั้งแต่อายุ 6 เดือนขึ้นไป ทำการทดสอบ Mantoux

  • ตัวอย่างที่น่าสงสัยจะเท่ากับค่าลบ
  • ค่อยๆ (ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา) เพิ่มความไวต่อ tuberculin ด้วยการก่อตัวของการแทรกซึมที่มีขนาด 12 มม. ขึ้นไป

การฉีดวัคซีนป้องกันอาจส่งผลต่อความไวต่อวัณโรค จากข้อมูลนี้ ควรมีการวางแผนการวินิจฉัยวัณโรคก่อนการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อต่างๆ หากได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคแล้ว การวินิจฉัยวัณโรคควรทำไม่ช้ากว่า 1 เดือนหลังการฉีดวัคซีน

เด็กที่ได้รับวัคซีนป้องกันวัณโรค:

ผลการทดสอบจะได้รับการประเมินโดยแพทย์หรือพยาบาลที่ผ่านการฝึกอบรม 72 ชั่วโมงหลังการทดสอบ ปฏิกิริยาต่อ tuberculin เป็นไปได้ในรูปของภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง (การทำให้ผิวหนังเป็นสีแดง) และการก่อตัวของ papule (บริเวณที่โค้งมนหนาแน่นซึ่งอยู่เหนือผิวหนัง) การประเมินการทดสอบ Mantoux ประกอบด้วยการพิจารณาขนาดของ papule และการประเมินความรุนแรงของภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง การวัดจะดำเนินการในทิศทางตามขวางไปยังแกนของแขนผลจะถูกนำมาพิจารณาเป็นมิลลิเมตร วัดเฉพาะขนาดของ papule ไม่ใช่ขนาดของโซนของภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง (สีแดง) ขนาดของรอยแดงจะถูกนำมาพิจารณาเฉพาะเมื่อไม่มี papule เกิดขึ้น

"MANTU" - การทดสอบเพื่อวินิจฉัยวัณโรค

ตัวเลือกปฏิกิริยาสำหรับการทดสอบ Mantoux:

สัญญาณของการติดเชื้อคือ:

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่า Tuberculin เหมาะสำหรับการทดสอบวัณโรคหรือไม่

  • โรคผิวหนังที่พบบ่อย
  • การกำหนดการติดเชื้อของประชากรด้วย mycobacterium tuberculosis (หรือภาวะภูมิไวเกินต่อ tuberculin หากการแพ้หลังการฉีดวัคซีนที่มีอยู่ไม่ได้ให้เหตุผลเกี่ยวกับการติดเชื้อ)
  • โรคลมบ้าหมู

ในการประเมินโอกาสของการติดเชื้อ คุณต้องดูที่การเปลี่ยนการทดสอบ tuberculin - การเปลี่ยนแปลงของปฏิกิริยา Mantoux เชิงลบไปเป็นบวก (ไม่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนครั้งก่อน) หรือการเพิ่มขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของ papule เมื่อเทียบกับผลลัพธ์ ของการทดสอบครั้งก่อนตั้งแต่ 6 มิลลิเมตรขึ้นไป

  • ประหยัดและเข้าถึงได้
  • ปฏิกิริยา hyperergic;

การประเมินผลการทดสอบ Mantoux

"Tuberculin" มีข้อห้ามในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้และแพ้ภูมิตัวเอง!

ความเข้ากันได้กับวัคซีนอื่น ๆ

  • การทดสอบในเชิงบวกอาจเป็นได้ทั้งผลที่ตามมาของการฉีดวัคซีนบีซีจีและสัญญาณของการติดเชื้อ

คำเตือน: ใช้ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

  • ปฏิกิริยาการแพ้เกิดขึ้นในบุคคลที่มีปฏิกิริยาตอบสนองที่เปลี่ยนแปลงไป
  • ความเข้มปานกลางในเชิงบวก - papule ขนาด 10-14 มม.

72 ชั่วโมงหลังจากการแนะนำ tuberculin (3 วัน) ปฏิกิริยา Mantoux ในเด็กจะได้รับการประเมิน ไม้บรรทัดเซนติเมตรวัดขนาดตามขวางของปฏิกิริยา Mantoux โดยปกติปฏิกิริยาของ Mantoux ควรเป็นบวกหรือน่าสงสัยนานถึงสามปี

- โรคผิวหนัง

   เมื่อร่างกายของเด็กสัมผัสกับเชื้อมัยโคแบคทีเรียม ทูเบอร์คูโลซิส ด้วยการแนะนำของทูเบอร์คูลิน ร่างกายจะทำปฏิกิริยากับภูมิคุ้มกันและปฏิกิริยาการแพ้

- แพ้เฉพาะบุคคลต่อ tuberculin

  บรรทัดฐานของปฏิกิริยา Mantoux ในเด็ก

เมื่อใดที่จำเป็นต้องติดต่อนักกายภาพบำบัด?

ข้อห้ามในการฉีดวัคซีน Mantoux

-โรคภูมิแพ้ โรคก่อนหน้า
โรคเรื้อรัง อ่อนเพลีย ภูมิแพ้ หนอน อาจส่งผลต่อผลของปฏิกิริยา Mantoux ปฏิกิริยา Mantoux ไม่สามารถทำให้เปียกด้วยน้ำในช่วงชั่วโมงแรกหลังจากดำเนินการ

การทดสอบเชิงลบ - หากมีเพียงร่องรอยของการฉีดที่บริเวณที่ฉีดของ tuberculin

- "กระโดด" ที่คมชัดซึ่งตราประทับเพิ่มขึ้น 6 มม. หรือมากกว่า (เช่นปีที่แล้ว "ปุ่ม" มีขนาด 10 มม. และปีนี้ - 16)
-ความไวต่อ tuberculin เพิ่มขึ้นทุกปี
ในเดือนแรกของชีวิต ทารกจะได้รับการฉีดวัคซีนบีซีจีเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันต่อวัณโรค ระหว่างปฏิกิริยา Mantoux "ความตึงเครียด" ของภูมิคุ้มกันต่อวัณโรคจะถูกควบคุม นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบว่าเด็กติดเชื้อวัณโรคหรือไม่และระบบภูมิคุ้มกันของเขาตอบสนองต่อการติดเชื้อวัณโรคอย่างไร สักวันหนึ่ง เด็กทุกคนจะติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียม ทูเบอร์คูโลซิส แต่ปฏิกิริยาของ Mantoux ช่วยสังเกตปฏิกิริยาของร่างกายเขา

- โรคลมบ้าหมู -
แม้แต่การติดต่อชั่วคราวกับผู้ป่วยที่เป็นวัณโรคแบบเปิด
- โรคเฉียบพลันและเรื้อรังในระยะเฉียบพลัน

  การทดสอบ Mantoux เป็นปฏิกิริยาการอักเสบของร่างกายต่อการนำ tuberculin เข้าไป เฉพาะเมื่อมีเซลล์ลิมโฟไซต์ที่ถูกกระตุ้นเท่านั้น ร่างกายจะตอบสนองต่อการแนะนำของทูเบอร์คูลิน ลิมโฟไซต์เกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีนบีซีจีหรือระหว่างการแพ้ของร่างกาย พบกับมัยโคแบคทีเรียม ทูเบอร์คูโลซิส หากทารกไม่ติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียม ทูเบอร์คูโลซิส และเขาไม่ได้รับการฉีดวัคซีนบีซีจี มานทูซ์ก็จะไม่เกิดปฏิกิริยาใดๆ

- ไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีน Mantoux ร่วมกับวัคซีนอื่น

- พักล่าสุดในภูมิภาคที่มีการไหลเวียนของวัณโรคเพิ่มขึ้น

   หากได้รับการฉีดวัคซีน BCG ให้กับเด็กในโรงพยาบาลคลอดบุตรในวันที่ 4-7 ในกรณีนี้จะทำปฏิกิริยา Mantoux ครั้งแรกใน 1 ปี มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่จะดำเนินการก่อนหน้านี้ เนื่องจากปฏิกิริยาต่อการฉีดวัคซีน Mantoux อาจบิดเบือนไปได้ถึงหนึ่งปี หาก BCG ทำช้ากว่า 4-7 วันไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม ปฏิกิริยา Mantoux จะทำกับเด็กทุก 6 เดือนจนกระทั่งการฉีดวัคซีน BCG

ปฏิกิริยาเชิงบวก - ที่บริเวณที่ฉีด tuberculin มีตราประทับขนาดใหญ่กว่า 5 มม. แบ่งออกเป็นค่าบวกปานกลาง (ขนาดตั้งแต่ 5 ถึง 10 มม.) ค่าบวกอย่างเด่นชัด (ขนาดตั้งแต่ 11 ถึง 16 มม.) และค่า hyperergic (ขนาดมากกว่า 17 มม.)

- การมีอยู่ในครอบครัวญาติที่ป่วยหรือติดเชื้อวัณโรค

   เหตุใดจึงมีปฏิกิริยา Mantoux ประจำปีกับเด็ก ๆ

ปฏิกิริยา Mantoux ที่น่าสงสัย - ที่บริเวณฉีดยา tuberculin มีตราประทับตั้งแต่ 2 ถึง 4 มม. หรือผิวสีแดงทุกขนาด

ด้วยตัวมันเอง การทดสอบ Mantoux ในเชิงบวกนั้นไม่ได้พิสูจน์ว่ามีวัณโรคอยู่ 100% อย่างไรก็ตาม มีจุดที่บ่งบอกถึงอันตราย:


ดังนั้นผลของปฏิกิริยา Mantoux อาจได้รับผลกระทบจากสถานะของภูมิคุ้มกันและแนวโน้มที่จะแพ้ในเด็ก


thoughts on “ขนาด mantoux ของ mantoux ควรมีขนาดเท่าใด

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *