โรคปอดบวมติดเชื้อ - อาการ, การรักษา, วิธีการ

โรคปอดบวมติดเชื้อ - อาการ, การรักษา, วิธีการ

มาตรการป้องกันและการพยากรณ์โรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อไวรัส

การบำบัดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ อายุ และการเกิดโรคร่วมกัน คนที่มีความเสี่ยงจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ด้วยความรุนแรงเล็กน้อยถึงปานกลาง แพทย์สามารถรักษาผู้ป่วยที่บ้านได้ แต่งตั้ง:

ในเด็กและคนที่อ่อนแอ อาการมึนเมานั้นเด่นชัดมาก ภาวะแทรกซ้อนสามารถเข้าร่วมได้ - เยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ ความเสียหายต่อไตและอวัยวะอื่น ๆ อาการที่เป็นอันตราย ได้แก่ อาการชัก สติสัมปชัญญะ อาเจียน อาการเยื่อหุ้มสมองและอาการโฟกัส เนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มฝีจึงพัฒนาในปอดเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นหนอง

  • โฟกัสมืดของทุ่งปอดทั้งสองข้างด้วยรังสีเอกซ์

โรคปอดบวมจากไวรัส

โรคปอดบวมจากไวรัส - การอักเสบของปอดที่เกิดจากไวรัส เกิดขึ้นพร้อมกับอาการมึนเมาและหายใจถี่ โรคปอดบวมจากไวรัสส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วงกับพื้นหลังของโรคซาร์สตามฤดูกาล ในวัยเด็ก โรคปอดบวมส่วนใหญ่เป็นไวรัส (มากถึง 90%) ในหมู่ผู้ใหญ่ ปอดบวมจากแบคทีเรียส่วนใหญ่จะบันทึก ปอดอักเสบจากไวรัสมีสัดส่วนไม่เกิน 39% และมักพบบ่อยในวัยชรา โรคปอดบวมจากไวรัสสามารถ:

 

  • อุณหภูมิเพิ่มขึ้นในวันแรกของการเจ็บป่วยถึง 38-39°C;

อาการของโรคปอดบวมจากไวรัสจะเริ่มขึ้นภายใน 3 วันหลังจากสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ หลังจากนั้นอีก 3-6 วัน การติดเชื้อแบคทีเรียมักจะถูกเพิ่มเข้าไปในไวรัส หลังจากนั้นจะถือว่าปอดบวมเป็นเชื้อผสมระหว่างไวรัสและแบคทีเรีย

  • อุณหภูมิประมาณ 37–37.5 ° C;

อาการแสดงของโรคปอดบวมจากไวรัส

การป้องกันโรคเฉพาะคือการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสบางชนิด วัคซีนไข้หวัดใหญ่จึงนิยมใช้กันอย่างกว้างขวาง ต้องทำก่อนถึงฤดูแพร่ระบาดของทุกปี เด็กต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อในวัยเด็กตามปฏิทินที่ได้รับอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุข

  • อาการไอมาพร้อมกับการปล่อย "เสมหะที่เป็นสนิม" - เนื่องจากความจริงที่ว่าการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดเพิ่มขึ้นเซลล์เม็ดเลือดแดงเข้าสู่ช่องว่างระหว่างเซลล์และเสมหะ
  • มีปรากฏการณ์หวัดจากทางเดินหายใจส่วนบน
  • ความเสียหายต่อหลอดลมและปอดนั้นเกิดจากอาการไอ (บ่อยครั้งแห้งกระตุกในตอนแรกโดยไม่มีเสมหะหายใจถี่รบกวนการลวกนิ้วสีฟ้านิ้วเท้าพื้นที่รอบปากเป็นไปได้ด้วยการตรวจคนไข้ใน ปอดแพทย์กำหนดความชื้น)
  • อายุ – เด็กเล็กและผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมีความเสี่ยงมากที่สุด เด็กยังสร้างอวัยวะและระบบไม่เต็มที่ ในผู้สูงอายุ การป้องกันร่างกายจากจุลินทรีย์ลดลง การไหลเวียนโลหิต การทำงานของสมอง และความสามารถของเนื้อเยื่อในการสร้างใหม่แย่ลง
  • ได้ยินเสียง rales ชื้นในการตรวจคนไข้

การรักษาผู้ป่วยโรคปอดอักเสบจากไวรัส

การที่คนป่วยหลังจากสัมผัสหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

อาการของโรคปอดบวมมักจะไม่รุนแรง คลินิกมีสัญญาณของความเสียหายต่อระบบอื่น ๆ - ระบบประสาทส่วนกลาง, ลำไส้, หัวใจ อย่างไรก็ตาม ในการเอ็กซเรย์และการตรวจคนไข้ สามารถรับข้อมูลที่เชื่อถือได้ซึ่งเป็นพยานสนับสนุนโรคปอดบวม

  • โรคปอดบวมที่เกิดจากการอุดตันของหลอดเลือด (โรคปอดบวม) หรือการกลืนของเหลว อาหาร การสำลัก (สำลัก) เข้าไปในปอด
  • หายใจถี่และตื้น

โรคปอดบวมไข้หวัดใหญ่

โดยคำนึงถึงสถานการณ์ทางระบาดวิทยาและอายุ อาการทางคลินิกโดยทั่วไปช่วยให้สงสัยว่าไวรัสตัวใดทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อปอด ให้ความสนใจกับประเด็นดังกล่าว:

  • เด็กหายใจถี่อย่างรุนแรง, อาการตัวเขียวจะสังเกตได้รอบดวงตา, ​​ปาก, บนแขนขา;
  • การตรวจคนไข้เผยให้เห็นการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ปรากฏขึ้นเมื่อมีกระแสอากาศไหลผ่านหลอดลมที่เต็มไปด้วยเสมหะ แพทย์จะฟังเสียงฟองสบู่ที่หยาบ ปานกลาง หรือละเอียด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดลม ด้วยรอยโรคทั่วไปของระบบหลอดลมจะมีการแสดงอาการต่างๆ
  • ยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ ยาต้านไวรัสจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับเชื้อก่อโรค หากแยกแบคทีเรียออกด้วย ยาปฏิชีวนะก็จะถูกเติมเข้าไป ยาลดไข้เสมหะช่วยลดอาการของโรคปอดบวม ในกรณีที่มึนเมารุนแรงจะทำการบำบัดด้วยการแช่ - ยาจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ด้วยความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจอย่างรุนแรงการบำบัดด้วยออกซิเจนจะถูกระบุ
  • โรคปอดบวมผิดปกติ
  • ไข้หวัดใหญ่ A, B;
  • ในการตรวจสอบจะมองเห็นการหายใจเร็ว - เป็นเพียงผิวเผิน คุณสามารถสังเกตเห็นอาการเขียวของผิวหนังบนใบหน้าแขนขา เยื่อเมือกของผนังด้านหลังของคอหอย, โพรงจมูกมีอาการบวมน้ำ, สีแดง, มีน้ำมูกไหล

ปฏิกิริยาเหล่านี้จำเป็นต่อการต่อสู้กับไวรัส เนื่องจากเซลล์ภูมิคุ้มกันผลิตสารที่ยับยั้งเชื้อโรค อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอาการบวมน้ำที่คั่นระหว่างหน้า กระบวนการแลกเปลี่ยนก๊าซจึงถูกขัดขวางอย่างมาก คน ๆ หนึ่งมีอาการหายใจถี่และเลือดไม่สามารถเติมออกซิเจนได้เพียงพอ ระยะห่างระหว่างถุงลมกับอากาศและเลือดภายในเส้นเลือดฝอยเพิ่มขึ้นหลายครั้ง

  • X-ray ช่วยยืนยันโรคปอดบวม ในภาพ รูปแบบของปอดได้รับการปรับปรุง มองเห็นจุดโฟกัสเล็กๆ ของความมืดมน ในบางกรณีที่รุนแรงจะรวมกัน
  • เนื้องอกวิทยาของระบบหลอดลมและปอด
  • รอง - มันซับซ้อนโดยการเพิ่มแบคทีเรียพืชมันเกิดขึ้นเร็วและช้า

อาการที่คล้ายกันนี้อาจเกิดขึ้นในโรคอื่นของปอดและหัวใจ การรักษาภาวะเหล่านี้แตกต่างกันมาก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่รวม:

โรคปอดบวมอาจเกิดจากไวรัสหลายชนิด:

การติดเชื้อเกิดขึ้นบ่อยที่สุดโดยละอองลอยในอากาศ บุคคลติดเชื้อจากการสูดดมอากาศที่มีไวรัส สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อพูดคุยกับผู้ป่วย เชื้อโรคจำนวนมากเข้าสู่พื้นที่โดยรอบระหว่างการจามและไอของผู้ป่วย บทบาทของเส้นทางการส่งผ่านการติดต่อนั้นน้อยกว่านั่นคือผ่านวัตถุ - ที่จับประตู, จาน, ผ้าเช็ดตัว สิ่งนี้เป็นไปได้ในกรณีที่หลังจากผู้ป่วยวัตถุที่มีไวรัสที่ตกลงมานั้นจะมีสุขภาพที่ดีและจากมือการติดเชื้อถูกนำเข้าสู่ร่างกายผ่านเยื่อเมือกของปากเยื่อบุตา .

  • จำนวนอนุภาคไวรัสและความรุนแรง (ระดับของการติดเชื้อ) ของเชื้อโรค

การพยากรณ์โรคในกรณีส่วนใหญ่เป็นไปในทางที่ดี ผู้ป่วยจะฟื้นตัวภายใน 14 วัน แต่ในประมาณ 1/3 ของกรณี กระบวนการเฉียบพลันจะกลายเป็นเรื้อรัง อาการจะคงอยู่นานกว่า 3-4 สัปดาห์ ส่งผลอย่างมากต่อชีวิตในภายหลัง เด็กที่มีอายุต่ำกว่าหนึ่งปีและผู้สูงอายุในกรณีที่รุนแรงอาจเสียชีวิตได้ การปฏิบัติตามการป้องกันในกลุ่มเหล่านี้ การให้ความสนใจกับอาการต่างๆ การตรวจร่างกายอย่างทันท่วงที และการรักษาในโรงพยาบาลจะช่วยรักษาชีวิตผู้คนได้

 

  • อุณหภูมิมักจะสูง - 38–39 ° C แต่ไม่แสดงอาการมึนเมา ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจมักจะมาก่อน

โรคปอดบวมที่เกิดจากไวรัสไข้หวัดใหญ่พบได้ในช่วงฤดูการระบาดของโรคนี้ การโจมตีเป็นแบบเฉียบพลัน - อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น, ความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อของร่างกาย, ความอ่อนแอ, การอักเสบของเยื่อบุจมูก, ลำคอ, หลอดลม การมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อปอดในกระบวนการนี้แสดงโดย:

โรคปอดบวมจากไวรัสพัฒนาได้อย่างไร

การป้องกันแบบไม่เฉพาะเจาะจงประกอบด้วยการเสริมสร้างร่างกายโดยทั่วไป นี่คือการออกกำลังกาย การรับประทานอาหารที่หลากหลาย การขาดความเครียด การรักษาโรคเรื้อรัง ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่มีอาการติดเชื้อ สังเกตสุขอนามัยส่วนบุคคล - ล้างมือ อย่าใช้สิ่งของของผู้อื่น ทำความสะอาดเปียกและระบายอากาศในห้องเป็นประจำ ใช้เวลาส่วนใหญ่กลางแจ้งในสภาพอากาศที่ดี

โรคปอดบวมจากไวรัส3

การอักเสบของปอดอาจเกิดจากไวรัสที่มักส่งผลต่อระบบทางเดินอาหาร นี่คือ Coxsackievirus ไวรัส ECHO

  • ต่อมน้ำเหลือง - การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค - ใต้คาง, ใต้ขอบกรามล่าง, ใกล้หู, ที่ด้านข้างของคอ (มองเห็นได้ชัดเจนเหมือนลูกบอลอัดแน่น);
  • ไวรัสโคโรนาที่เกี่ยวข้องกับโรคซาร์สทำให้เกิดภาวะหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง - โรคปอดบวมดังกล่าวมักเรียกว่าผิดปกติ
  • ไวรัสอีสุกอีใส โรคหัด - ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อในวัยเด็กทั่วไป
  • enteroviruses, ไวรัส Epstein-Barr, hantavirus, metapneumovirus;

โรคปอดบวม Parainfluenza แทบไม่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ การวินิจฉัยดังกล่าวเกิดขึ้นกับทารกแรกเกิดและเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี:

  • ไวรัส MS (syncytial ทางเดินหายใจ) ส่งผลกระทบต่อเด็ก
  • ขอแนะนำให้ดื่มมาก อาจเป็นน้ำ ชาสมุนไพร น้ำผลไม้เจือจาง เครื่องดื่มผลไม้ เยลลี่ การดื่มน้ำปริมาณมากจะช่วยให้รับมือกับอาการมึนเมาได้อย่างรวดเร็ว ชดเชยการสูญเสียน้ำอันเนื่องมาจากไข้และหายใจถี่ ทำให้เสมหะมีของเหลวมากขึ้น และปรับปรุงการกวาดล้างของหลอดลม

อาการและระยะของโรคปอดบวมขึ้นอยู่กับไวรัสที่ทำให้เกิดการอักเสบ พร้อมกับอาการทั่วไป - ไอ, มีไข้, สัญญาณของการหายใจล้มเหลว - นอกจากนี้ยังมีลักษณะเฉพาะของไวรัสแต่ละตัว

วิธีการวินิจฉัยโรคปอดบวมจากไวรัส

  • ความมึนเมาและหายใจถี่ไม่ค่อยถึงระดับรุนแรง

หากสาเหตุของโรคปอดบวมคือ adenoviruses อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:

  • อาการเจ็บหน้าอกเมื่อหายใจ

การอักเสบของปอดที่เกิดจากไวรัสพาราอินฟลูเอนซา

  • โรคจมูกอักเสบ - ผู้ป่วยรู้สึกคัดจมูก, น้ำมูกไหลใสมาก, จามบ่อย;
  • ประหยัดสารอาหารที่เป็นเศษส่วน - ทานอาหารในส่วนเล็ก ๆ ควรย่อยง่าย ซุปไขมันต่ำ, ตุ๋น, ผักต้ม, หม้อปรุงอาหาร, ซีเรียล, ปลาต้ม, เนื้อสัตว์, ไข่มีความเหมาะสม
  • การระบายน้ำในท่า (ตำแหน่งของร่างกายที่ช่วยในการไอ), การนวดหน้าอก, การสูดดมช่วยเพิ่มการขับเสมหะ ในช่วงพักฟื้น ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดช่วยกำจัดผลตกค้างในปอด ลดกระบวนการ sclerotic
  • cytomegalovirus, เริมทำให้เกิดโรคปอดบวมในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ - กับภูมิหลังของเอชไอวี, เนื้องอก;
  • พักผ่อน - ส่วนใหญ่ผู้ป่วยควรพักผ่อนนอนอยู่บนเตียง
  • ไข้หวัดใหญ่;
  • การทดสอบในห้องปฏิบัติการยืนยันว่ามีกระบวนการอักเสบ ในการศึกษาเสมหะสามารถแยกเชื้อโรคได้ ในเลือด การวิเคราะห์ทางภูมิคุ้มกันจะแสดงระดับแอนติบอดีที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (ประมาณ 4 เท่า) ต่อไวรัสชนิดใดชนิดหนึ่ง
  • คอหอยอักเสบ - มีอาการเจ็บคอ, แดง, บวม, ความหยาบของเยื่อเมือกของผนังคอหอยหลัง;

เฉพาะในเด็กที่อ่อนแอเช่นหลังจากได้รับบาดเจ็บจากการคลอดอาการจะเด่นชัดมาก - ท้องร่วง, ปฏิเสธที่จะกิน, มีไข้สูง, ชัก, สภาพทั่วไปที่รุนแรง, เลือดคั่ง (เลือดออกเล็กน้อย) บนผิวหนัง

  • ไอเปียกบ่อย แต่ไม่สามารถล้างหลอดลมออกจากเสมหะหนาได้
  • กำจัดหลอดลมฝอยอักเสบ

 

  • เยื่อบุตาอักเสบ - ตาเจ็บ, หลอดเลือดขยาย, ปล่อย, ติดกาวของเปลือกตา, ขนตาเป็นไปได้;
  • โทนผิวสีเขียวบนนิ้วมือของแขนขา;

โรคปอดบวมจากไวรัสระบบทางเดินหายใจ (RS)

โรคปอดบวมชนิดนี้ยังส่งผลกระทบต่อเด็กเล็กเป็นหลัก อย่างไรก็ตาม ด้วยไวรัสนี้ การหายใจล้มเหลวนั้นรุนแรงเสมอ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าหลอดลมที่เล็กที่สุดเกี่ยวข้องกับการอักเสบ - หลอดลมอักเสบเกิดขึ้น:

adenovirus โรคปอดบวม

 

  • การทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน - ภูมิคุ้มกันลดลงจะสังเกตได้จากเอชไอวีหลังจากเจ็บป่วยรุนแรงในระยะยาวด้วยภาวะทุพโภชนาการ
  • การปรากฏตัวของโรคเรื้อรัง - หากมีพยาธิสภาพของหลอดลม, ระบบหัวใจและหลอดเลือด, เบาหวาน, ความต้านทานของร่างกายลดลง

โรคปอดบวมจากไวรัส2

โรคปอดอักเสบจากเชื้อเอนเทอโรไวรัส

    • ข้อร้องเรียน - ไอ, หายใจถี่, มีไข้, อ่อนแรง, เจ็บคอ, น้ำมูก, เสมหะ

โรคปอดบวม adenoviral เป็นเวลานานอุณหภูมินานถึง 15 วันลดลงและเพิ่มขึ้นตลอดทั้งวัน อาการทั้งหมดรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของ X-ray ยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน มักเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เยื่อหุ้มปอดอักเสบ โรคหูน้ำหนวก

    • ปฐมภูมิ - ไวรัสเท่านั้นที่มีบทบาทในการพัฒนาโรค ตลอดหลักสูตร โรคสามารถเป็นพิษเป็นภัยในรูปแบบคั่นระหว่างหน้าและมะเร็งในรูปแบบเลือดออก

เมื่อเข้าไปในทางเดินหายใจ ไวรัสจะเข้าสู่ผิวของเซลล์เยื่อบุผิว จับกับโปรตีนบางชนิดในเยื่อหุ้มเซลล์ และทำให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน เนื้อเยื่อรอบ ๆ หลอดลมและระหว่างถุงลมจะหนาขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของของเหลวระหว่างเซลล์ การสะสมของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ป้องกัน บ่อยครั้งที่มีองค์ประกอบเลือดไหลออกนอกเตียงหลอดเลือด - สารหลั่งเลือดออก

➢ โรคปอดบวมเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายและพบได้บ่อยที่สุดของไข้หวัดใหญ่
● การตรวจเลือด — ทั่วไป, ชีวเคมี, HAC (ก๊าซในเลือดแดง);
การทำลายเนื้อเยื่อปอด
ยาต้านไวรัส (สารยับยั้ง neuraminidase) ใช้ในการรักษาโรคปอดบวมที่พัฒนากับภูมิหลังของไข้หวัดใหญ่ ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะในกลุ่มต่อไปนี้:

โรคปอดบวมคืออะไร

ทำไมโรคปอดบวมสามารถพัฒนาได้หลังไข้หวัดใหญ่

โรคปอดบวมจากไวรัสในไข้หวัดใหญ่มักไม่ถือเป็นโรคแทรกซ้อน แต่เป็นการติดเชื้อที่ต่อเนื่อง การอักเสบของไข้หวัดใหญ่มักจำกัดอยู่ที่หลอดลมและหลอดลม แต่ภายใต้สภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยอาจส่งผลต่อปอดได้ ไวรัสทำลายเยื่อบุผิว ciliated ของระบบทางเดินหายใจส่วนล่างและทำให้การป้องกันในท้องถิ่นอ่อนแอลง เยื่อเมือกที่เสียหายไม่สามารถล้างทางเดินหายใจได้ตามปกติเนื่องจากการเคลื่อนไหวของมันถูกรบกวนคุณภาพของเมือกลดลง นี่เป็นการเปิดทางให้เชื้อโรคเข้าสู่ปอด
ขั้นแรก ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจโดยแพทย์ทั่วไป: เขาฟังปอด วัดความดันโลหิต อัตราชีพจร และการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ การทดสอบอื่นๆ ที่จำเป็น:
แบคทีเรีย


ดาวน์ซินโดรมการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือด (DIC)
● fluoroquinolones;
ช็อกจากการติดเชื้อ พิษจากการติดเชื้อแทรกซ้อนจาก
ไวรัส มักนำไปสู่ความตาย มีไข้หนาวสั่นบนพื้นหลังของไข้หวัดใหญ่หรือหลังฟื้นตัวอ่อนแรง เจ็บหน้าอก ความรุนแรงของหลักสูตรขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อ ดังนั้นโรคปอดบวมจากเชื้อ Staphylococcal จึงมีแนวโน้มที่จะมีอาการรุนแรงมากกว่าโรคปอดบวมถึงสามเท่า 4 3สาเหตุการเสียชีวิต 10 อันดับแรกของโลก // เว็บไซต์องค์การอนามัยโลก – https://i1.wp.com/www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10 -สาเหตุ -เสียชีวิตโรคปอดบวมปฐมภูมิ




โรคปอดบวมจากเชื้อไวรัสปฐมภูมิ

● โรคพิษสุราเรื้อรัง
● เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน - ดื่มวิตามินเชิงซ้อนต้านหวัด
ความรุนแรงของการเกิดโรคไข้หวัดใหญ่นั้นพิจารณาจากพารามิเตอร์ของการตอบสนองต่อการอักเสบที่มากเกินไปเป็นส่วนใหญ่ 8ฤทธิ์ต้านการอักเสบของยา Nobasit ®
Cough
Table 2 ลักษณะเปรียบเทียบอาการของโรคปอดบวมชนิดต่างๆในไข้หวัดใหญ่

  • รอง - ไวรัสแบคทีเรีย เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียโจมตีเซลล์ของเนื้อเยื่อปอดและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ติดเชื้อไวรัสแล้ว โรคนี้มีลักษณะเฉพาะที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะซับซ้อน

● อาการเจ็บหน้าอก;
โรคปอดบวมทุติยภูมิ
ภาวะฉุกเฉิน - อาการบวมน้ำที่ปอดในระดับทวิภาคีซึ่งนำไปสู่การละเมิดการแลกเปลี่ยนก๊าซภาวะขาดออกซิเจน อัตราการเสียชีวิตสูงถึง 60%
เยื่อหุ้มปอดอักเสบรวมทั้งหนอง (เยื่อหุ้มปอด empyema)
2 Aleksandrova M.A. , Yakovlev S.V. โรคปอดบวมเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคไข้หวัดใหญ่ // BC - №2, 2006.
● cephalosporins (รุ่นที่ 3);
การหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน (ARF)

เปียกมีเสมหะเป็นหนองหรือมีเลือดปน
6 Batyushin M.M. โรค DIC ในคลินิกโรคภายใน: การบรรยาย // Rostov State Medical University - 2020
เพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนของธรรมชาติของแบคทีเรีย pulmonologists กำหนดยาต้านไวรัสที่พิสูจน์ประสิทธิภาพในการป้องกันไข้หวัดใหญ่ - Nobasit ในระหว่างที่ทำการศึกษาวิจัยที่สถาบันวิจัยโรคไข้หวัดใหญ่ เอเอ Smorodintsev พบว่าในขณะที่ใช้ยา Nobazit จำนวนภาวะแทรกซ้อนที่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะลดลง 4 เท่า 7
อาการ
ปอดบวม (ปอดบวม) เป็นผลที่ตามมาบ่อยครั้งและรุนแรงที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของไข้หวัดใหญ่ สัดส่วนของโรคปอดบวมในโครงสร้างของภาวะแทรกซ้อนจากไข้หวัดใหญ่คือ 65% 1. โรคนี้เป็นโรคที่อันตราย: ผลลัพธ์อาจไม่ดีเสมอไป แม้จะรักษาด้วยยาแผนปัจจุบันที่มีประสิทธิภาพก็ตาม เราบอกคุณว่าทำไมโรคปอดบวมจึงพัฒนาพร้อมกับไข้หวัดใหญ่ ชนิดใดที่อันตรายที่สุด วิธีรักษาโรค
ทั้งไวรัสและแบคทีเรีย
ในช่วงชีวิตของไวรัสไข้หวัดใหญ่ สารพิษจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งเพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือด มีของเหลวไหลออกมาซึ่งทำให้เนื้อเยื่อสมองชุ่ม ภายใต้แรงกดดันของน้ำไขสันหลังและกระดูกกะโหลก เนื้อเยื่อประสาทตายอย่างรวดเร็ว ภาวะแทรกซ้อนนำไปสู่ความตายใน 80% ของกรณี
● โรคปอดเรื้อรัง — ปอดอุดกั้นเรื้อรัง, โรคหอบหืด;
ในถุงลมของปอด เลือดที่มาจากอวัยวะทั้งหมดจะอิ่มตัวด้วยออกซิเจนที่เข้าสู่ร่างกายระหว่างการหายใจเข้าไป และปล่อยคาร์บอนไดออกไซด์ออกมา ซึ่งจะถูกขับออกจากร่างกายระหว่างการหายใจออก
โรคปอดบวมเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคไข้หวัดใหญ่มักเกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีและผู้สูงอายุที่อายุเกิน 65 ปีสตรีมีครรภ์ (ส่วนใหญ่ในช่วงไตรมาสสุดท้าย) บุคคลที่มีโรคดังต่อไปนี้มีความเสี่ยงเช่นกัน:
● oximetry ชีพจร;
● อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย
● โรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ไต, ตับ;

โรคปอดบวมจากแบคทีเรียทุติยภูมิ

● รู้สึกหายใจไม่ออก หายใจลำบาก
ไม่เกินสี่วันนับจากช่วงเวลาของสัญญาณแรกของโรค
อย่าลืมเกี่ยวกับมาตรการป้องกันทั่วไป:
● การกำหนดสาเหตุของการติดเชื้อโดยวิธีทางจุลชีววิทยาและ PCR - เสมหะ, รอยเปื้อนจาก oropharynx และเลือด เพื่อการวิเคราะห์
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อในปอดคือ pneumococci ที่สองคือ Staphylococcus ที่สามคือแบคทีเรียแกรมลบ (Fridlander's rods, Haemophilus influenzae, enterococci) และ mycoplasmas 2 . โรคปอดบวมจากไวรัสและเชื้อราพบได้น้อยกว่ามาก
วิธีป้องกันที่น่าเชื่อถือที่สุดคือการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ นอกจากไข้หวัดใหญ่แล้ว ยังมีวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมอีกด้วย การฉีดวัคซีนมีไว้สำหรับทุกคน แต่ในตอนแรกสำหรับตัวแทนของกลุ่มเสี่ยง
อาการบวมน้ำและอาการบวมของสมอง (SSE)

อาการของการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

มีการสร้าง microthrombi จำนวนมากซึ่งนำไปสู่การละเมิดจุลภาคของอวัยวะภายในตามด้วยความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน มันพัฒนากับพื้นหลังของความเสียหายต่อผนังหลอดเลือด, ภาวะติดเชื้อ การตาย - มากถึง 50%
ประการแรกรู้สึกหิวออกซิเจนโดยผิวหนังและกล้ามเนื้ออวัยวะภายใน การไหลเวียนของเลือดในร่างกายจะกระจายออกไปเพื่อเพิ่มปริมาณออกซิเจนไปยังสมอง ซึ่งเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดต่อการขาดออกซิเจน แต่ด้วยความก้าวหน้าของการหายใจล้มเหลว เซลล์ของระบบประสาทส่วนกลางก็ตายเช่นกัน
ภาวะแทรกซ้อน รวมถึงภาวะแทรกซ้อนในปอด พบได้บ่อยในไข้หวัดใหญ่ชนิด A มีชนิดย่อยของเชื้อที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อนี้ที่ทำให้เกิดโรคปอดอักเสบจากไวรัสส่วนใหญ่ในคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดี (เช่น สายพันธุ์ H1N1 ไข้หวัดหมู)

ภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวม

  • ตติยภูมิ - แบคทีเรีย การติดเชื้อพัฒนาโดยไม่ต้องมีส่วนร่วมโดยตรงของไวรัส (ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อปอด)

ความเสียหายเล็กน้อยไม่มีผลร้ายแรง แต่เมื่อถุงลมส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ จะเกิดภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิต นั่นคือ การหายใจล้มเหลว ซึ่งหมายความว่าร่างกายไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอโดยที่เซลล์ตาย
ไหลแรง. สัญญาณของความดันโลหิตลดลงคือความอ่อนแอ, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, ความแข็งแรงลดลงอย่างรวดเร็ว, กล้ามเนื้ออ่อนแรง บางครั้งก็ตื่นเต้นเร้าใจ
ระบบทางเดินหายใจ
ล้มเหลว แห้ง paroxysmal. ต่อมามีการแยกเสมหะออกเล็กน้อย (มักมีริ้วเลือด)
มีไข้หนาวสั่น มักเกิดขึ้นหลังการปรับปรุง


● อย่าโอเวอร์คูล;
ตารางที่ 1. ภาวะแทรกซ้อนบ่อยครั้งของโรคปอดบวมในการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่4,5,6
4 Sergeeva I.V. , Demko I.V. , Korchagin E.E. โรคปอดบวมที่ชุมชนได้มากับพื้นหลังของการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ // แพทย์ที่เข้าร่วม - ฉบับที่ 6, 2017 - 2017 - https://i1.wp.com/www.lvrach.ru/2017/06/15436743
อาการหลักของโรคปอดบวม: เยื่อ
เซรุ่มรอบปอดอักเสบ
การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียเริ่มต้นทันที - ความล่าช้าทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ การรักษาใช้เวลาเฉลี่ย 10 วัน ขั้นแรกให้ยาปฏิชีวนะฉีดเข้าเส้นเลือดดำจากนั้นเปลี่ยนเป็นยาเม็ดแคปซูลสารแขวนลอย
โรคปอดบวมคือการอักเสบที่ติดเชื้อของเนื้อเยื่อปอดทั้งหมด: parenchyma ซึ่งประกอบด้วยถุงลม (ถุงที่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซในเลือด) และเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้า (เกี่ยวพัน)
เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย อาจจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม: เอกซเรย์คอมพิวเตอร์, การตรวจหลอดลม, อัลตราซาวนด์ของช่องอก, การสุ่มตัวอย่างและการวิเคราะห์ของเหลวในเยื่อหุ้มปอด
➢ โรคปอดบวมรักษาด้วยยาต้านไข้หวัดใหญ่และยาต้านแบคทีเรีย แพทย์สั่งยาปฏิชีวนะตามอาการและผลการเพาะเชื้อแบคทีเรีย PCR
โรคปอดบวมจากแบคทีเรียทุกประเภทพัฒนาขึ้นโดยมีพื้นฐานมาจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงและการป้องกันในท้องถิ่นจากการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของจำนวนโคโลนีของพืชฉวยโอกาสที่ปลอดภัยสำหรับบุคคลที่มีสุขภาพดี ซึ่งโดยปกติการเจริญเติบโตจะถูกจำกัดโดยระบบภูมิคุ้มกัน และการเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อปอดอย่างไม่หยุดยั้ง
อื่นๆ
จากวันแรกของการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่
เกิดจากการกินสารพิษจากจุลินทรีย์จำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือด เป็นลักษณะความผิดปกติของอวัยวะและระบบที่สำคัญหลายอย่าง (ความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน, DIC) อัตราการตายถึง 60% ด้วยโรคที่เกิดจากพืชแกรมบวก 80-90% - แกรมลบ
● อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น;
ระยะเวลาของอาการ
➢ อาการหลักของการเกิดโรคแทรกซ้อนคือมีไข้เป็นเวลานานหรือเป็นซ้ำ หายใจลำบาก อ่อนแรง อ่อนเพลีย มีหนองและเลือดผสมอยู่ในเสมหะ
เปียกมีเสมหะเป็นหนอง บางครั้งไอเป็นเลือด
ในบรรดาโรคปอดบวมจากแบคทีเรียทุติยภูมินั้น แบ่งออกเป็นสองกลุ่มตามเงื่อนไข:
1 Sergeeva I.V. , Demko I.V. , Korchagin E.E. โรคปอดบวมที่ชุมชนได้รับจากภูมิหลังของการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ // แพทย์ที่เข้าร่วม - ครั้งที่ 6, 2017 - 2017
ไข้ที่ยังคงมีอยู่นานกว่าสามวันนับจากเริ่มมีอาการไข้หวัดใหญ่


โรคปอดบวมสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างและหลังการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการกระตุ้นของแบคทีเรีย ซึ่งไม่บ่อยนักเมื่อการติดเชื้อไวรัสแพร่กระจายไปยังทางเดินหายใจส่วนล่าง เรามาดูกันว่าโรคประเภทต่างๆพัฒนาได้อย่างไร

อันตรายของมนุษย์

โพรงเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อปอดอันเป็นผลมาจากการหลอมรวมเป็นหนอง
อิศวร, เจ็บปวด (ด้วยความรู้สึกขาดอากาศ, กลัว) หายใจถี่, ตัวเขียว
ภาวะไตวายเฉียบพลัน (ARF)
ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้รับการรักษาในหน่วยกู้ชีพและผู้ป่วยหนัก: รักษาสมดุลของอิเล็กโทรไลต์น้ำและสถานะกรดเบส ใช้ออกซิเจน ในกรณีที่รุนแรง อาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ (ALV)
ลักษณะเฉพาะ
➢ วิธีที่เชื่อถือได้ในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนคือการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่และปอดบวม
โรคปอดบวมเป็นโรคที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ในโครงสร้างการตายทั่วโลก เป็นอันดับที่ 4 รองจากโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง ปอดอุดกั้นเรื้อรัง (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง)3 .


➢ โรคปอดบวมจากไวรัสพบได้น้อยแต่เป็นอันตรายถึงชีวิตมากที่สุด
โรค (เงื่อนไข)
● พยายามแยกประสบการณ์ที่รุนแรง ความเครียดทางจิตใจ
กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลันในผู้ใหญ่ (ARDS)

● แมคโครไลด์
● ไอ;
โรคปอดบวมระดับอุดมศึกษา
5ภาวะช็อกจากการติดเชื้อในปอดอักเสบ / Kuzmichev D.E. [และผู้เขียนท่านอื่น] // ปัญหาความเชี่ยวชาญด้านการแพทย์ - №2-3 (54-55), 2014
โรคปอดบวมรุนแรงมักจะซับซ้อนจากการปิดการใช้งานและภาวะที่คุกคามชีวิต ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปของโรคปอดบวมที่เกิดจากไข้หวัดใหญ่แสดงไว้ในตาราง
ในการตอบสนองต่อความพ่ายแพ้ของไวรัสจะเกิดการตอบสนองต่อการอักเสบอย่างเป็นระบบ นี่คือปฏิกิริยาที่มากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกันต่อการพัฒนาของการติดเชื้อ ในกรณีนี้ เซลล์ภูมิคุ้มกันจะผลิตสารไกล่เกลี่ยการอักเสบ ไม่เพียงแต่ในจุดโฟกัสของการติดเชื้อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในอวัยวะที่แข็งแรงด้วย สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการควบคุม neuroendocrine ของกิจกรรมของอวัยวะและระบบส่วนใหญ่
● เอ็กซ์เรย์ของหน้าอกในสองประมาณการ;
หายใจถี่จากเล็กน้อยถึงรุนแรง - ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการติดเชื้อที่แนบมา ภาวะสุขภาพโดยทั่วไป
และ Nobasit ® Forte เป็นตัวเลือกทางเภสัชวิทยาที่มีแนวโน้มดีในการรักษาโรคไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันอื่นๆ
ทันใดนั้นมีความผิดปกติของการทำงานของไต
โรคปอดบวมแต่ละรูปแบบมีลักษณะเฉพาะ มีการอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมในตาราง
สามวันถึงสองสัปดาห์หลังจากมีอาการไข้หวัดทางเดินหายใจครั้งแรก มักเกิดขึ้นกะทันหัน: ก่อนเริ่มมีอาการแทรกซ้อน ผู้ป่วย 65% มีช่วงพักฟื้น และบางคนมีเวลาไปทำงาน ในผู้ป่วยที่เหลือ อาการของโรคปอดบวมจะค่อยๆ ร่วมกับอาการไข้หวัดใหญ่ หรือปรากฏขึ้นหลังจากอาการดีขึ้นในระยะสั้น
ความอดอยากออกซิเจนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการทำงานของระบบทางเดินหายใจไม่เพียงพอ อันตรายถึงชีวิต - มากถึง 100%
โรคปอดบวมประเภทใดที่พบได้บ่อยกว่า
● เมื่อเป็นไข้หวัดใหญ่ ระบายอากาศในห้อง และนอนพักผ่อน ความเครียดทางร่างกายและจิตใจจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคปอดบวม
● เนื้องอกร้ายของการแปล;
● การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG);
● ความผิดปกติของการเผาผลาญ - เบาหวาน โรคอ้วน;
ภาวะแทรกซ้อนที่นำไปสู่คุณภาพชีวิตที่ไม่ดี (ชั่วคราวหรือถาวร)


ในโรคปอดบวม ถุงลมจะเต็มไปด้วยของเหลว ซึ่งเป็นสารหลั่งอักเสบที่ซึมผ่านผนังของเส้นเลือดฝอย กระบวนการแลกเปลี่ยนก๊าซปกติถูกรบกวนและถุงลมจะหยุดทำงาน
● เพนิซิลลินเบต้าแลคตัม;
➢ ความเสียหายของปอดอาจเกิดจากทั้งไวรัสไข้หวัดใหญ่เองและการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกี่ยวข้อง
อุณหภูมิของร่างกาย
หายใจเร็ว (หายใจเร็ว) หายใจลำบากเพิ่มขึ้น อาการตัวเขียวของผิวหนังและเยื่อเมือก (ตัวเขียว)

  • เพิ่มความเหนื่อยล้า, ง่วง,
  • การสัมผัสกับองค์ประกอบทางเคมีจากสิ่งแวดล้อม
  • ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันลดลงเนื่องจากการติดเชื้อเอชไอวีหรือโรคร้ายแรงอื่นๆ

ประกอบด้วยในการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีโภชนาการที่เหมาะสมครบถ้วนหากต้องการและในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม - แข็งตัวเช่น การรักษาระบบภูมิคุ้มกันให้แข็งแรงโดยทั่วไปสามารถป้องกันคุณจากความเสี่ยงต่อโรคนี้ได้

โรคปอดบวมคืออะไร

  • เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ผู้ใหญ่อายุมากกว่า 65 ปี
  • อุณหภูมิที่สูงขึ้น (สูงถึง 39-40 °) หรืออุณหภูมิต่ำกว่าปกติ (โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ)

วิธีการวินิจฉัยหลักยังคงเป็นการตรวจเอ็กซ์เรย์ที่หน้าอก - จะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญเข้าใจขอบเขตของรอยโรค ในการเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ การพิจารณาธรรมชาติของโรคปอดบวมก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน โรคนี้เกิดจากการมีแบคทีเรีย ไวรัส หรือเชื้อรา ซึ่งผลการตรวจเลือด การตรวจปัสสาวะ และเสมหะที่ไอออกมาจะช่วยได้ นี้.

  • การเผาไหม้ทางเดินหายใจ
  • มีการวินิจฉัยโรคหอบหืด ปอดอุดกั้นเรื้อรัง เบาหวาน หรือหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอ

แผนกนี้มีวิธีการวินิจฉัยและรักษาโรคปอดที่เป็นไปได้ทั้งหมด: ทั้งแบบสมัยใหม่และแบบทดสอบตามเวลา นอกจากนี้ ศูนย์ของเราซึ่งเป็นศูนย์เดียวในรัสเซียที่ดำเนินการทดลองทางคลินิก และเป็นผู้เชี่ยวชาญของเราที่ยืนยันประสิทธิภาพของอุปกรณ์การวินิจฉัยและการรักษาแบบใหม่ ซึ่งกำลังได้รับการจดทะเบียนสำหรับการใช้งานต่อไปในแผนกโรคปอดทั้งหมดของประเทศ นี่คือความไว้วางใจอย่างสูงในคุณสมบัติของศูนย์ ซึ่งเราให้เหตุผลทุกปี อย่างแรกเลย สำหรับผู้ป่วยของเรา

อย่างไรก็ตาม หากคุณหรือคนที่คุณรักต้องเผชิญกับอาการของโรคปอดบวม เราขอแนะนำให้คุณติดต่อผู้เชี่ยวชาญโดยไม่ชักช้า อย่าลืมว่าปอดบวมในบางรูปแบบอาจเป็นอันตรายได้ ไม่เพียงแต่สำหรับผู้ป่วยเท่านั้น แต่สำหรับผู้ป่วยรายอื่นๆ ที่มีภูมิคุ้มกันลดลง อาจมีโอกาสติดเชื้อได้

ในกรณีของโรคปอดบวมในโรงพยาบาล การวินิจฉัยโรคมีความซับซ้อนโดยโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันซึ่งผู้ป่วยได้รับการรักษาแล้ว เช่นเดียวกับร่างกายที่อ่อนแอและบางครั้งอ่อนแออย่างมาก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่แพทย์จะต้องตรวจหาแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคและพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอย่างรวดเร็วและแม่นยำ บางครั้งจำเป็นต้องทำ bronchoscopy (การตรวจปอดด้วยกล้องเอนโดสโคปพร้อมการรวบรวมวัสดุเพื่อการวิเคราะห์ในภายหลัง) หากไม่มีเสมหะที่หลั่งออกมาตามธรรมชาติของเหลวจะถูกนำไปวิเคราะห์ซึ่งส่วนใดของปอดจะถูกล้างก่อนหน้านี้ - ขั้นตอนนี้เรียกว่าการล้างหลอดลม

  • ภาวะแทรกซ้อนกับพื้นหลังของการติดเชื้อทางเดินหายใจ, โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด; การละเมิดแอลกอฮอล์ - การผ่าตัดก่อนหน้านี้ (โดยเฉพาะที่หน้าอก);

นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจสุขภาพของตนเอง เพราะปอดบวมมักทำหน้าที่เป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่อภูมิหลังของ ARVI หรือไข้หวัดใหญ่ทั่วไป หากไม่ได้รับการรักษาทันเวลา

  • ผู้สูบบุหรี่หนัก,

หากคุณไม่ติดต่อผู้เชี่ยวชาญเมื่อสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้น อาการจะเริ่มแย่ลงและโรคปอดบวมจะคืบหน้าซึ่งส่งผลต่อปริมาณปอดที่เพิ่มขึ้น ดังนั้นคุณจึงไม่ควรเลื่อนการนัดหมายกับแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณหรือคนที่คุณรักมีความเสี่ยง:

สำหรับการรักษาโรคปอดบวมจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดซึ่งบ่งชี้ถึงสาเหตุของโรค ถ้าสาเหตุของโรคคือไวรัส แพทย์จะสั่งยาต้านไวรัส และถ้าเป็นเชื้อรา - ยาต้านเชื้อรา ในกรณีที่ยืนยันลักษณะทางแบคทีเรียของโรคปอดบวม ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยพิจารณาจากยาแผนปัจจุบันที่มีให้เลือกมากมายซึ่งสามารถทำลายเชื้อโรคและหยุดการอักเสบได้

  • ปวดที่ด้านข้างโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการหายใจลึก ๆ

ในกรณีการแต่งตั้งยาต้านแบคทีเรีย ได้แก่ ยาปฏิชีวนะสามารถรับประทานยาได้สองวิธี: ในรูปแบบของยาเม็ดสำหรับโรคปอดบวมแบบอ่อน (บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้รักษาที่บ้านด้วยการตรวจติดตามปกติของแพทย์ที่เข้าร่วมโดยไม่มีเงื่อนไข) และเข้ากล้ามเนื้อ / ทางหลอดเลือดดำในโรงพยาบาล ในกรณีที่มีโรคร้ายแรง ยาจะถูกกำหนดเพื่อต่อสู้กับอาการและการเสริมสร้างร่างกายโดยทั่วไป: เสมหะ, วิตามิน, การดื่มน้ำปริมาณมาก นอกจากนี้ ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารบางอย่างเพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงของร่างกายและเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน

คุณสามารถลงทะเบียนเพื่อขอคำปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญผ่านแบบฟอร์มพิเศษบนเว็บไซต์หรือทางโทรศัพท์

โรคปอดบวมถือเป็นโรคที่ได้รับการศึกษามาอย่างดีและถึงแม้จะเป็นบางครั้งที่รุนแรง (หากเป็นโรงพยาบาลหรือผู้ป่วยไม่ได้ขอความช่วยเหลือจากโรงพยาบาลชุมชนมาเป็นเวลานาน) ก็สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยมือของ ผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถ

นี่คือการอักเสบของปอดที่เกิดจากแบคทีเรีย ไวรัส หรือเชื้อรา อาจดูเหมือนเป็นโรคอิสระ แต่มักจะกลายเป็นโรคแทรกซ้อนของโรคอื่นๆ (ไข้หวัดใหญ่ ไวรัสโคโรน่า เอดส์ และโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องอื่นๆ เนื้องอกในปอด หลอดลมอักเสบ ฯลฯ) การอักเสบส่งผลกระทบต่อทางเดินหายใจส่วนล่าง - มีอาการไอ, เสมหะ, และด้วยการแพร่กระจายของกระบวนการขนาดใหญ่ - หายใจถี่ เกือบทุกครั้ง โรคปอดบวมมักมีไข้ อ่อนแรง และไม่สบายตัว โรคปอดบวมแบ่งออกเป็นชุมชนที่ได้มาและโรงพยาบาล โรคปอดบวมที่ชุมชนได้รับจะกล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติมในบทความต่อไป และโรคปอดบวมในโรงพยาบาลจะแตกต่างกันตรงที่ผู้ป่วยจะป่วยด้วยโรคนี้ในขณะที่รักษาในผนังโรงพยาบาลสำหรับโรคอื่น เนื่องจากภูมิคุ้มกันอ่อนแอ กับภูมิหลังของการใช้ยา โรคร่วม หรือหากผู้ป่วยใช้การช่วยหายใจด้วยปอดเทียม (ALV) ร่างกายจะไม่สามารถรับมือกับแบคทีเรียที่เข้าสู่ทางเดินหายใจได้ (ซึ่งในร่างกายที่แข็งแรงจะไม่มีโอกาสแพร่พันธุ์) การอักเสบจะเริ่มขึ้น และปอดบวมจะพัฒนา ยิ่งไปกว่านั้น โรคปอดบวมที่ได้มาในโรงพยาบาลมักจะเป็นอันตรายมากกว่าโรคปอดบวมที่ชุมชนได้มา: ป่วยหนัก ผู้ป่วยที่อ่อนเพลียมักจะป่วยในวัยชราและสูงอายุ แบคทีเรียที่ได้มาในโรงพยาบาลมักมีภูมิคุ้มกัน (ดื้อต่อยาต้านแบคทีเรีย ซึ่งนำไปสู่การเสียชีวิตสูง

แผนกโรคปอดของศูนย์ของเราได้รับการพิจารณาอย่างถูกต้องว่าเป็นผู้นำในประเทศด้วยอุปกรณ์ทางการแพทย์และการวินิจฉัยที่ทันสมัยและทีมผู้เชี่ยวชาญ: แพทย์ของเราพัฒนาโปรแกรมการรักษาและฟื้นฟูที่ไม่เหมือนใคร ฝึกอบรมเพื่อนร่วมงานจากศูนย์อื่น ๆ เผยแพร่ผลลัพธ์ของพวกเขา การวิจัยในสิ่งพิมพ์ระดับนานาชาติชั้นนำ

 

  • เข้าสู่ปอดของแบคทีเรีย (pneumococci, staphylococci), mycoplasmas, เชื้อรา, ไวรัสผ่านการหายใจ, น้อยกว่า - เลือด, น้ำเหลือง;
  • ภูมิคุ้มกันลดลง (ในสภาวะปกติภูมิคุ้มกันสามารถรับมือกับเชื้อโรคได้มากที่สุด);
  • ไอแห้งหรือไอมีเสมหะ

 

• หายใจถี่ - รู้สึกหายใจลำบาก;
• ลดความดันโลหิต

คำเตือนเกี่ยวกับการป้องกัน PNEUMONIA ที่ชุมชนได้มา

           สาเหตุของโรคปอดบวมในชุมชน

          อาการปอดบวม

• ไอ (แห้งหรือเปียกมีเสมหะ); 

            ผู้อยู่อาศัยในเขตเลนินกราดทุกคนที่มีความเสี่ยง (เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี, ผู้ใหญ่อายุเกิน 60 ปีที่มีโรคปอดเรื้อรัง, ระบบหัวใจและหลอดเลือด, โรคต่อมไร้ท่อ ฯลฯ ) สามารถฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อนิวโมคอคคัสได้ฟรีทุกรัฐ สถาบันสุขภาพงบประมาณในพื้นที่อาณาเขต

• ไข้ หนาวสั่น;

           กฎทั่วไปสำหรับการป้องกันโรคปอดบวมในชุมชน

            ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

            ตรวจสอบให้แน่ใจว่าห้องมีอากาศถ่ายเท

            โรคปอดบวมติดต่อโดยละอองละอองในอากาศ โดยการสูดดมจุลินทรีย์จากผู้ป่วย ความเสี่ยงในการติดเชื้อโรคนี้มีสูงมากหลังการเจ็บป่วยจากไวรัส เช่น ไข้หวัดหรือหวัด
            ปิดปากและจมูกด้วยทิชชู่เมื่อคุณไอหรือจาม หากคุณไม่มีทิชชู่ ให้ใช้ข้อศอกหรือไหล่ปิดไอหรือจามแทนแขน
            อยู่บ้านถ้าคุณหรือลูกของคุณป่วยเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงหลังจากที่อุณหภูมิลดลงหรืออาการหายไป (และผู้ป่วยไม่ได้ทานยาลดไข้) เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรค เด็กที่เข้าร่วมกลุ่มควรอยู่บ้าน
            นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจถูกรบกวนจากอาการทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรง: 
            ในประมาณครึ่งหนึ่งของกรณี โรคปอดบวมในชุมชนเกิดจาก Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) สาเหตุอื่นๆ ที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้คือจุลินทรีย์ที่ผิดปกติ (เช่น มัยโคพลาสมาและเลจิโอเนลลา) โรคปอดบวมผู้ป่วยนอกมักเกิดจาก Haemophilus influenzae

            จดจำ! ต้องใช้ยาลดไข้ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง แอสไพรินมีข้อห้ามอย่างเด็ดขาดในเด็กและวัยรุ่นเนื่องจากการพัฒนาของความเสียหายร้ายแรงต่อระบบประสาทและตับ อนุญาตให้ใช้ยาพาราเซตามอลเมื่ออุณหภูมิสูงกว่า 38.5 0 С

            สมาชิกในครอบครัวทุกคนควรได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลระหว่างการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ประจำปี

           การป้องกันโรคปอดบวมในชุมชน:

• เบื่ออาหาร

            ในกรณีทั่วไป โรคปอดบวมเฉียบพลันจะแสดงออกมาโดยข้อร้องเรียนต่อไปนี้:
• ปวดข้อ,

            สังเกตการนอนพัก

            จะทำอย่างไรในกรณีปอดบวมที่ชุมชนได้มา?

           

            บทบาทสำคัญในการป้องกันการพัฒนาของการติดเชื้อ pneumococcal ที่เกิดจาก Streptococcus pneumoniae คือการฉีดวัคซีน

• ท้องร่วง (ท้องร่วง)
• เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดของเม็ดเลือดขาว - เซลล์อักเสบ

            ที่สัญญาณแรกของโรคทางเดินหายใจคุณควรปรึกษาแพทย์

            หลีกเลี่ยงความร้อนสูงเกินไป

• คลื่นไส้ อาเจียน

            อย่ารักษาตัวเอง!

• เจ็บหน้าอกเมื่อหายใจ;
• อ่อนแรงอย่างรุนแรง
• อิศวร (ชีพจรเต้นเร็ว)

            โทรหาแพทย์ในพื้นที่ที่บ้านหรือติดต่อคลินิก (การรักษาที่ถูกต้องเริ่มต้นอย่างทันท่วงทีเป็นกุญแจสู่ประสิทธิผลของการรักษาและป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและการเสียชีวิต)

โรคปอดบวมที่ชุมชนได้รับคือโรคปอดอักเสบที่เกิดขึ้นนอกโรงพยาบาล (โรงพยาบาล) หรือตรวจพบในสองวันแรกหลังการรักษาในโรงพยาบาล โรคปอดบวมชนิดนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคปอดบวมที่บ้านหรือผู้ป่วยนอก

            รักษาสุขอนามัยของมือ ล้างมือด้วยสบู่และน้ำให้บ่อยเท่าที่เป็นไปได้ โดยเฉพาะหลังจากไอหรือจาม เจลล้างมือที่ใช้แอลกอฮอล์ก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน

            ดื่มของเหลวอุ่น ๆ บ่อยขึ้น

หลักสูตรที่ไม่รุนแรงที่ไม่ต้องการการรักษาในโรงพยาบาล
สุขอนามัย รักษาความสะอาดที่บ้านและในที่ทำงาน
หลักสูตรที่รุนแรงซึ่งต้องรักษาในโรงพยาบาลและการบำรุงรักษาระบบทางเดินหายใจโดยใช้เครื่องช่วยหายใจ บ่อยครั้งที่โรคร้ายแรงมีภาวะแทรกซ้อน (โรคปอดบวมจากแบคทีเรีย ปอดบวมน้ำ และภาวะที่เป็นอันตรายอื่นๆ)

โรคปอดบวมจากไวรัส
การรักษาโรคปอดอักเสบจากไวรัส

ด้วยรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรค การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นภายในสองสัปดาห์ ในประมาณหนึ่งในสี่ของกรณีที่มีระยะเวลายืดเยื้อ การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นประมาณหนึ่งเดือน บางครั้งมีการพัฒนาของโรคปอดบวมเรื้อรัง การเจ็บป่วยและการตายจากโรคปอดบวมจากไวรัสมีมากขึ้นในเด็กเล็กและผู้ป่วยสูงอายุ เช่นเดียวกับในผู้ที่มีโรคพื้นเดิม⁠
— ไม่ ไม่อนุญาตให้ใช้ยาด้วยตนเอง ยาได้รับการคัดเลือกโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจโดยพิจารณาจากการวิจัยโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล การเลือกยาไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
Poloshin Yu. S. , Yakovlev A. A. , Khrapov K. N. et al. คุณสมบัติของการบำบัดระบบทางเดินหายใจในโรคปอดบวมจากไวรัสที่รุนแรงซึ่งทำให้เกิดโรคไข้หวัดใหญ่ A (H1N1) — ซูน สูติศาสตร์และโรคของสตรี พ.ศ. 2552
Aristov A.I. , Shestovitsky V.A. , Grinshtein Yu.I. โรคปอดบวมที่เกิดจากไวรัส รีวิวการแพทย์ไซบีเรีย. - พ.ศ. 2554
ตามคำแนะนำทั่วไป: นอนพัก พักผ่อน เครื่องดื่มอุ่นๆ เยอะๆ
การตรวจเลือดกำหนดไว้ในระยะเฉียบพลันของโรคเพื่อตรวจหาแอนติบอดี
ตามกฎแล้วโรคปอดบวมจากไวรัสจะเกิดขึ้นกับภูมิหลังของไข้หวัดใหญ่และโรคซาร์สซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อน
การตรวจเสมหะในห้องปฏิบัติการใช้เพื่อระบุสาเหตุของโรคปอดบวม
โรคปอดบวมจากไวรัสรูปแบบรุนแรงมีลักษณะอาการข้างต้นซึ่งเด่นชัดกว่า ดังนั้นจึงมีการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิถึงค่าที่เป็นอันตรายมากกว่า 40 องศา, เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง, ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร, ความยากลำบากและการหายใจอย่างรวดเร็ว, หายใจดังเสียงฮืด ๆ หรือผิวปากเมื่อสูดดม, ไอเปียกบ่อยๆโดยไม่มีเสมหะ
จากผลการวินิจฉัยสามารถอ้างถึงผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ ได้: ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ, โสตศอนาสิกแพทย์, แพทย์โรคหัวใจ
การรักษากำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจโดยคำนึงถึงลักษณะของผู้ป่วยและความรุนแรงของโรค การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมใช้ในการรักษาโรคปอดบวมจากไวรัส มีการกำหนดการรวมกันของยาต่อไปนี้:
ในเด็กเล็ก โรคปอดบวมจากไวรัสสามารถพัฒนาได้กับภูมิหลังของโรคไวรัสอื่นๆ เช่น โรคหัดและโรคฝีดาษไก่ กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ เด็กและผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจก็มีความเสี่ยงเช่นกัน
สาเหตุของโรคปอดบวมจากไวรัส

อาการของโรคปอดอักเสบจากไวรัส

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไวรัส (ไข้หวัดใหญ่, coronavirus, โรคในวัยเด็ก);
การยกเว้นอุณหภูมิของร่างกาย

 

  • อาการของโรคปอดอักเสบจากไวรัส

 

การฉีดวัคซีนเป็นมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสูงสุด การ เสริมสร้างภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปโดยอาศัยการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ช่วยป้องกันการพัฒนาของโรค⁠
— เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาโรคปอดบวมจากไวรัสด้วยตัวเอง?
ตามหลักสูตรของโรคปอดบวมจากไวรัสแบ่งออกเป็น:
ยาต้านไวรัสมุ่งเป้าไปที่การกำจัดเชื้อโรค
โภชนาการที่สมดุลและสม่ำเสมอ
การยกเว้นนิสัยที่ไม่ดี
นอนหลับยาวนานอย่างน้อย 7 ชั่วโมง
โรคปอดบวมจากไวรัสเป็นอาการอักเสบเฉียบพลันของปอดที่เกิดจากไวรัส พยาธิวิทยามีลักษณะอาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก ไอเปียก มึนเมา มีไข้ ร่วมกับมีไข้หรือหนาวสั่น สำหรับการวินิจฉัยจะใช้วิธีการทางห้องปฏิบัติการและทางรังสี การรักษาเป็นแบบอนุรักษ์นิยม มุ่งบรรเทาอาการและกำจัดเชื้อโรค
- การวินิจฉัยและการพัฒนากลยุทธ์การรักษาด้วยยาดำเนินการโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจ เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย อาจจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ เช่น ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ โสตศอนาสิกแพทย์

โรคปอดบวมจากไวรัส
ในการตรวจเบื้องต้นจะใช้การฟังปอดสำหรับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ
การตรวจเอ็กซ์เรย์ช่วยในการกำหนดระดับและการแปลของความเสียหายของปอด
Bereznyakov I. G. โรคปอดบวมที่ชุมชนได้มา - เคียฟ, 2009
- แพทย์คนไหนที่รักษาโรคปอดบวมจากไวรัส?

 

  • การรักษาโรคปอดอักเสบจากไวรัส

 

ในกรณีที่มึนเมาจะทำการฉีดสารละลายทางหลอดเลือดดำ
ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 39 องศาเพิ่มความเหนื่อยล้าหายใจถี่มึนเมาหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในปอดไอเจ็บคอเจ็บหน้าอกการขยายตัวและความรุนแรงของต่อมน้ำเหลือง
จำเป็นต้องผ่าตัดปอดบวมจากไวรัสหรือไม่?
โรคปอดบวมจากไวรัสอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคหูน้ำหนวก, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, pyelonephritis ด้วยโรคปอดบวมจากแบคทีเรียพร้อมกันโรคนี้มีความซับซ้อนโดยฝี ในกรณีที่รุนแรงอาจถึงแก่ชีวิตได้
สารต้านแบคทีเรียในที่ที่มีภาวะแทรกซ้อน
ด้วยการขาดออกซิเจน - การบำบัดด้วยออกซิเจน
การรักษาส่วนใหญ่จะทำแบบผู้ป่วยนอก การรักษาในโรงพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีและผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีเท่านั้นรวมถึงในที่ที่มีโรคร่วมกัน (ภูมิคุ้มกันอ่อนแอและโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ)

 

  • การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา

 

การรักษาตามอาการ: ยาลดไข้และ mucolytic;
นักปอดวิทยาเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยและการรักษาโรคปอดบวมจากไวรัส เพื่อวินิจฉัยโรคและกำหนดชนิดของไวรัส จำเป็นต้องมีการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเอ็กซเรย์:

 

  • สาเหตุของโรคปอดบวมจากไวรัส

 

ถ้าเป็นไปได้ หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วย สวมหน้ากากในที่สาธารณะ
การออกกำลังกายในระดับปานกลางการเดินเป็นประจำในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์
Birichenko T.N. , Chuchalin A.G. การเจ็บป่วยและการเสียชีวิตของประชากรรัสเซียจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน โรคปอดบวม และการฉีดวัคซีน — เอกสารการรักษา 2018.
หากปฏิบัติตามมาตรการป้องกันความเสี่ยงในการเกิดโรคปอดบวมจากไวรัสจะลดลง การป้องกันที่มีประสิทธิภาพคือ:
โรคปอดบวมจากไวรัสเป็นแผลเฉียบพลันของถุงลมในปอดซึ่งถุงลมอุดตันด้วยของเหลวและผนังของหลอดเลือดบวมซึ่งเป็นผลมาจากการทำงานของระบบทางเดินหายใจบกพร่อง: ร่างกายไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอและ คาร์บอนไดออกไซด์สะสมอยู่ภายในปอด เด็กมักอ่อนแอต่อโรคนี้โดยเฉพาะในช่วงฤดูใบไม้ร่วงฤดูหนาว การเกิดโรคปอดบวมจากไวรัสมักเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ของโรคซาร์สตามฤดูกาล ในกรณีส่วนใหญ่จะดำเนินไปในลักษณะที่ไม่รุนแรง แต่ในกรณีที่รุนแรง จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนและการช่วยหายใจในปอด
- การผ่าตัดไม่ใช่ข้อบ่งชี้ที่สมเหตุสมผลสำหรับโรคปอดบวมจากไวรัส เนื่องจากโรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยา
Tatochenko V.K. คำแนะนำทางคลินิก กุมารเวชศาสตร์ (โรคปอดบวมในเด็ก) - M.: GEOTAR-Media, 2005.⁠
เพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลงจากรูปแบบที่ไม่รุนแรงไปเป็นแบบรุนแรง รวมทั้งลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน คุณควรติดต่อแพทย์ระบบทางเดินหายใจทันที
โรคปอดบวมจากไวรัสเกิดจากเชื้อก่อโรคในกลุ่มต่างๆ โรคปอดบวมที่พบบ่อยที่สุดเกิดจากไวรัสไข้หวัดใหญ่ทางเดินหายใจและอะดีโนไวรัส พบน้อยกว่าคือกรณีของโรคที่เกิดจาก cytomegalovirus, herpesvirus, coronavirus และอื่น ๆ


thoughts on “โรคปอดบวมติดเชื้อ - อาการ, การรักษา, วิธีการ

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *