Ime ọpụpụ efu - mgbaàmà, ihe kpatara ya

Ime ọpụpụ efu - mgbaàmà, ihe kpatara ya

 

Kedu ihe bụ ime ọpụpụ dara ada

Ime ọpụpụ na-ada ada bụ ọnọdụ nke akwa nwa ebu n'afọ n'oge afọ ime ọ bụla (site na 0 ruo 28 izu) na-akwụsị mmepe ọzọ n'ihi ihe ndị a na-amaghị, ma, na-ajụghị ya, na-enweta resorption, na-agafe na ọkwa nke "ọbara ọbara", "anụ ahụ". "na" nkume drift" (lithonedion). Analọgụ bụ ịmụ nwa dara mgbe izu iri abụọ na asatọ nke ime ime gasịrị. Ihe na-eme ihe ike - thromboplastin anụ ahụ nke akwa nwa ebu n'afọ. Ọ na-ebute coagulopathy oriri (DIC) na mfu ọbara na ime ọpụpụ na mberede ma ọ bụ mmalite.

Ihe na-akpalite ime ọpụpụ dara ada:

Ihe na-akpata ime ọpụpụ na-ada ada dị ọtụtụ.

Ọtụtụ mgbe, dị ka ọnụ ọgụgụ si kwuo, ọrịa (chlamydia, mycoplasmas, ureaplasmas (ọ bụ ezie na ọrụ mycoplasmas na ureaplasmas na-enwe obi abụọ)), ọrịa nje (gonorrhea, streptococcus), na nje virus na-akpata ọnwụ nwa ebu n'afọ.

Ihe na-esote mkpụrụ ndụ ihe nketa nke na-ahụ na ọ dị ala nke ngwaahịa nke echiche na ịchụpụ ya n'onwe ya n'ihi enweghị ike. Ndị a nwere ike ịbụ mmụgharị etolite ọhụrụ n'oge njikọta

nuclei nke spam na oocyte, na enwere ike ịnwe mmụgharị zoro ezo na-ebufe site na nna ma ọ bụ nne.

Ịdị ala nke ẹmbrayo nwekwara ike ịbụ ihe ga-esi na mmebi embryogenesis n'ihi ikpughe na nwa ebu n'afọ nke ihe na-egbu egbu, nnukwu ọrịa na ihe ndị ọzọ.

Ọrụ dị mkpa na-arụ ọrụ nke endocrine kpatara. N'ihi ya, enweghi progesterone nwere ike iduga na ischemic phenomena na endometrium na, n'ihi ya, ịjụ ya na akwa nwa ebu n'afọ.

Immune (ọgbaghara Rhesus, ọgwụ mgbochi megide hCG) na autoimmune (antiphospholipid syndrome, wdg) na-akpata na-adịkarị ụkọ.

Enwere ike jikọta ime ọpụpụ na isthmic-cervical insufficiency ( cervix na-adịghị ike enweghị ike ijide nwa ebu n'afọ n'ime oghere uterine), uterine fibroids (ọnụọ myomatous na-emebi akwa nwa ebu n'afọ, anaghị ekwe ka ọ gbasie ike nke ọma), uterine anomalies (bicornuate akpanwa, saddle akpanwa, nwa ọhụrụ).

Mmebi na sistemu coagulation ọbara nwere ike imetụta afọ ime n'oge nhazi nke placenta. Ọbara viscous ngwa ngwa na-akụda arịa nke placenta, na-eme ka ọbara na-erugharị n'ime usoro nne-placenta-nwa ebu n'afọ kwụsị ma ọnwụ nwa ebu n'afọ na-apụta.

Mgbakasị ahụ nke nne na-agbatị ogologo oge nwekwara ike ịkpata ite ime na ime ọpụpụ na mberede.

Pathogenesis (gịnị na-eme?) N'oge ime ime:

A na-ejikọta pathogenesis nke ime ọpụpụ dara ada na mmebi nke ọrụ nchịkwa nke ụbụrụ ụbụrụ, mbelata nke estrogen homonụ n'ime ahụ nwanyị dị ime, mbelata nke excitability nke akwara uterine n'ihi hypoplasia uterine, na ọnụnọ nke usoro mkpali na ya.

Mgbaàmà nke ime ime:

Akwa nwa ebu n'afọ na-anwụ n'ime akpanwa wee na-anọgide na ya, mgbu mgbu na-apụta n'ime afọ ala, ọbara na-agbapụta na tract genital. N'oge na-adịghị, ndị a phenomena ibelata wee kwụsị kpamkpam. Enwere nkwụsị nke uto nke akpanwa, mbelata nke nha ya. Mgbe ụfọdụ, akwa nwa ebu n'afọ nwụrụ anwụ, nke nọ n'ime akpanwa ogologo oge, na-ebibi ma na-ejupụta ọbara n'otu oge, a na-emepụta ihe a na-akpọ ịkwagharị ọbara. Mgbe oge ụfọdụ gasịrị, akụkụ mmiri mmiri nke ọbara na-abanye n'ime ọbara, agba ọbara - hemoglobin na-agbapụta ma gbanwee, agba nke clot na-acha odo odo-acha ọbara ọbara, dị ka anụ - skid anụ ahụ. N'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, a na-edobe nnu lime n'ime mmiri, ọ na-aghọkwa nkume nkume (lithopedion).

Nchọpụta nke ime ọpụpụ dara ada:

Achọpụtara nchoputa ahụ site na mmalite nke ọbara ọgbụgba na ọbara na-adịghị egbochi ime nwanyị nke maara banyere ime ime, na ụda uterine nke na-adabaghị na oge amenorrhea gestational (ihe na-erughị ka a tụrụ anya ya). N'ime anamnesis nke ụmụ nwanyị dị ime, enwere ike ịnwe angina pectoris obere oge tupu mmalite nke ọbara ọgbụgba na ngosipụta nke ite ime na-eyi egwu, dabara na ụbọchị nwa ebu n'afọ.

Ime ime na-ada ada bụ ihe ngosi maka ụlọ ọgwụ mberede na ụlọ ọgwụ na-amụ nwa na ụmụ nwanyị.

Site n'enyemaka nke ultrasound, enwere ike ikpebi akwa nwa ebu n'afọ efu (ime afọ ime na-etolite). Nke a pụtara na ọ dịghị embrayo dị ndụ a na-ahụ anya n'ime akwa nwa ebu n'afọ (o tolitere n'ụzọ na-ezighi ezi ma ọ bụ tụfuo ike ya), na ahụ nwanyị ahụ anabataghị mgbanwe ndị a ma ghara iduga ime ọpụpụ na mberede.

Ọgwụgwọ maka ime ime:

Ọgwụgwọ na-amalitekarị site na heparin intravenous na dose nke 20-30 IU / kg, nke zuru oke iji gbochie coagulation intravascular maka oge njem. Na mgbakwunye, 50,000 IU nke contrical, nke na-egbochi ọrụ plasmin, na-agbanye n'ime eriri afọ. Ọ bụ ihe amamihe dị na ya iji etamsylate (dicinone) - 2-4 ml nke 12.5% ​​ngwọta intravenously ma ọ bụ intramuscularly. Mgbe ahụ, a na-eme mwepụ nke akwa nwa ebu n'afọ na hemostasis ịwa ahụ n'ụlọ ọgwụ pụrụ iche nwere ngalaba nlekọta ahụike.

Ịchụpụ embrayo oyi kpọnwụrụ bụ naanị oge, na n'ọnọdụ dị otú a, ọ ka mma ịghara ichere maka mmalite nke ọbara ọgbụgba, kama ịtụgharị na usoro a na-akpọ curettage (nhicha) nke akpanwa. Ọtụtụ mgbe, ihicha akpanwa, nke na-adịru ọtụtụ nkeji, bụ ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị na-eme ya n'ụlọ ọgwụ, ebe onye ọrịa nọ n'okpuru mgbakasị ahụ. Usoro ahụ bụ n'ime nwayọọ ma dị ọcha nke ọma nke oghere uterine site n'enyemaka nke ngwá ọrụ pụrụ iche. Nhicha nke ọma nke akpanwa na-enyere ya aka ịmalite, nke na-egbochi ọbara ọgbụgba na ọrịa mgbe ime ọpụpụ gasịrị.

Mgbe ụfọdụ, a na-enye ọgwụ nje maka ebumnuche prophylactic mgbe obere ịwa ahụ gasịrị.

Ọ ga-ekwe omume ịsacha oghere uterine nke ọgwụ ọgwụ site na iji prostaglandin, ọgwụ homonụ nke na-eduga n'ọkpụkpụ uterine ma mepee cervix ya. Otú ọ dị, a naghị ejikarị ngwá ọrụ a eme ihe, n'ihi na ọ bụghị mgbe niile ka ọ dị irè.

Mgbochi ime ime:

- Ọ dị mkpa ilekọta onwe gị site na mmalite nke ime ime: aṅụla sịga, aṅụla ihe ọṅụṅụ na-aba n'anya, rie nke ọma ma ghara ịrụ ọrụ.

- Ọ bụrụ na ị na-enweta ọbara ọgbụgba ma ọ bụ mgbu na ala afọ gị, kpọtụrụ dọkịta gị ozugbo.

- Ọ bụrụ na mgbu ahụ siri ike ma ọ bụ ọbara ọgbụgba na-arị elu, ị gaghị eri nri ma ọ bụ ṅụọ ihe ọṅụṅụ, ị ga-aga ụlọ ọgwụ kacha nso.

- Ọ bụrụ na enwere mwepụta nke anụ ahụ ọ bụla sitere na ọwa ịmụ nwa, were ha ma nyefee ya n'aka dọkịta maka nyocha amanyere iwu.

 

Nwanyị V., 25 dị afọ, na October 6 tụgharịrị gaa na midwife nke ụlọ ọgwụ na-amụ nwa na mkpesa nke oge ịhụ nsọ maka izu 9 na ntụpọ ọbara site na genital tract. Ihe nketa abụghị nwata. Site na ọrịa na-akawanye njọ, ọ na-arịa ọrịa measles, onye toro eto na-enwekarị oyi. Mgbe ọ dị afọ 18, a wara ya ahụ maka sinusitis. Oge nsọ site na afọ 13, e guzobere okirikiri ahụ ozugbo, nsọ nsọ na-abịa mgbe 28-30 gasịrị, na-aga n'ihu maka ụbọchị 4-5, na-enweghị mgbu, na-agafeghị oke.

Mgbe amuchara nwa na alụmdi na nwunye, ọdịdị nke oge ịhụ nsọ anaghị adịte aka nke ukwuu. ịhụ nsọ gbanwere na njedebe nke July (anaghị echeta kpọmkwem ụbọchị). Ndụ mmekọahụ kemgbe afọ 20, alụmdi na nwunye mbụ. Di ahụ dị afọ 30, dịka nwanyị ahụ siri kwuo, Was. ahụike otu afọ ime, nke kwụsịrị na ịmụ nwa 2 afọ gara aga. N'oge a na-amụ nwa, a na-eme ọbara ọgbụgba na ntinye nke placenta, a na-amịnye 250 ml nke ọbara. N'ime oge ọmụmụ, okpomọkụ bụ subfebrile ruo ogologo oge, ọbara gbara ọchịchịrị na-ezobe na tract genital maka izu 3. The puerperal natara uterine contractions, ọgwụ nje. A tọhapụrụ ya n'ụlọ ọgwụ ụbọchị 17 ka ọ mụsịrị nwa dị mma.

Nwanyị ahụ weere onwe ya dị ime, n'ihi na ọ na-egbu oge na nsọ nsọ, n'oge na-adịghịkwa anya, e nwere ihe ịrịba ama nke mmalite toxicosis (vomiting). na ụtụtụ ka midwife na igbu oge nke ịhụ nsọ site 7 izu, mgbe size nke akpanwa bụ dịtụ obere karịa na-atụ anya, dị ka nwaanyị, ime oge. N'oge na-adịghị anya, ntakịrị ihe na-agbapụta ọbara na-esi n'akụkụ akụkụ ahụ nwanyị pụta n'enweghị ihe mgbu, bụ́ nke nọgidere ruo ọtụtụ ụbọchị. Nwanyị ahụ achọghị enyemaka ahụike. N'October 5, ntụpọ gbara ọchịchịrị pụtara ọzọ site na ikpu, onye ọrịa ahụ kpebiri ịgakwuru midwife nke ụlọ ọgwụ mkpokọta ugbo.

ziri ezi nwaanyị physique, na-eju afọ oriri. A na-emepụta oyi akwa nke subcutaneous nke ọma. Ibu ahụ dị kilogram 70, ịdị elu ya dị cm 168. A naghị abawanye ọnụ ọnụ lymph mpaghara. nkeji 70 na Pulse, rhythmic, njuputa na-enye afọ ojuju na esemokwu. mgbali akwara 120/70 mm Hg. Art. Ọ dịghị mgbanwe pathological a hụrụ na akụkụ nke obi. Okpomọkụ ahụ 36.7 Celsius C. Asụsụ dị ọcha, mmiri. Zev abụghị hyperemic. Afọ na-agba gburugburu, na-arụsi ọrụ ike n'omume iku ume, na-enwe mmetụta na-enweghị mgbu nke elu na nke miri emi. Imeju na splin adịghị abawanye, mpaghara ha enweghị mgbu. Mgbaàmà nke Pasternatsky ma n'akụkụ ọjọọ. Enweghị ọrịa dysuric, enwere stool n'ụtụtụ.

The mpụga genital akụkụ na-n'ụzọ ziri ezi mepụtara, ikpu bụ capacious, nke nwaanyị na-amụ nwa. N'ime obere ikpu ntụpọ gbara ọchịchịrị. Ọkpụkpụ cervix nke akpanwa dị ntakịrị hypertrofied, n'elu egbugbere ọnụ ihu ya enwere ntakịrị mbuze na-adịghị agbapụta ọbara. A na-ezobe obere ọbara gbara ọchịchịrị site na pharynx dị n'èzí. Cyanosis siri ike nke akpụkpọ anụ mucous nke ikpu na akụkụ ikpu nke cervix abụghị akpanwa. a chọpụtara na ọ mụbara ruo izu 6 nke ime ime, oke, ziri ezi, na nhazi nke ọnọdụ, mobile, enweghị mgbu. Mpụta cervix nke akpanwa na-agafe n'ọnụ mkpịsị aka. Akara Horvitsa - Hegar, Snegirev na Piskachek adịghị mma. Enweghi ike ime ihe mgbakwunye Uterus, mpaghara ha enweghị mgbu. na-enweghị parametric pathological infiltrates.

Ọrụ ahụ jụrụ: kedu ihe nchoputa mmalite nke midwife nwere ike ime; otu esi eme nwanyi; Kedu ụzọ nyocha ọzọ a ga-eme iji dokwuo anya ihe; ọgwụgwọ nchoputa?

Ihe na-akpata ime ọpụpụ dara ada

Ndị na-esonụ bụ isi ndokwa nke azịza nke obstetric zitere No. 1, ọrụ nke A. A. Nefedova. "... Dabere na anamnesis, obstetric na data nyocha izugbe nke nwanyị, ọ ga-ekwe omume ịme nchọpụta nke ime ime na-adịghị etolite (nke na-adịghị mma). Na nke a ihu ọma nke nchoputa na-egosi na ọtụtụ Fore. data niile, a na-adọrọ uche gaa na nha nke ọdịiche dị n'etiti akpanwa (izu 6) na oge igbu oge nke izu (9 nsọ nsọ). Na ikpu nnyocha, e nwere a akpọ enweghị cyanosis nke mucous membranes nke ikpu na akụkụ nke ikpu cervix, a ok anọgidesi na enweghị ihe ịrịba ama nke ime na akpanwa (ihe ịrịba ama nke Horvitz - Ọnwụ, wdg). Hegara nke akwa nwa ebu n'afọ, bụ́ nke o doro anya na ọ na-eme n'oge mmalite nke mmalite, na-esonyere mpụta mpụta ọbara gbara ọchịchịrị site na tract genital. nke na-egosi mwepu nwa ebu n'afọ nke akwa site na mgbidi nke akpanwa. Ihe na-akpata afọ ime na-adịghị etolite dị iche iche na ọ bụghị mgbe niile ka ọ ga-ekwe omume ikpebi nke ọma. Na iguzobe nleba anya, pathology a nwere ike ịbụ n'ihi mgbanwe pathological na akpụkpọ ahụ mucous n'ihi akpanwa nke usoro mgbagwoju anya nke oge ọmụmụ (Onye ọrịa). metroendometritis na ime ọpụpụ na-ada ada, ọ dị mkpa, ya na midwife, ka a ga-anọ n'ụlọ ọgwụ n'ụlọ ọgwụ maka nyocha ụlọ ọgwụ na ụlọ nyocha na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị. Tinyere usoro nyocha nke ụlọ ọgwụ n'ozuzu, ọ dị mkpa iji chọpụta ihe Rh factor na coagulation parameters na anticoagulant usoro nke ọbara. N'ịkwado ọnwụ nke nwa ebu n'afọ intrauterine, nyocha nke mmamịrị maka ọdịnaya nke gonadotropin chorionic (obere titers nke hormone a) nwere ike inye aka dị ukwuu. Ekwesịrị ime nchọpụta dị iche iche site na ime ọpụpụ na-ezughị ezu, arụ ọrụ ectopic na-adịghị mma, ime nwa ovarian, chorionepithelioma na ụfọdụ ọrịa ndị ọzọ metụtara ya nwere mgbaàmà yiri ya. Ọgwụgwọ na-agụnye igbapu akpanwa ngwá ọrụ. Tupu ọgwụgwọ akpanwa nke akpanwa, mmadụ kwesịrị inwe echiche banyere coagulogram, ebe ọ bụ na akpanwa ogologo oge na njigide akwa nwa ebu n'afọ nwere ike iso ya na ihe ngosi hypocoagulation na mpụta nke ọbara ọgbụgba n'ihi hypofibrinogenemia. Ya mere, tupu ikpochapụ akpanwa, ọ dị mkpa iji kwadebe n'ọdịnihu niile nkwadebe dị mkpa maka ọgwụgwọ nke ọbara ọgbụgba (fibrinogen, epsilon-aminocaproic acid, wdg). curettage Mgbe akpanwa gasịrị, ọ dị mkpa ịgbanye ọgwụ ndị na-ebelata oxytocin (ọgwụ, methylergometrine). ime nwa ovarian, chorionepithelioma na ụfọdụ ọrịa ndị ọzọ na-eso ya nwere mgbaàmà ndị yiri ya. Ọgwụgwọ na-agụnye igbapu akpanwa ngwá ọrụ. Tupu ọgwụgwọ akpanwa nke akpanwa, mmadụ kwesịrị inwe echiche banyere coagulogram, ebe ọ bụ na akpanwa ogologo oge na njigide akwa nwa ebu n'afọ nwere ike iso ya na ihe ngosi hypocoagulation na mpụta nke ọbara ọgbụgba n'ihi hypofibrinogenemia. Ya mere, tupu ikpochapụ akpanwa, ọ dị mkpa iji kwadebe n'ọdịnihu niile nkwadebe dị mkpa maka ọgwụgwọ nke ọbara ọgbụgba (fibrinogen, epsilon-aminocaproic acid, wdg). curettage Mgbe akpanwa gasịrị, ọ dị mkpa ịgbanye ọgwụ ndị na-ebelata oxytocin (ọgwụ, methylergometrine). ime nwa ovarian, chorionepithelioma na ụfọdụ ọrịa ndị ọzọ na-eso ya nwere mgbaàmà ndị yiri ya. Ọgwụgwọ na-agụnye igbapu akpanwa ngwá ọrụ. Tupu ọgwụgwọ akpanwa nke akpanwa, mmadụ kwesịrị inwe echiche banyere coagulogram, ebe ọ bụ na akpanwa ogologo oge na njigide akwa nwa ebu n'afọ nwere ike iso ya na ihe ngosi hypocoagulation na mpụta nke ọbara ọgbụgba n'ihi hypofibrinogenemia. Ya mere, tupu ikpochapụ akpanwa, ọ dị mkpa iji kwadebe n'ọdịnihu niile nkwadebe dị mkpa maka ọgwụgwọ nke ọbara ọgbụgba (fibrinogen, epsilon-aminocaproic acid, wdg). curettage Mgbe akpanwa gasịrị, ọ dị mkpa ịgbanye ọgwụ ndị na-ebelata oxytocin (ọgwụ, methylergometrine). Tupu ọgwụgwọ akpanwa nke akpanwa, mmadụ kwesịrị inwe echiche banyere coagulogram, ebe ọ bụ na akpanwa ogologo oge na njigide akwa nwa ebu n'afọ nwere ike iso ya na ihe ngosi hypocoagulation na mpụta nke ọbara ọgbụgba n'ihi hypofibrinogenemia. Ya mere, tupu ikpochapụ akpanwa, ọ dị mkpa iji kwadebe n'ọdịnihu niile nkwadebe dị mkpa maka ọgwụgwọ nke ọbara ọgbụgba (fibrinogen, epsilon-aminocaproic acid, wdg). curettage Mgbe akpanwa gasịrị, ọ dị mkpa ịgbanye ọgwụ ndị na-ebelata oxytocin (ọgwụ, methylergometrine). Tupu ọgwụgwọ akpanwa nke akpanwa, mmadụ kwesịrị inwe echiche banyere coagulogram, ebe ọ bụ na akpanwa ogologo oge na njigide akwa nwa ebu n'afọ nwere ike iso ya na ihe ngosi hypocoagulation na mpụta nke ọbara ọgbụgba n'ihi hypofibrinogenemia. Ya mere, tupu ikpochapụ akpanwa, ọ dị mkpa iji kwadebe n'ọdịnihu niile nkwadebe dị mkpa maka ọgwụgwọ nke ọbara ọgbụgba (fibrinogen, epsilon-aminocaproic acid, wdg). curettage Mgbe akpanwa gasịrị, ọ dị mkpa ịgbanye ọgwụ ndị na-ebelata oxytocin (ọgwụ, methylergometrine). Epsilon-aminocaproic acid, wdg). curettage Mgbe akpanwa gasịrị, ọ dị mkpa ịgbanye ọgwụ ndị na-ebelata oxytocin (ọgwụ, methylergometrine). Epsilon-aminocaproic acid, wdg). curettage Mgbe akpanwa gasịrị, ọ dị mkpa ịgbanye ọgwụ ndị na-ebelata oxytocin (ọgwụ, methylergometrine).

A na-aghọtakarị ime ọpụpụ na-ada ada dị ka ụdị ọgwụgwọ ọrịa ime nwa, nwa ebu n'afọ mgbe akwa nwụrụ n'ime izu 28 mbụ nke ime, mana nchụpụ onwe ya anaghị eme. N'ime ndị ọrịa dị otú ahụ, akwa nwa ebu n'afọ nwere ike ịdịgide ruo ọtụtụ izu ma ọ bụ ọbụna ọnwa na akpanwa. Ugboro nke pathology a n'etiti ime ime na mberede sitere na 2 ruo 9%, nke na-enye anyị ohere ile ya anya na ọ bụghị ihe ọhụrụ, n'ihi na ọnụ ọgụgụ ite ime na-adị elu n'ozuzu (15-20%).

A na-ahụta ime ọpụpụ dara ada n'ọtụtụ ụmụ nwanyị dị ime, nke bụ n'ihi usoro pathological jikọtara ya na usoro mgbagwoju anya nke ite ime gara aga (ime ime ma ọ bụ ịmụ nwa). Anyị na-arịba ama na-agafe na onye ọrịa ahụ anyị hụrụ nwekwara ime ọzọ.

Etiology nke ite ime ka a mụọla Golban (V. U. ezughi oke, T.P. Ukolova, na ndị ọzọ). Ihe kpatara ọnwụ intrauterine nke nwa ebu n'afọ na ẹmbrayo nwere ike ịbụ gametopathies n'ihi mmụgharị chromosomal, aberrations na embrayopathies. S.M. Becker na-amata ọdịiche dị n'etiti ihe kpatara ọnwụ nwa ebu n'afọ ozugbo (ọrịa intrauterine, nkwarụ, asphyxia na-ekwekọghị na ndụ), ihe ndị na-akpata ọrịa (nsogbu ime ime na ịmụ nwa, ọrịa nke ime ime, nhọpụta nke ọgwụ na-ezighị ezi) na ọnwụ climatogeographic ọnwụ nwa ebu n'afọ (ihe, ọkachamara ọkachamara). , ndu). N'ọtụtụ ọnọdụ, ọnwụ nwa ebu n'afọ nke intrauterine bụ n'ihi ngwakọta nke ihe ndị a.

G.A. Mirzoyan, T.G. Makhneva, L.D. Berhold na ndị ọzọ na-ekere òkè na ọmụmụ ọmụmụ ọmụmụ ahụ na-ebi na azịza ha na pathogenesis na-adịghị etolite nke afọ ime. Ajụjụ a dị oke mkpa bara uru, karịsịa, n'ihe gbasara intrauterine kọwara.

ọnwụ na-arịa ọrịa nke ẹmbrayo na nwa ebu n'afọ na ogologo oge ya na oghere uterine nwere ike ịdabere na ihe kpatara ọtụtụ ndị, nkọwa ya na-enyekarị nnukwu nsogbu. Isi ihe bụ igbochi ọrụ akpanwa nke contractile. Ọnọdụ a na-eme n'ihi excitability nke mbelata nke subcortical formations, mmebi nke hormonal ahụ na mmekọrịta nke nwanyị dị ime, pathological mgbanwe na neuromuscular ngwa n'onwe ya na akpanwa ya, mgbe a na-enwekarị nchekwa nwa oge nke akụkụ ndị na-arụ ọrụ. nke na-emepụta, chorionic gonadotropin chorionic (rịba ama na ẹmbrayo na nwa ebu n'afọ na-anwụ tupu placenta ma ọ bụ trophoblast, nke na-enwe mmetụta dị ukwuu na nguzogide nke ihe gburugburu ebe obibi pathogenic).

ọnwụ Site na akwa nwa ebu n'afọ n'ime ọnwa abụọ mbụ nke ime, ọ nwere ike igbari ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ na-enweghị akara. N'ime oge ndị ọzọ, na-anọ ogologo oge nke akwa nwa ebu n'afọ n'ime akpanwa, nwa ebu n'afọ na-enweta maceration, mgbe mgbe autolysis, ire ere. Mmụba nwa ebu n'afọ na-apụta obere oge n'ime ime ọpụpụ dara ada. Mgbanwe ndị a na-abụkarị n'ime nwa ebu n'afọ ọnwa 3 ka emechara. Site n'ịchụpụ akwa nwa ebu n'afọ n'oge, akpụkpọ ahụ nwa ebu n'afọ na-ejupụta na ọbara awụfusịrị (ịfefe ọbara).

Ọ dị mkpa iburu n'uche na ọnwụ intrauterine nke nwa ebu n'afọ na-esonyere usoro nkwụsị nke mgbasa ọbara n'ime arịa ya, mgbe ahụ, intervillous na oghere nke nne, ọbara na-aga n'ihu ruo oge ụfọdụ, na-enye. ọrụ dị mkpa maka chorionic villi.

Kedu otu Shemyakina E.A., T.G. Makhneva na ndị na-amụ nwa ndị ọzọ si kwuo, nwanyị dị ime dị ime na anamnesis nwere ihe ngosi nke ohere ịtụrụ ime na-etolite. N'ezie, n'oge ọmụmụ gara aga, ọ na-agba ọbara n'ime oge nke atọ nke nkwurịta okwu, n'oge ịmụ nwa, nke a na-ekewa akwụkwọ ntuziaka na nkewa nke placenta. N'ime oge ọmụmụ, ogologo oge na subfebrile na-agbapụta ọbara gbara ọchịchịrị sitere na akụkụ akụkụ genital, nke a na-ahụkarị maka mmepe nke metroendometritis. Nhọpụta nke ndị na-emekọrịta ihe nke akpanwa gosipụtara subinvolution, nke bụkwa ihe a na-ahụkarị maka metroendometritis. Ọfọn, a maara nke ọma na na metroendometritis na akpụkpọ anụ mucous nke akpanwa, mkpali na dystrophic usoro na-eme, nke na-emetụta n'ụzọ dị njọ n'ichebe akpụkpọ ahụ deciduous n'ime afọ ime na-esote. N'akụkụ a, n'ime ndị ọrịa dị otú ahụ, a na-ahụkarị afọ ime na-etolite etolite, ite ime, placenta previa na mmekọrịta chiri anya. Ijikọta n'ụzọ, anamnesis nke onye ọrịa anyị bụ ihe a na-ahụkarị maka ohere nke pathology a na-ajụ ebe a (afọ ime na-adịghị etolite na ime ọpụpụ).

nlebara anya Mgbe pathogenesis nke ime ọpụpụ na-ada ada, ọ dị mkpa imetụ obere aka na ụlọ ọgwụ nke ụdị pathology a. V.P. Ivasenko, L. S. Zholnerovich na ndị ọzọ sonyere na ọmụmụ ihe ọmụmụ ọmụmụ na-ahụkarị ihe mgbaàmà nke pathology a. Ọtụtụ n'ime ihe na-apụ n'anya bụ njirimara nke ihe ịrịba ama nke ime ime na mbelata nke akpanwa, nke a na-ahụkwa na nwanyị anyị dị ime. N'ime oge ikpeazụ nke afọ ime, mmegharị ahụ na nkụchi obi nwa ebu n'afọ na-akwụsị. A naghị ezobe colostrum site na gland mammary, na gland mammary n'onwe ha na-ebelata olu wee na-adị nro. N'ime oge a na-atụ anya ya, ọ dịghị mmụba na oke afọ. Ụfọdụ ndị inyom nwere ọrịa a na-eme mkpesa nke adịghị ike n'ozuzu, mbelata arụmọrụ, ọnwụ nke agụụ, ọgbụgbọ.

N'ime usoro nyocha siri ike nke nwanyị dị ime, a na-adọrọ uche gaa na njedebe nke okwu ahụ site na akpanwa nke ime ime, na mgbe ahụ mbelata ya. akpanwa adịchaghị nro karịa na cervix na-aga n'ihu. ime ime, akpanwa na-enwetakwa nkwụsi ike nke ukwuu, cyanosis nke ikpu mucosa nke akpụkpọ ahụ na akụkụ ikpu nke cervix ji nwayọọ nwayọọ na-apụ n'anya. Mwepu Site na akwa nwa ebu n'afọ sitere na mgbidi akpanwa, mpụta ọbara gbara ọchịchịrị na-apụta na tract genital. Ntụle nke foto ahụike akọwara ebe a na mgbaàmà nke ọrịa na onye ọrịa anyị nwere nnukwu ihe gbasara nke puru omume na-enye anyị ohere iche na ime ọpụpụ dara ada.

Kedu ihe a ga-eme nwanyị nwere akara niile nke ime ọpụpụ dara ada? N'ajụjụ maka nsogbu ịmụ nwa a, ndị niile sonyere na seminarị ịmụ nwa nyere azịza ziri ezi. Onye ọrịa Takaya ga-anọrịrị n'ụlọ ọgwụ na ngalaba ọmụmụ nke II maka nyocha na ọgwụgwọ ọzọ dị mkpa.

Na nchoputa a nke pathology, ebe a ma ama bụ nke data ụlọ ọgwụ, yana ihe ịrịba ama nke nchọpụta ụlọ nyocha. Nyocha ahụ kwesịrị ịmalite site na mmeghachi omume nke gonadotropin chorionic (mmeghachi omume Asheim - Tsondeka, Galli - Mainini, immunological Ọtụtụ mgbe). mmeghachi omume 2 izu mgbe akwa nwa ebu n'afọ nwụsịrị, mmeghachi omume ndị a na-adị njọ. uru nchọpụta ha bara uru naanị n'ime ọnwa mbụ nke ndị ọzọ.

Site na ime ime, a ga-ekpebi ụzọ nyocha ndị ọzọ iji gosipụta mpụ nke estriol nke mmamịrị, itinye uche n'ọbara placental nke lactogen na mpụ nke pregnandiol. A na-emepụta ihe ndị a n'oge ikpeazụ nke III (II na afọ ime trimesters). Na ọnwụ intrauterine, mpụ nwa ebu n'afọ nke estriol na-ebelata ruo 5-0 mg / ụbọchị. A na-ahụta ụkpụrụ placental dị mkpa nke lactogen dị ka mkpokọta ruru 4-2 ọbara / ml mgc. N'otu oge ahụ, enwere mbelata nke ukwuu na ntinye nke pregnandiol na mmamịrị (ihe ruru 2 mg / ụbọchị).

N'ihe gbasara izu 16-18 nke afọ ime na ndị ọzọ, phonocardiogram na nwa ebu n'afọ ECG nwere uru nchọpụta ka ukwuu. N'ihe banyere ọnwụ intrauterine, ọ dịghị ụda obi. Ụzọ kachasị mma maka ịchọpụta ite ime na-ada ada bụ ultrasound. Ọtụtụ mgbe, mgbe awa 12 gasịrị mgbe nwa ebu n'afọ nwụsịrị, ihe oyiyi nke isi na-aghọ ihe na-adịghị mma, mgbe ụfọdụ contour ya nwere àgwà abụọ, dị ka a pụrụ isi kwuo ya. Mgbe ahụ, a na-ahụ mgbanwe mgbanwe n'ime akwa nwa ebu n'afọ, isi nwa ebu n'afọ na-agbagọ, adịghị edekọ ọrụ obi nwa ebu n'afọ, akpanwa adịghị abawanye, ọnụ ọgụgụ nke mmiri ọmụmụ na-ebelata. Dị ka ihe àmà na-egosi site na nchịkọta echographic ahụmahụ, ihe ịrịba ama nke afọ ime na-adịghị na-etolite na-ejikọta ma okwu ya na okwu nke ọnwụ nke embrayo. okwu Mgbe afọ ime dị site na 5 ruo 8 izu, ọ dị mkpa ịme nyocha ultrasound ugboro ugboro na nkeji nke 1 izu; n'oge ime ime maka oge nke 8 izu ma ọ bụ karịa, otu ọmụmụ zuru ezu iji mee nchọpụta ziri ezi. Nchikota Ultrasound na usoro na ọmụmụ ihe gbasara obi na-enye ohere na izu 14 nke ime ime iji chọpụta n'ụzọ ziri ezi ọnwụ nwa ebu n'afọ mgbe awa 48 gachara.

Enwere ike nweta ihe akaebe doro anya nke ọma maka ọnwụ nwa ebu n'afọ intrauterine site na iji usoro nyocha X-ray. ọnwụ Maka nwa ebu n'afọ, ihe ịrịba ama ndị a bụ njirimara: 1) nchikota akụkụ nke okpokoro isi nke okpokoro isi n'ihi mbelata nrụgide intracranial na mbelata turgor anụ ahụ; 2) ikwado nke okpokoro isi na. isi akpa; 3) decalcification nke ọkpụkpụ nwa ebu n'afọ; 4) ịgbatị ọkpụkpụ azụ na-ezighi ezi dịka ụdị ihe omume ahụ si dị;

5) lordosis nke articulation atypical ("na-agbasasị nke ala vagueness");

6) akụkụ akụkụ nke ọkpụkpụ ọkpụkpụ; 7) ọdịiche dị n'etiti uru na okwu nke nwa ebu n'afọ nke ime. Ihe ịrịba ama ndị a na-apụtakarị n'oge - 4-7 izu mgbe ọnwụ gasịrị. Ekwesiri iburu n'uche na electrocardiography nke nwa ebu n'afọ site na iji ultrasound na-eme ka o kwe omume ịhapụ kpamkpam usoro nyocha X-ray nke ọnwụ nwa ebu n'afọ.

Enwere ike nweta ozi amaara banyere ọnwụ nwa ebu n'afọ site na iji usoro amnioscope (nchacha nke mmiri mmiri amniotic).

Ihe data ndị a na-egosi na ọnwụ nke nwa ebu n'afọ na-adị mfe nghọta n'ihe gbasara ime ime n'oge karịa nke mbụ, mgbe ngwá ọrụ nyocha dị oke. Ya mere, dị ka e kwusiri ike n'elu, na mmalite nke afọ ime, anamnesis, foto ụlọ ọgwụ, nkọwa na ọrịa nke gonadotropin chorionic dị oke mkpa.

V.P. Nefedov, T.G. Makhneva na ụfọdụ ndị ọzọ midwives na paramedics na nzaghachi ha na nsogbu na-akwụsị ime ọpụpụ na-ada ada. N'ime ọbara ọgbụgba nwere ike ime (mgbagwoju anya, ọrịa, mmebi ọjọọ), ọbara ọgbụgba na-eduga bụ n'ihi mbelata nke coagulation. Ọbara ọbara na-apụtakarị mgbe ọ gbasasịrị akpanwa nke ngwá ọrụ. Kedu ihe jikọrọ ya na?

Nke bụ eziokwu bụ na njide akpanwa nke nwa ebu n'afọ nwụrụ anwụ na akwa na-eduga na mgbanwe dị ịrịba ama na ihe niile na-egosi isi usoro coagulation ọbara. Site na akwa nwa ebu n'afọ nwụrụ anwụ, ihe ndị na-arụ ọrụ thromboplastic na-abanye n'ọbara nne, nke na-ebute coagulation intravascular n'ime nwanyị dị ime, na-ebute oke fibrinogen oriri na ịgbalite fibrinolysis. A na-ejikọta usoro a na mmụba nke mkpokọta heparin n'efu yana mbelata nnabata plasma nke ọbara na ihe a. N'ụzọ dị otú a, a na-emebi ikike nke ọbara ịchịkọta ma na-emepụta mkpụkọ zuru oke. Ya mere, T.G. Makhneva, V. P. Nefedov, A. A. ndị ọzọ na Nefedova midwives ziri ezi, bụ ndị na-ekwusi ike na ọ dị mkpa maka ohere nke ịkwadebe maka omume nke dị otú ahụ ọbara ọgbụgba mgbe wepụ ịwa ahụ remnative nke ovum (fibrinogen, aminocaproic-epsilon acid, ọbara ọhụrụ enyere). Agbanyekwara aka bụ nkwenye nke ndị sonyere na seminarị ịmụ nwa ka ha mee coagulogram nke ikpe gbasara ihe ndị bụ isi na sistemu coagulation na mgbochi ọbara n'ime onye ọrịa site na iwepu akwa nwa ebu n'afọ tupu akwa nwa ebu n'afọ.

T.P. Ukolova, N. V. Nikolaeva, Yu. I. Georgitsa na ụfọdụ ndị ọzọ na azịza ha na-emetụ aka na mkpa ọ dị maka nchọpụta dị iche iche nke ime ọpụpụ na-ada ada na nsogbu ndị ọzọ obstetric na ọrịa gynecological nwere yiri mgbaàmà.

A ga-ebu ụzọ mata ọdịiche dị n'ime ime na ime na-ezughị ezu. Otú ọ dị, n'adịghị ka ime ọpụpụ nke na-emeghị na ime ime na-ezughị ezu, a na-enwe mgbe niile na-egosi ọnụnọ nke mgbu mgbu n'okpuru ebe ọ bụ na, na-enweghị nkwụsị nke akpanwa, ịchụpụ nwa ebu n'afọ nke akwa agaghị ekwe omume n'ime afọ. Na mgbakwunye, ite ime na-ezughị ezu bụ ọbara ọgbụgba, na-enwekarị nnukwu mmụba ruo n'ókè ahụ, nyocha nke ikpu na-egosikwa cervix dị mkpụmkpụ na ọwa mmiri ajar.

Ezughị ezu Na mgbakwunye na ime ime, ime ọpụpụ kwesịrị ịbụ cystic site na ịmata ọdịiche dị na mkpagharị na chorionepithelioma (T.I. Andreeva, R. S. Khalulina, wdg).

N'ụzọ dị iche nke ime ọpụpụ na cystic drift, a naghị ahụ akpanwa dị ala na nha, ma, n'ụzọ megidere nke ahụ, nke toro eto. akpanwa ndakọrịta na hydatidiform mole bụ taut-elastic, ma ọ bụghị mgbe niile. Okpokoro na cystic drift, thecalutein bilateral cysts na-anọghị n'oge ite ime nke na-emeghị. Mmeghachi omume na gonadotropin chorionic n'oge ịkwọ ụgbọ mmiri dị mma ọ bụghị naanị n'ozuzu ya, kamakwa site na mmamịrị gbazere, ebe n'oge na-adịghị anya mgbe nwa ebu n'afọ nwụsịrị na ime ọpụpụ dara ada, mmeghachi omume nke homonụ a na-adị njọ. Nchọpụta nke mole hydatidiform na-apụta ìhè mgbe a na-ewepụ ọbara na ikpu yana mole vesicles.

Chorionepithelioma nke akpanwa na-ebutekarị mbugharị cystic. Ihe e ji mara ọrịa a bụ n'ọdịdị acyclic nke ọbara ọgbụgba nke akpanwa, ebe nha nke akpanwa na-anọgide na-adị mma ma ọ bụ na-abawanye ntakịrị. Ụbụrụ ahụ na-ebuwanye ibu ngwa ngwa na ụbụrụ, ngụgụ, na ikpu ("ọrịa metastasis"). mmeghachi omume chorionic na gonadotropin dị mma nke ukwuu site na mmamịrị dum na nke diluted. Ihe dị mkpa dị mkpa na nchọpụta chorionepithelioma bụ nke data nke Nurmatov's diagnostic curettage.

Ya. M. nke akpanwa, A.P. Gutenko, A.K. Doba ịdọrọ uche gaa dị iche iche mkpa nchoputa n'etiti a ọdịda ime ọpụpụ, n'otu aka ahụ, na uterine myoma na ovarian dysfunction - na maka. Ihe e ji mara fibroids uterine ndị ọzọ bụ ndị na-emegharị ugboro ugboro, menometrorrhagia adịghị na onye ọrịa anyị. Akpa akpanwa nwere myoma nwere nnukwu ibu yana ihe e ji mara elu mkpọmkpọ ebe. Ihe ịrịba ama ụlọ ọgwụ ndị a anọghị na onye ọrịa ahụ hụrụ.

Ọbara ọgbụgba ọbara nke akpanwa na-adịghị arụ ọrụ bụ nke nsọ nsọ na-esote ogologo oge mgbaàmà nke akpanwa. ọ dịghị ọbara ọgbụgba ime ime, ebe ọ bụ na enweghị ovulation na-esonyere infertility. Akpa akpanwa nwere ọbara ọgbụgba na-adịghị arụ ọrụ nke akpanwa na-abawanye ntakịrị. Na scraping nke endometrium, akụkụ ndị gbanwere nke nwa ebu n'afọ anaghị ahụ n'ụzọ necrotically, dị ka ọ dị n'ihe banyere ime na-ada ada, kama endometrial hyperplasia.

ọgwụgwọ? Kedu ihe bụ N'ajụjụ a gbasara nsogbu ịmụ nwa, anyị nwetara azịza ziri ezi site n'aka ndị niile sonyere na Essence obstetric. Enwere ike ibelata azịza seminarị na ndị a. N'ihe banyere ime ime na-erughị izu 12, ọ dị mkpa iji ngwá ọrụ wepụ ihe fọdụrụ nke akwa nwa ebu n'afọ. Ebe ọ bụ na onye ọrịa anyị nwere traktị akụkụ ọbara ọbara, ọgwụgwọ nke akpanwa, o doro anya, agaghị eweta ihe isi ike dị ịrịba ama, ebe ọ bụ na ọbara ọgbụgba na-egosi na e nwere obere mkparịta ụka nke akpanwa nke nkwụsị n'ihi akụkụ nke akwa nwa ebu n'afọ. Mgbe ọgwụgwọ nke njedebe nke akpanwa, onye ọrịa ga-abanye na-abawanye, n'aka contractile ọrụ nke akpanwa (oxytocin, mkpa, wdg). Banyere ịdị njikere methylergometrine ịlụ ọgụ ọbara ọgbụgba n'ihi hypofibrinogenemia ka ekwuru n'elu.

Ụmụ nwanyị ndị nwere afọ ime na-etolite etolite na-anọchi anya otu ihe egwu na-abawanye n'ihe gbasara ohere nke ịmaliteghachi ọrịa a. Ya mere, mgbe a chụpụrụ ha n'ụlọ ọgwụ, ha chọrọ nyocha kwesịrị ekwesị site na ọgwụgwọ na ọkachamara.

Okwu:

A na-ewere ime ọpụpụ dara ada dị ka nkwụsị nke mmepe nke akwa nwa ebu n'afọ na ọnwụ nke nwa ebu n'afọ, bụ nke mere n'ihi ihe dị iche iche, ma nwa ebu n'afọ nwụrụ anwụ anaghị ahapụ ahụ n'onwe ya. Usoro ultrasound na-akwado akwa nwa ebu n'afọ efu ma ọ bụ na embrayo nwụrụ anwụ. A na-achọpụta ụdị ime ọpụpụ a maka oge na-erughị izu iri abụọ na asatọ.

Ime ọpụpụ dara ada nwere koodu ICD 10 nke O02.1.

afọ ime na-etolitebeghị na akara mmalite

Mgbaàmà

N'ụzọ dị mwute, site na nkọwa, ime ọpụpụ na-efunahụ na-apụtakarị na ọ dịghị ihe mgbaàmà nke ime ọpụpụ na-efunahụ tupu achọpụta ya. N'ọnọdụ ụfọdụ, mgbaàmà afọ ime na-aga n'ihu. Ọ bụ ezie na afọ ime agaghị ekwe omume, placenta ka nwere ike ịmịpụta homonụ, enwekwara ike ịnwe ihe ịrịba ama dị ka nro ara, ọrịa ụtụtụ, na ike ọgwụgwụ. Ma ọtụtụ mgbe, ihe ịrịba ama nke afọ ime na-apụ n'anya ma ọ bụ na-ada mbà.

Ihe ịrịba ama nke ịtụrụ ime na-etolite na mmalite mmalite

Ara na-ada ma na-adị nro, afọ anaghị abawanye, nwanyị ahụ kwụsịrị inwe mmetụta mmegharị nke nwa ebu n'afọ. Ime ọpụpụ na-ada ada bụ ihe mgbaàmà dị ka oyi, adịghị ike, agụụ na-adịghị mma, na uto na-adịghị mma n'ọnụ. Site n'oge ruo n'oge, ntụpọ na-apụta na obere ego. O nwere ike ịbụ otu ngosipụta ma ọ bụ ugboro ugboro. N'okwu a, ịkwesịrị ịga leta dọkịta.

Kedu ka esi amata?

Ime ọpụpụ dara ada (na ICD 10 n'okpuru koodu O02.1) siri ike ịmata, n'ihi na ọtụtụ n'ime ndị ọrịa anaghị eche mgbanwe ọ bụla na ọnọdụ ahụ. Nsen nwa ebu n'afọ nwụrụ anwụ na-anọgide n'ime akpanwa, na-ebute ịdọpụ ma ọ bụ mgbakasị dị ka ihe mgbu na ala afọ. Ma ọbụna mgbaàmà ndị a na-agafe ngwa ngwa, mgbe ahụ, ọ dịghị ihe na-ewute nwanyị ahụ.

Ọ bụrụ na akwa nwa ebu n'afọ nọ n'ime akpanwa ogologo oge, ọ na-eji nwayọọ nwayọọ na-agbaji ma na-ejupụta na nzuzo nke ọbara, ihe a na-akpọ anụrị ọbara. Ọ bụrụ na mgbe nke a, ọ dịghị eke ma ọ bụ artificial ụzọ ọpụpụ nke nwa ebu n'afọ nwụrụ anwụ, mgbe ahụ ọ na-etolite a fleshy skid.

Maka obere oge, ihe dị ka ọnwa abụọ, nwa ebu n'afọ nwere ike ịgbaze kpamkpam. Ihe ize ndụ bụ akwa nwa ebu n'afọ nke nọrọla n'ime akpanwa ogologo oge. N'okpuru ọnọdụ ndị dị otú ahụ, mkpụrụ osisi ahụ na-amalite nwayọọ nwayọọ decompose ma ọ bụ ire ere. Usoro ire ure siri ike ịhapụ, a na-egosi ya site na mwepu na isi ísì ọjọọ. Na nkà mmụta ọgwụ, e nwere ikpe nke mummification zuru oke nke nwa ebu n'afọ na akpanwa. Mgbe ogologo oge nọrọ n'ime ahụ, ọ na-efunahụ mmiri ọmụmụ ma na-ebelata.

mgbaàmà ime ọpụpụ

Nchọpụta nchọpụta

Ọ bụ ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị nwere ike ime nyocha ziri ezi mgbe nyochachara nke ọma, nyocha akụkọ ihe mere eme na ule ụfọdụ. Na nyocha na oche nke ọkachamara n'ọrịa ụmụ nwanyị, a na-akwụ ụgwọ nlebara anya pụrụ iche na nha na ọnọdụ nke akpanwa, ọdịdị nke nkwụsị, ọnọdụ nke cervix. Site na ime ọpụpụ dara ada, ọdịiche dị n'etiti oke akpanwa na afọ ime ga-apụta nke ọma. A na-edenye nwanyị nyocha ọbara na mmamịrị iji dokwuo anya ọkwa hCG, placental lactogen, hormone estradiol na progesterone.

A na-akpọkarị onye ọrịa ahụ maka ultrasound uterine na nwa ebu n'afọ ECG. Ọ bụrụ na enweghị ike ịnụ ụda obi nwa ebu n'afọ, mgbe ahụ, a na-enyocha nchoputa ahụ ọbụlagodi na-enweghị nyocha ọzọ. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, onye ọrịa ahụ na-enye onyinye ọbara maka ihe Rh, otu na ọmụmụ ihe ndị ọzọ na-agwọ ọrịa.

Nchọpụta dị otú ahụ dị ka ime ọpụpụ na-ada ada abụghị mgbe niile ka a ga-etinye ya ozugbo. Nke a nwere ike ịchọ oge nleba anya, ọkachasị na mmalite afọ ime. Mgbe mmalite nke izu 8th gasịrị, a na-eme nchoputa ahụ ngwa ngwa, n'ihi na a nụrịrịrị ụda obi nwa ebu n'afọ.

ọpụpụ ime ọpụpụ na-akpata

Ihe kpatara ya

Ihe ndị butere ime ime na-ada ada nwere ike ịdị iche. Ọtụtụ mgbe, ọnwụ nwa ebu n'afọ na-akpasu iwe site na nje bacteria (gonorrhea, streptococcus) na ọrịa nje. Mgbe ụfọdụ, ime ọpụpụ na-apụta n'ihi ureaplasma, mycoplasma, chlamydia, toxoplasmosis. Ma n'agbanyeghị na ọgwụ abanyela n'ihu, ọ ka na-agaghị ekwe omume ikwu n'ụzọ ziri ezi ihe kpọmkwem ihe ndị na-akpata ime ọpụpụ na-ada ada.

Genetics

Nwa ebu n'afọ na-akwụsị itolite n'ihi njirimara mkpụrụ ndụ ihe nketa nke ahụ nwanyị ma ọ bụ mmebi mkpụrụ ndụ ihe nketa na nwa ebu n'afọ. N'oge mmalite nke afọ ime, ihe ruru izu 8, enwere ike ịhụ ụfọdụ mmụgharị mkpụrụ ndụ ihe nketa ma ọ bụ adịghị arụ ọrụ n'ime ẹmbrayo, nke na-emecha mebie ike ya. N'okwu a, ọdịdị na-elezi anya inye ndụ na ọdọ mmiri dị mma ma kpochapụ onye na-adịghị ike.

Thyroid

Ihe na-akpata Endocrine na-arụ ọrụ dị mkpa mgbe niile na mmepe ime ime, dịka ọmụmaatụ, erughi progesterone na-ebutekarị ime ọpụpụ. N'ọnọdụ ndị na-adịghị ahụkebe, ihe kpatara ya bụ esemokwu Rh, ọnụnọ nke ọgwụ mgbochi hCG.

ime ọpụpụ kedu ihe ọ bụ

Pathology nke cervix

Ọtụtụ mgbe, ime ọpụpụ na-ada ada na-akpalite pathology nke cervix na isthmus nke akpanwa, nke akụkụ ndị a na-enweghị ike iguzogide nrụgide dị na ha. N'okpuru nrụgide nke nwa ebu n'afọ ma ọ bụ mmiri amniotic, cervix nwere ike imeghe. Ihe ọ bụla nke akpanwa nke akpanwa ga-egbochi njikọ nkịtị nke nwa ebu n'afọ ma na-enye aka na ọnwụ, n'etiti ha ọrịa nke akpanwa nwa na akpanwa, kewara n'ime oghere abụọ.

Otu okwu ahụ bụ eziokwu maka fibroids uterine, akwa nwa ebu n'afọ enweghị ohere maka nhazi nke ọma, ọdịdị ya na-aghọkwa nrụrụ n'ihi oghere myoma. Usoro mbufụt nke na-eme ozugbo na akpanwa ma ọ bụ ngwa ngwa nwere ike ọ bụghị naanị kpasuo ime ọpụpụ na-ada ada, kamakwa na-akpaghasị ikike nke ahụ nwanyị ịtụrụ ime ruo ogologo oge. Enweghị homonụ dị mkpa ma ọ bụ, n'aka nke ọzọ, oke nke ụfọdụ ụdị homonụ ga-enye aka na mmalite ọnwụ nke nwa ebu n'afọ, ma na-achụpụghị ya na oghere uterine. Nzụlite hormonal na-akwụghị ọtọ nwere ike ịkpata ime ọpụpụ dara ada.

Mkpokọta ọbara

Ọ bụrụ na nwanyị nwere nsogbu na mkpụkọ ọbara, mgbe ahụ, ọ na-atụ egwu nsogbu n'oge nhazi na mmepe nke placenta. Akpụkpọ ahụ nke placenta na-ejupụta oke ọbara, na mgbasa ọbara n'etiti placenta, nwa ebu n'afọ na nne na-atụ anya nwere ike ịkwụsị, nke na 100% nke ikpe na-eduga na ọnwụ nwa ebu n'afọ.

Ọ dịghị mkpa iwepụ mmetụta nke nrụgide na ahụ nke nne na-atụ anya dị ka ihe kpatara ya. Nchegbu, ya na ihe ndị ọzọ, na-aghọ ihe mere ime adịghị anọgide na-etolite, ma ime ọpụpụ dị otú ahụ adịghị eme.

Ime ọpụpụ dara ada n'ọnọdụ ụfọdụ n'ihi nnukwu ọrịa na-efe efe nke nne na-enwe ma ọ bụ ọnọdụ ịṅụbiga mmanya ókè.

N'ihi ọtụtụ ihe, ọrụ nchịkwa nke usoro nhụjuanya nke etiti na-agbanwe mmetụta nke neuromuscular nke akpanwa. Ọ bụrụ na n'ihi ihe ụfọdụ nwa ebu n'afọ na-anwụ n'ime oghere uterine, mgbe ahụ ahụ ga-aghọta ya dị ka onye mba ọzọ ma gbalịa ịjụ ya. Ma maka ime ọpụpụ dara ada, enweghị uche nke akpanwa na mgbakasị a bụ njirimara. Mgbidi muscular ya na-ekpuchi ya site n'ime bụ ọnọdụ na-adịghị mma, ya mere, ha anaghị achụpụ embrayo nwụrụ anwụ.

Ihe ndabere nke hormonal na ime ọpụpụ bụ ọkwa dị elu nke progesterone yana ọkwa dị ala nke titer nke estrogen hormones. Ọnọdụ ndị a na-eme ka ọnọdụ inert nke myometrium dịkwuo njọ - mgbidi muscular nke akpanwa. Ọ bụrụ na afọ ime dị mkpụmkpụ, nke a na-enye ohere ka embrayo gbaze ngwa ngwa n'emerụghị ahụ nwanyị ahụ.

koodu ime ime icb dara ada

Ọgwụgwọ

Mgbe emechara nyocha ahụ, ọ ga-abụ na ị ga-echere ruo oge ụfọdụ ka ime ọpụpụ ahụ pụta n'ụzọ nkịtị. Nke a nwere ike were ọtụtụ ụbọchị ruo ọtụtụ izu. A na-eme ntinye aka na-arụ ọrụ naanị mgbe ọ dị oke mkpa, ma ọ bụrụ na enwere mgbaàmà na-eyi ahụike nwanyị ahụ egwu. Ọbara, mgbu, ahụ ọkụ - ihe ngosi ndị dị otú ahụ ga-abụ ihe kpatara ụlọ ọgwụ n'oge na ime ihe iji sachaa akpanwa. Dabere na okwu ahụ na ihe ndị ọzọ dị mkpa, a na-eme ọgwụgwọ nke akpanwa ma ọ bụ ite ime ahụike. N'ọnọdụ ụfọdụ, dọkịta nwere ike ịnye ọgwụ mgbochi ọgwụ mgbe ọ sachara oghere uterine.

ime ime mcb 10

Nsogbu enwere ike

Embrayo nwụrụ anwụ n'ime akwa nwa ebu n'afọ nwere ike bute ọrịa na-esi na ikpu na-arịgoro. Nke a na-ebute ahụike ụmụ nwanyị nnukwu ihe egwu, yabụ endometritis, chorioamnionitis, chorionepithelioma, metroendometritis nwere ike ịmalite.

Ọ bụrụgodị na nwanyị ahụghị ime ọpụpụ na-ada ada, ọnọdụ ya n'ihi mgbagwoju anya ga-eme ka o doo anya ihe merenụ. Onye ọrịa ahụ na-ebute mgbu na ala afọ, subfebrile ma ọ bụ okpomọkụ dị elu, adịghị ike siri ike, ọgbụgbọ, na ọgba aghara obi. Mgbe ụfọdụ akpanwa na-ewepụ nwa ebu n'afọ n'onwe ya, ọbara ọgbụgba na-amalite.

Ọtụtụ mgbe, mgbe nsogbu gasịrị, prognosis dị nnọọ mma. Ma ọtụtụ ihe na-adabere n'ókè nke mmebi nke akpanwa site na ọrịa ahụ, dịka ọmụmaatụ, na metroendometritis, ihe ize ndụ nke ime ọpụpụ na-abawanye.

Mmechi

N'ụzọ dị mwute, ime ọpụpụ n'oge bụ ihe a na-ahụkarị, ọ bụghịkwa ime ime niile na-ejedebe na ọmụmụ nwa. Mgbe ime ọpụpụ furu efu, ndị di na nwunye ga-echere oge ịhụ nsọ otu ma ọ bụ atọ tupu ha agbalịa ịtụrụ ime ọzọ. A ghaghị ịbịakwute okwu banyere ịtụrụ ime nke ọma ma soro usoro niile nke dọkịta nyere. Atụmatụ ime ime kwesịrị ịgụnye nri kwesịrị ekwesị, ịdị ọcha nke ọrịa niile a na-ebute site ná mmekọahụ, ịṅụ sịga na ịṅụ mmanya na-aba n'anya. Dị ka ọnụ ọgụgụ si kwuo, ihe ka ọtụtụ n'ime ndị inyom nwere ime ime nwere ike ịtụrụ ime ma mụọ ụmụ dị mma n'ọdịnihu.

okpu ime ọpụpụ mcb nwere

Na mgbakwunye na nlekọta gynecology, nwanyị nwekwara ike ịchọ enyemaka nke onye ọkà n'akparamàgwà mmadụ. Ebe ọ bụ na ime ọpụpụ dara ada, karịsịa ma ọ bụrụ na ọ na-eme n'oge ikpeazụ, na-ahapụ trauma nke uche.

  • ọbara ọgbụgba na-agbanwe na imi;

Dị ka ọnụ ọgụgụ si kwuo, n'ime 100 ime ime, 15-20 na-ejedebe na ime ọpụpụ. Ọtụtụ mgbe nke a na-eme mgbe nwanyị amabeghị ọnọdụ ya. Ma ọ bụrụ na nne dị ime amaraworị na a tụụrụ ime emewo, mgbe ahụ ime ọpụpụ na-aghọrọ ya nnukwu ọnwụ. Ya mere, ozi gbasara ime ọpụpụ ga-aba uru ma ndị nọ na nhazi nhazi ma maka ndị inyom na-atụ anya nwa. Ịmara ihe na-akpata na mgbaàmà nke ime ime na mberede na mbido mbụ, ị nwere ike igbochi egwu nke ịnwụ nwa, yana zere nsonaazụ na-adịghị mma.

    • anatomical (congenital na enwetara malformations);

A pụkwara ịsị na ọ bụ ihe na-akpata ịjụ nwa ebu n'afọ n'oge n'oge ọzọ, n'agbanyeghị na n'ime ọnwa nke abụọ na nke atọ, ime ọpụpụ na-emekarị ka ọ bụrụ ihe mkpali na oghere uterine ma ọ bụ placenta.

    • mwepu nke nrụgide na ibu ibu;
    • Ọrịa nje na-efe efe (flu, tonsillitis, rubella, chickenpox, toxoplasmosis).

Mgbaàmà ndị a na-egosi egwu ime ọpụpụ:

N'ọkwa ọzọ nke ime ọpụpụ, oke mgbu na-esonyere na ọbara ọgbụgba na nnukwu ego. N'oge a, akwa fatịlaịza na-anwụ, ma ọ gaghị ekwe omume ịga n'ihu n'afọ ime. Na nkà mmụta ọgwụ, a na-amakwa ihe omume nke ime ọpụpụ na-ezughị ezu, mgbe akwa nwa ebu n'afọ na-ahapụ oghere uterine ọ bụghị kpamkpam, kama n'akụkụ dị iche iche.

Mgbe ime ọpụpụ nke mbụ gasịrị, nwanyị kwesịrị ịga nyocha zuru oke, ọgwụgwọ, na naanị na ikike nke dọkịta na-amalite ime atụmatụ ime ọhụrụ.

  1. Nke a na-apụghị izere ezere (ezughị ezu). Ọ na-esonyere ya na oke mgbu na-ekpuchi azụ azụ na ala afọ. Na-esote ya na mgbasa nke cervix na ọbara ọgbụgba nke akpanwa. A na-ewere ime ọpụpụ bụ ihe a na-apụghị izere ezere mgbe mgbawa nke eriri afọ nwa ebu n'afọ na-etolite na ime os nke akpanwa emepe. Mgbu na-adịghị akwụsị akwụsị bụ ihe ịrịba ama nke ime ọpụpụ na-ezughị ezu.Na mgbakwunye, ihe mgbaàmà nke ime ọpụpụ nwere ike ịdị iche dabere n'ogo nke usoro ya.

    Ọ bụrụ na nwanyị nọ n'ụlọ ọgwụ maka nchekwa, mgbe ahụ n'ọtụtụ ọnọdụ, ndị dọkịta na-achịkwa iji gbochie ime ọpụpụ. N'otu oge ahụ, ọ bụrụ na ọ ga-ekwe omume, a na-eme nyocha zuru oke nke nwa ebu n'afọ maka ọnụnọ nke mkpụrụ ndụ ihe nketa. Naanị mgbe ahụ ka a na-eme mkpebi maka usoro ọzọ nke nlekọta afọ ime ma ọ bụ nye aka maka nkwụsị ya.

  2. Mmalite nke ịjụ. Mgbu na ọbara ọgbụgba na-abawanye. A na-akpọpụta ihe ịrịba ama nke ime ọpụpụ n'oge mmalite ime ime n'oge mgbatị ahụ siri ike. Nke nta nke nta, ihe mgbu na-ewere àgwà nke nkwekọrịta, dị ka usoro ọmụmụ nwa. Nwanyị dị ime na-enwe mmetụta nke adịghị ike na isi ọwụwa n'ihi oke ọbara ọgbụgba. Oge a bụ ohere ikpeazụ iji gbochie ọnwụ nwa.
  3. Ọnụ ọgụgụ nke ime ime ụmụ nwanyị na Russia

    Enwere ihe dị ka afọ ime oyi kpọnwụrụ akpọnwụ, ma ọ bụ ime ọpụpụ dara ada. Nke a bụ nkwụsị nke mmepe nwa ebu n'afọ na ọnwụ ya ruo izu iri abụọ na asatọ. Ihe ịrịba ama nke ọnọdụ a:

    A na-atụle mgbochi nke ite ime na mberede n'ụkpụrụ abụọ bụ isi: na-ewusi ahụ ike na iwepụ ihe ndị dị n'èzí na-akpalite ihe iyi egwu. Otu n'ime ndụmọdụ kachasị mma maka ụmụ agbọghọ bụ ịghara ịme njedebe na-enweghị ezi uche nke ime ime site n'enyemaka nke ndị dọkịta na ọgwụ. Ntinye aka dị otú ahụ na arụ ọrụ nke usoro ọmụmụ na-emetụta mmeputakwa nke ụmụ n'ọdịnihu.

Nkwụsị ndụ nwa ebu n'afọ abụchaghị n'ihi ọjụjụ a jụrụ n'onwe ya. Mgbe ụfọdụ nwanyị dị ime chọrọ enyemaka iji kpasuo ime ọpụpụ n'oge mmalite. Ụdị dị otú ahụ dị mkpa mgbe nwatakịrị ahụ doro anya na ọ gaghị ekwe omume, ma ahụ onye ọrịa ahụ, n'ihi ihe ụfọdụ, arụghị ọrụ ime ime. Enwere ọtụtụ isi ihe na-egosi maka ite ime ahụike:

N'ọtụtụ ọnọdụ, ime ọpụpụ zuru oke ma ọ bụ ezughị ezu na-eme na mmalite afọ ime.

Site na nchoputa mmalite nke ọnọdụ ndị a, a chọrọ nwanyị ime ime maka ihe gbasara ahụike.

  • Ime ime ugboro ugboro. Ọ na-eme ihe dị ka otu n'ime otu narị di na nwunye. Mgbe nwanyị nwere ime atọ n'usoro na-ejedebe na njedebe aka ike n'oge mmalite.

A na-ekewa ime ọpụpụ n'ụdị dị iche iche:

  • na-ewere multivitamin;

Mgbochi

Dabere na oge ime ime na mberede mere mgbe a tụchara ime, a na-amata ụdị ime ọpụpụ anọ:

N'oge ndị ọzọ, ọtụtụ n'ime ihe ndị e depụtara na-ekerekwa òkè dị ukwuu na mmepe nke nsonaazụ na-adịghị mma. Ma ime ime na mberede n'oge na-adịghị anya mgbe a tụchara ime dị ize ndụ - nwa agbọghọ ahụ amaghị banyere ọnọdụ ya ma ọ nweghị oge ịdebanye aha na ụlọ ọgwụ na-amụ nwa. A naghị ahụ ihe mgbaàmà nke ime ime n'oge mbụ, a na-enyekwa ọgwụgwọ mgbe ọ na-agaghị ekwe omume ịgbanwe ọnọdụ ahụ.

  • chorionadenoma. Ọ na-etolite n'ihi ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa. N'ọnọdụ eriri afọ nwa ebu n'afọ, a na-emepụta mpempe anụ dị mfe, nke na-eji nwayọọ nwayọọ na-abawanye.

Iji zere nsonaazụ siri ike nke ime ọpụpụ na-ezughị ezu, a na-ehicha nwanyị, a na-enyekwa ọgwụ hemostatic, hormonal, antibacterial nke na-akpata nkwụsị nke akpanwa.

Ọ dị mkpa ịme nyocha zuru oke. Ihe ịrịba ama nwere ike ime nke nsọ nsọ na phenomena nke nkwụsị nke ime ime.

Ụzọ maka ịchọpụta ọnọdụ a:

  • ule;
  • ime ime;
  • na-esote nsọ nsọ

Ndozigharị kwesịrị ịgụnye ụzọ nyocha niile. Ma ọ bụghị ya, pathology ga-eduga n'ihe ize ndụ ọzọ nke ime ọpụpụ. Enwere ike ịchọpụta ime ọpụpụ na ọkwa dị iche iche.

Ime ọpụpụ kachasị dị ize ndụ bụ n'oge oge. Ime ọpụpụ dị mma n'oge mmalite, ebe ọ bụ na enwere ike igbochi usoro a.

Ogologo ndụ

Site na ime ọpụpụ n'oge, ndụ ndụ nwa ebu n'afọ na-adabere n'ọtụtụ ihe. Ihe ize ndụ gụnyere:

    • akụkọ ihe mere eme dị arọ;
    • ihe ndị metụtara;
    • àgwà ọjọọ;
    • pathology nke nne
      1. Site na ime ọpụpụ zuru oke, akpanwa na-ajụ nwa ebu n'afọ kpamkpam, yana mmiri na eriri afọ nwa ebu n'afọ.
      2. Ime ọpụpụ n'oge na-eme tupu izu iri na abụọ. N'oge a, akwa nwa ebu n'afọ na-eto eto dị ntakịrị ma na-ahapụ ahụ nwanyị na-enwe obere ihe ma ọ bụ enweghị nsonaazụ.

Ọbụna nwanyị nwere ahụike zuru oke anaghị egbochi ime ime n'onwe ya. Ọ bụghị mgbe niile ka ọ ga-ekwe omume ịchọpụta mkpụrụ ndụ ihe nketa, ọrịa nketa ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala, nke na-egosipụtakarị onwe ha n'oge ime ime.

Akara Eco:

    • ịkụnye embrayo dị njikere;
    • ntolite zuru oke nke otu ẹmbrayo

Mkpụrụ ndụ ihe nketa nke nna nwere mmetụta dị ukwuu na nsonaazụ nke ihe omume ahụ. Ọ bụrụ na a chọta mkpụrụ ndụ ihe nketa nwere nkwarụ n'otu n'ime chromosomes iri abụọ na atọ n'oge njikọ nke mkpụrụ ndụ germ, enweghị nkwekọrịta na-apụta n'etiti agbụ DNA nke nne na nna, ahụ nne na-ekpebi mgbe ụfọdụ ịkwụsị mmepe nke ẹmbrayo.

    • immunological (autoimmune na alloimmune).
    • Ọrịa siri ike nke akụkụ ime nke nwa ebu n'afọ.

Enwere ụdị ite ime n'onwe atọ (dabere n'oge ime ọpụpụ ahụ mere).

Na mgbakwunye, ị ga-akpachara anya nke ukwuu n'ime oge ndị a: 8-12, 16-20, 28-32 izu. N'ime oge ndị a, nwanyị kwesịrị izu ike karị, zere nrụgide, gee ntị mmetụta ya ma gaa leta dọkịta n'oge.

Enwere ọtụtụ ihe kpatara ọnwụ nwa ebu n'afọ n'oge ọnwa atọ nke mbụ, mana ọ bụghị ihe niile nwere ike ịchịkwa ma gbochie ya. Ọtụtụ mgbe nwanyị ga-anabata ma gbalịa ịtụrụ ime ọzọ.

    • Na-aṅụ ọgwụ ndị contraindicated n'oge ime.
      • agafeghị oke na nri ahụike, njikwa ibu;

      • Pathology na mmebi nke akpanwa. Ọnụnọ nke scars na sutures n'elu epithelium nke akụkụ ahụ nke ime ime nwere ike iduga n'ịjụ akwa nwa ebu n'afọ. Ọnọdụ a nke usoro ọmụmụ na-abụkarị n'ihi ọtụtụ ite ime na ọtụtụ ọrịa.

Njirimara mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa:

      • ọnụnọ nke chromosomes;
      • mkpụrụ ndụ ihe nketa;
      • mmetụta ọjọọ

A naghị eme ọgwụgwọ na ime ọpụpụ zuru oke. Ọgwụgwọ na nke a bụ nke a:

      • nyocha;
      • nyocha;

Mgbapụ embrayo bụ ite ime zuru oke. Mgbe echekwara foduru nwa ebu n'afọ, ihe ndị a na-eme:

      • ọbara ọgbụgba;
      • mbelata

N'ime oge ọ bụla nke ime ime, e nwere oge ndị egwu nke ime ọpụpụ na-adịkarị. Ihe ize ndụ kachasị elu nke ịnwụ nwa na-apụta n'ọnwa mbụ mgbe a tụchara ime, karịsịa site na 14 ruo 21 ụbọchị.

        1. Otu ụzọ n'ụzọ iri nke ime ime na-esonyere ya na nsonaazụ dị njọ maka ahụike nke nne dara ada. Na mgbakwunye na mbufụt ga-ekwe omume n'ihi ire ere nke fọdụrụ nke akwa nwa ebu n'afọ n'ime akpanwa, onye ọrịa mgbe ụfọdụ na-enwe okpomọkụ dị elu, mgbakasị ahụ na ọgbụgbọ ruo ọtụtụ ụbọchị.

2 n'ime 10 ime ime, dị ka ọnụ ọgụgụ si kwuo, na-ejedebe na ime ọpụpụ na-akpaghị aka. Ya mere, ọ dị mkpa iji nlezianya nyochaa ọdịmma gị mgbe ị na-ebu nwa. Ọ bụrụ na ị nweta akara ngosi akọwapụtara, chọọ nlekọta ahụike ozugbo. Nchọpụta na ọgwụgwọ n'oge ga-azọpụta gị afọ ime ma belata ihe egwu dị na nkwụsị ya.

Mgbaàmà ndị ọzọ:

      • cyst nke ovarian;
      • ime ectopic;
      • mmebi uterine

Mgbaàmà dabere na ogbo ime ime (tebụlụ)

  • Ime ọpụpụ ma ọ bụ ime ọpụpụ efunahụ ya. Nwa ebu n'afọ nwụrụ anwụ na-anọgide n'ime akpanwa, na mbụ, a naghị ahụ ihe mgbaàmà ọ bụla. Ọtụtụ mgbe, a na-achọpụta ya na oge a kara aka na dọkịta gynecologist ma ọ bụ ultrasound. Ịwa ahụ dị mkpa, ịlele okpomọkụ basal ahụ ga-enyekwara aka chọpụta ma ọ bụrụ na ime ọpụpụ dị. Ihe ịrịba ama ugboro ugboro nke ime ọpụpụ n'izu nke abụọ nke ime ime bụ mbelata okpomọkụ basal na nkịtị.
  • ọrịa na-efe efe (na-adịghị ala ala endometritis);
  • Foto ụlọ ọgwụ nke ime ọpụpụ: ọbara ọgbụgba, na-esonyere spasm na mgbu na ala afọ, mgbu na mpaghara lumbar.

    Kedu ihe bụ ite ime na mberede

Ime afọ ime ọzọ nwere ike ịdị mma.

Ime ọpụpụ na mmalite mmalite - etiology

Isi ihe kpatara ya:

      • mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa;
      • anatomi;
      • ihe kpatara hormonal;
      • ihe Rh;
      • ọrịa;
      • ọdịda nke usoro autoimmune;
      • usoro eco

Mgbaàmà mbụ

        • enweghị toxicosis;
        • Àgwà ọjọọ nke nne (ịṅụ sịga, mmanya, ọgwụ ọjọọ).

Ọ dịkwa mkpa ka anyị buru ụzọ chee echiche banyere akụkụ mmetụta uche nke okwu ahụ. Mgbanwe mmetụta uche, nchekasị, ike ọgwụgwụ na-adịghị ala ala na ọrịa hormonal ekwesịghị inwe mmetụta dị njọ n'ịmụ nwa a na-echere ogologo oge. Ọmụma nke isi nuances nke usoro na a maara nke ọma nhọrọ na ihu ọma nke ịtụrụ ime na-ewusi nwayọọ nke nne na-amụba ohere nke ịga nke ọma ime ime.

        • Ụzọ ndụ. Ọtụtụ ndị inyom dị ime na-enwe nrụgide dị elu nke anụ ahụ na nke uche mgbe niile. Ihe omume ndị a anaghị ahụ anya ma na-ebutekarị ite ime na mberede. Ọnụnọ nke àgwà ọjọọ na-eme ka ọnọdụ ahụ dịkwuo njọ.

Nhọrọ maka usoro a:

        • ihe ịrịba ama nke infertility;
        • izu oke nke nyocha;
        • ọgwụgwọ

Ime ime cervical bụ mgbanwe nke ọnọdụ a. Na cervical canal, ọ ga-ekwe omume iwulite ẹmbrayo. E nwekwara afọ ime oyi kpọnwụrụ akpọnwụ. Otú ọ dị, ọ dịghị ihe ịrịba ama.

Ihe kpatara afọ ime ada ada:

        • mmebi nke nkesa chromosomal;
        • inwe extra chromosome

Ime ime ozugbo abụghị naanị ihe omume na-etinye nrụgide na psyche na ọdịda nke olileanya, kamakwa ihe mgbaàmà na enwere nsogbu na ahụ nwanyị ma ọ bụ onye òtù ọlụlụ ya. Onye ọrịa kwesịrị ịga nyocha nke iwu maka ihe abụọ:

        • X-ray radieshon.
        • Anembryony. Fatịlaịza na mgbakwunye akwa na-eme, na nyocha, a na-ahụ mmụba nke akpanwa, akwa nwa ebu n'afọ na-etolite, na ihe mgbaàmà ndị ọzọ nke afọ ime na-adịkwa. Mana nwa ebu n'afọ anaghị eto ma ọ bụ nwụọ na mbido mbụ.

Mana usoro mgbake anaghị akwụsị ebe ahụ. Mgbe ị gafechara nyocha ahụ, ọ dị mkpa ịchọpụta ihe kpatara nsonaazụ ọjọọ ahụ. Dabere na ya, ekpebiela usoro ihe ndị ọzọ iji gbochie ọnọdụ yiri ya n'ọdịnihu:

Ọ bụghị akwa ọ bụla na-abanye n'ime ime. Oge nsọ nsọ - obere ọbara ọgbụgba. Usoro a bụ ihe okike, ebe ha na-amụ ụmụ dị mma.

Ọtụtụ ime ọpụpụ na-amalite n'isi. Mana enwere ọdịiche dị n'etiti echiche:

        • ime ọpụpụ;
        • ọmụmụ akaghi aka

N'oge mmalite, ọ bụghị mgbe niile ka a na-amata ime ime, ya mere enwere ike imehie ihe mgbaàmà nke ime ọpụpụ maka mmalite nke oge ọhụrụ. Ọ dị mma ịmara na enwere akara nke abụọ nke ite ime na mberede nke na-ekewa ya na ụbọchị dị oke egwu, ọkachasị:

Ọgwụgwọ ime ime n'oge

Ihe niile dabere na ogbo ime ime. Na-apụta n'oge mmalite. Ịwepụ akwa bụ ihe na-akpata ime ọpụpụ.

Nchọpụta nchọpụta:

      • nyocha nke onye dibịa bekee;
      • ultrasound;
        • vomiting na stool na-adịghị na-emekarị;
        • Ime ọpụpụ n'oge, ma ọ bụ ite ime na mberede. Nkwụsị ime ime na-apụta tupu ọnwa atọ nke atọ.

Ma ị nwere ike ịgbaso iwu dị mfe nke ga-enye gị ohere ịtụrụ ime nwa dị mma ma mee ka ohere ịtụrụ ime na-aga nke ọma. N'etiti ha:

        • N'ihe banyere ime ọpụpụ na-ezughị ezu, ọtụtụ mgbe, a na-ajụ embrayo, na membranes amniotic na-anọgide n'ime oghere uterine. Embrayo nwere ike ịpụta kpamkpam ma ọ bụ n'obere akụkụ.
        • Ọrịa nke usoro ọmụmụ, ọrịa na-ebute site ná mmekọahụ.

N'ọkwa nke abụọ nke ime ọpụpụ, ihe mgbu nwere ike ịka njọ. Enwere nnukwu dizziness na adịghị ike. Agbanyeghị, ọbụlagodi n'oge ime ọpụpụ a, enwere ike ịzọpụta afọ ime. Ọgwụgwọ hormonal e nyere n'oge ga-enyere aka iwepụ ihe na-akpalite ime ọpụpụ.

Iji meghachi omume na mgbaàmà dị egwu n'oge ma chekwaa ndụ nwa e bu n'afọ, nwanyị dị ime aghaghị iji nlezianya nyochaa ahụike ya. Mmalite nke usoro ịjụ embrayo dị mfe iji chọpụta site na mwepu ọbara sitere na ikpu. Ọkpụkpụ adịghị ike na-enweghị mgbu n'ime izu mbụ mgbe a tụchara ime n'ọtụtụ ọnọdụ bụ ụkpụrụ. Ma ọ bụrụ na ọbara na-aga n'ihu na-aga n'ihu, na-esonyere ya na mgbu dị n'okpuru afọ, ị pụghị ime na-enweghị ịgakwuru dọkịta.

        • mgbu na-egbu mgbu na mpaghara lumbar.

Na-enweghị ọdịda, mgbe ihichachara, ọ dị mkpa ka ị na-eduzi ultrasound iji jide n'aka na ọ dịghị ihe mgbochi ọbara na anụ ahụ nwa ebu n'afọ fọdụrụ, na mucosa uterine na-eweghachi.

        • ọbara ọgbụgba nke ikpu (mpụ na-acha uhie uhie ma ọ bụ aja aja, ntụpọ ma ọ bụ dị arọ);

Ihe ọmụma nke ndị inyom dị ime metụtara ihe ndị a:

        • afọ ime abụghị pathology;
        • a chọrọ mgbanwe n'usoro nke ndụ;
        • ọrụ dị mkpa;
        • ịdị mma nke nne anaghị adabakọ na nwa ebu n'afọ;
        • ọrịa ahụ na-emerụ nwa ebu n'afọ;
        • ime ime nwere ike ịga nke ọma;
        • Mmega ahụ, ibuli ibu, mmerụ ahụ.

Iji ghọta ma enwere ime ọpụpụ n'oge mbụ ịtụrụ ime, ịkwesịrị iji nlezianya gee ahụ gị ntị. N'ọtụtụ ụmụ nwanyị, ime ọpụpụ na-esonyere oke ịhụ nsọ ya na mkịrịkọ ọbara. Mgbe ụfọdụ n'ime ha, ị nwere ike ịhụ iberibe akwa mkpụrụ pel na-acha ntụ ntụ.

Ọtụtụ mgbe, ihe na-ebute ime ọpụpụ bụ mkpụrụ ndụ ihe na-adịghị mma na mmebi nwa ebu n'afọ nke na-ekwekọghị na ndụ. Ọ bụ ya mere ụfọdụ ndị dọkịta na-ahọrọ ịghara ime ime ruo izu iri na abụọ, na-arụ ụka na nke a bụ nhọrọ okike. N'ọnọdụ ụfọdụ, a na-atụ aro ka ite ime n'ihi ihe gbasara ahụike.

Ihe kpatara ya bụ ihe na-adịghị mma nke ẹmbrayo. Ụzọ mgbochi:

    • nri kwesịrị ekwesị;
    • agafeghị oke ọrụ;
    • ntụrụndụ

Ime ime ozugbo ma ọ bụ oge?

  • mkpụrụ ndụ ihe nketa (mgbanwe nhazi ma ọ bụ ọnụọgụ ọnụọgụ na chromosomes);
  • Akụkọ banyere ime ime, scars na akpanwa na afo.

Enwere egwu ime ma ọ bụrụ na enwere anamnesis ka njọ. Mgbe ime ọpụpụ gasịrị, a na-eme nyocha. Mgbe ahụ usoro mmezigharị.

Na enweghị ihe ize ndụ, ime ime nke abụọ ga-ekwe omume. Ọnọdụ ndị a dị n'ihe egwu:

  • atọ mbụ ime ọpụpụ;
  • ime ime na mberede
  • Mmebi nke ọkwa homonụ na arụ ọrụ nke thyroid gland.

Njirimara nke ihe Rh:

    • ezi ihe Rh nke nna;
    • nne rhesus adịghị mma
    • Ọmụmụ akaghi aka, ma ọ bụ ime ime n'oge. Ihe kpatara ya nwere ike ịbụ ọrịa dị iche iche nke nwa ebu n'afọ, ọrịa na-ekesa ọbara, preeclampsia na nne, wdg. N'ọtụtụ ọnọdụ, na ime ọpụpụ n'oge ikpeazụ, nwatakịrị nwere ike ịzọpụta.
    • Anembryony. Ime ime na-agwụ n'ezie tupu embrayo embrayo, n'oge mmalite. Usoro a na-ejedebe na ọnwụ nke nwa ebu n'afọ n'ọnwa mbụ, ma mgbe ụfọdụ a chọrọ enyemaka ndị dọkịta.
    • ije ugboro ugboro na ogologo oge na ikuku ọhụrụ;

Ọ ga-ekwe omume ikpebi na ime ime ahụ emeela, nakwa na nsọ nwanyị ọzọ abịaghị, site na nyochaa ọkwa hCG n'ime ọbara na ịlele okpomọkụ basal ahụ.

Achọrọ nyocha. A na-emekwa mgbochi. Mgbochi gụnyere:

    • ọgwụ nje;
    • homonụ

Ọ bụrụ na ị maara banyere ime ime, na ọbụna obere ọbara ọgbụgba amalitela, ị kwesịrị ịchọ enyemaka ahụike ngwa ngwa.

Nchọpụta nchọpụta dị mfe na mmalite oge. Ụzọ:

    • nyocha;
    • ultrasound;
    • nyocha nke hormonal

Atụmatụ na mmalite nkebi

Site na pathologies nke nne, ihe ize ndụ nke ime ọpụpụ na-abawanye. Ma ọgwụ nwere ike idozi ọnọdụ ahụ. Ọgwụgwọ zuru oke na-eme ka ndụ nwanyị dị ime dịkwuo mma.

Enwere njikọ n'etiti nwanyị dị ime na nwa ebu n'afọ, ya mere ọgwụgwọ nke nne na-atụ anya na-eme ka usoro mmepe ahụ dịkwuo mma. Ma a na-eme ọgwụgwọ ahụ n'okpuru nlekọta siri ike nke dọkịta!

 

  • usoro endocrine;

 

N'oge ikpeazụ nke ite ime, a na-ajụ akwa nwa ebu n'afọ kpamkpam site na oghere uterine. Akpa akpanwa na-agbakọ ma jiri nwayọọ nwayọọ weghachi nha mbụ ya. Iji jide n'aka na ime ọpụpụ ahụ agwụla, ọ dị mkpa ịme nyocha ultrasound. A sị ka e kwuwe, mgbe ụfọdụ akwa nwa ebu n'afọ na-anwụ, ma ọ na-anọgide n'ime oghere uterine. Ihe mgbaàmà niile nke ime ime na nwanyị na-apụ n'anya, ma n'otu oge ahụ ọnọdụ ahụike na-akawanye njọ (ime oyi oyi). N'okwu a, iji kpochapụ akwa nwa ebu n'afọ, ha na-amalite ọgwụgwọ nke oghere uterine.

    1. Nkwụsị ime ime biochemical. Embrayo, nke bụ naanị mkpụkọ nke mkpụrụ ndụ, na-ekewapụ ya na elu nke epithelium uterine. Onye ọrịa ahụ na-amalite ịhụ, nke dị iche na nsọ nsọ a na-ahụkarị n'ihi na ọ na-amalite na obere oge. Ọtụtụ mgbe, ihe a na-eme tupu izu nke atọ site na oge ịkụnye akwa akwa n'ime akpanwa.

Ọ bụrụ na achọpụtara ihe ịrịba ama nke ime ọpụpụ, nwanyị kwesịrị ịchọ enyemaka ahụike ozugbo. Usoro ndị a na-eme n'oge na-abawanye ohere nke ịnọgide na-enwe afọ ime na ịmụ nwa n'oge a kara aka.

Usoro ndị a nwekwara ike:

        • ọnwụ nwa ebu n'afọ;
        • mmalite ime ọpụpụ;
        • mbelata okpomọkụ basal;
        • Nchegbu ebugharị, ụjọ ụjọ.

Ihe ịrịba ama nke ọdịda mgbochi ọrịa:

        • mmepụta nke ọgwụ nje;
        • pathological ọrịa

Achọpụtara ihe iyi egwu ime ime n'oge na mmalite nke ite ime na mberede (nkeji nke mbụ na nke abụọ) na ọgwụgwọ zuru oke na-ahapụ ohere maka ịzọpụta nwa. Usoro ndị ọzọ agaghị agbanwe agbanwe ma na-eduga n'ịkwụsị afọ ime.

Ma usoro ndị a adịghị etinye egwu dị egwu na mmalite oge. Ọbara ọgbụgba nwere ike dị ize ndụ na mmetụta nke ịkpasu ite ime. Clinic nke ọnọdụ a:

        • ihe ngosi nke contractions;
        • ihe ngosi nke ọbara ọgbụgba;
        • imebi steeti

Ime ọpụpụ n'oge - nsogbu

Mgbagwoju anya gụnyere ihe ndị a:

        • ọrịa;
        • ọbara ọgbụgba;
        • nsogbu nke hormonal;

Ime ime (nke a na-atụghị anya ma ọ bụ na mberede) bụ ịjụ nwa ebu n'afọ site n'ahụ nne maka ihe ndị na-enweghị ike ịchịkwa ruo izu iri abụọ na asatọ.

        • ihe kpatara immunological. N'iburu n'uche uche nke ahụ mgbe njikọta spam nwoke na nwanyị na-emetụta mmetụta nke nje bacteria, fungi na nje, ọ ka mma ịga nyocha zuru oke tupu oge eruo ma kpochapụ ọrịa. N'ọdịnihu, ọ bara uru ịkwadebe tupu oge eruo maka agha megide ọrịa, na-edebe ụkpụrụ ịdị ọcha, na-ewusi usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na iji ọgwụ ndị dị mma maka embrayo na akara mbụ nke ọmụmụ nke ndụ ọhụrụ.

Ọnọdụ okpomọkụ basal bụ okpomọkụ kachasị dị ala nke a na-atụle ozugbo ụra gasịrị, na-ebilighị n'àkwà.

          1. Mmejọ mkpụrụ ndụ ihe nketa:
          2. thrombophilic;
          3. Ọkwa nke ime ọpụpụ ozugbo (ụlọ ngosi)

            Ndị dọkịta na-amata ọdịiche dị iche iche nke ite ime na mberede. Na ọkwa mbụ, mgbu na-egbu mgbu na afọ na azụ azụ na-apụtakarị. Mgbe obere oge gachara, mpụta ọbara nwere ike ịpụta site na akụkụ amụ. Ọ bụrụ na ịchọọ enyemaka ahụike n'oge a ma chọpụta n'oge kwesịrị ekwesị ma enwere ime ọpụpụ, mgbe ahụ n'ọtụtụ ọnọdụ enwere ike ịzọpụta afọ ime.

Njirimara nke nsogbu hormonal:

        • arụ ọrụ nke homonụ;
        • mmetụta nke progesterone;
        • ọnụ ọgụgụ nke androgens

Njirimara nke mmetụta ọrịa:

        • pathologies na-adịghị ala ala;
        • mbufụt;
        • mgbanwe degenerative;
        • ịṅụbiga mmanya ókè;
        • hyperthermia

Ime ime ozugbo n'ime ọnwa atọ nke mbụ bụ nke kachasị enwe mgbu, ma n'ihe gbasara physiology ma maka ọnọdụ uche nke nwanyị. Ọtụtụ mgbe, nne dara ada na-achọpụta ọnọdụ na-adọrọ mmasị mgbe ọ gbasịrị ite ime na mberede.

Ma ọ bụghị ya, nwanyị kwesịrị ịhọrọ usoro ndị ahụ ga-enyere aka igbochi ime ime. Ndị isi na-enyere aka n'ọnọdụ dị otú ahụ kwesịrị ịbụ di na-ahụ n'anya na onye ọkachamara na-ahụ maka ụlọ ọgwụ na-ahụ maka ime nwa nke ga-enwe ike ịhụ ihe ize ndụ ahụ n'oge na-atụ aro ka a ga-esi zọpụta ndụ nke crumbs.

        • mgbatị ahụ ma ọ bụ agụmakwụkwọ anụ ahụ;


Mgbe oge ụfọdụ gasịrị, a na-achụpụ ovum na placenta n'akpa nwa.

        • Mmebi nke ọbara n'etiti nne na nwa;
        • akwadoro nleta dọkịta.

Ime ọpụpụ na mmalite afọ ime na-apụta n'onwe ya ma ọ bụrụ na enweghị mmepe embrayo. Ma ọ bụghị ya nwa ebu n'afọ.

Ụdị nkwụsị nke mmepe nwa ebu n'afọ:

          • ụdị anụ ahụ;
          • ụdị ezi omume;
          • ụdị eke

Ọnwụ embrayo tupu izu iri na abụọ bụ ihe ịrịba ama nke ime ọpụpụ mbụ. Ime ọpụpụ n'oge bụ oge mfu ya. Ịmụ nwa oge - nnyefe na izu 22.

Ihe na-ebute ime ọpụpụ n'oge:

          • mmebi nke mmepe nke ẹmbrayo;
          • pathology nke nwanyị dị ime

Ihe ịrịba ama nke ime ime n'oge mmalite

Isi ihe mgbaàmà bụ ọbara ọgbụgba. Usoro mmepe nke pathology:

          • ime ọpụpụ na mberede;
          • ọbara ọgbụgba;
          • nkwụsị nke nkwurịta okwu na mgbidi uterine site na embrayo;
          • ime ọpụpụ kpamkpam;
          • ime ime ime

Ihe iyi egwu nke ime ọpụpụ - otu esi edebe afọ ime (video)

Ewepụrụ ndị na-akpasu steeti ndị a:

          • mmega ahụ na-agafeghị oke;
          • njem ikuku;
          • obere mmerụ ahụ;
          • nrụgide;
          • akụkọ ka njọ
            1. Nkwụsị ime ime biochemical (ruo izu 3). N'ihi ihe ndị a na-amaghị, ẹmbrayo na-apụ na mgbidi nke akpanwa wee pụta yana mkpụkọ ọbara. A na-ahụta ọbara ọgbụgba n'oge ndị a n'ọtụtụ ọnọdụ dị ka mmalite nke ịhụ nsọ, ebe nwanyị ahụ amabeghị banyere afọ ime ya.

Enwere ike ịnwe hematomas. A na-eji gonadotropin na-ekpebi ime ime. Ọ na-etolite dịka afọ ime si dị.

Ọgwụgwọ maka ime ọpụpụ egwu:

          • mwepu nke uterine contractions;
          • ihe na-enye ogwugwu

Usoro a na-ewere ọnọdụ na nkeji anọ. Nke ọ bụla n'ime ha na-esonyere ụfọdụ ihe ịrịba ama na ihe mgbaàmà, nke bụ mgbịrịgba egwu nye nne na ihe mere ị ga-eji kpọtụrụ ụlọ ọgwụ tupu oge eruo:

Isi ihe na-akpata ime ọpụpụ n'oge mmalite:

Mgbe nwa ebu n'afọ nọpụrụ, ọbara ọgbụgba na-apụta. Ihe kpatara ya bụ mmebi nke ụgbọ mmiri. Ihe si na ya pụta:

          • mkpụkọ ọbara;
          • enweghị ọbara ọgbụgba
          • ịjụ mmanya na-aba n'anya na sịga kpamkpam;

Maka nsogbu hormonal, a na-eji homonụ eme ihe. Mana ọgwụgwọ homonụ anaghị agbatị ndụ nwa ebu n'afọ. Site na nnukwu ọgwụgwọ ọbara ọgbụgba:

          • mwepụ nke ẹmbrayo;
          • mwepụ nke anụ ahụ;
          • scraping
          • Ụzọ ndụ. Nwa ebu n'afọ na-etolite na-enwe mmetụta maka ọnọdụ nne. Ịrụbiga ihe ókè nke akwara ozi na nke uche, àgwà ọjọọ nke butere ime ọpụpụ n'oge mbụ nwere ike ịkpasu nke abụọ. Naanị mkpebi bụ ime nhọrọ n'etiti ọrụ na ọmụmụ nwa. Nne dị ime kwesịrị izu ike, gbanwee ọrụ, mgbe ụfọdụ ọ chọrọ enyemaka nke onye ọkà n'akparamàgwà mmadụ.

Ọbara na-agbapụta mgbe ite ime na mberede nwere ike ịdịru site na ụbọchị anọ ruo iri

Usoro nke usoro ahụ dị ngwa ngwa. Mgbe ụfọdụ ẹmbrayo na-eme ka ihe na-akpasu iwe. Ime ime ngwa ngwa na-eme.

Ebe nwa ebu n'afọ nọ n'okpuru adịghị mma. Mpaghara a nwere akwara dị ike.

Ụzọ iji wepụ ime ime n'oge mmalite

Njiri mara ihe kpatara anatomical:

        • anatomi nke akpanwa;
        • ntụpọ nwa;
        • okpukpu abụọ nke akpanwa;
        • enwetara anomaly

Mana ime ọpụpụ chọrọ enyemaka ahụike.

Oge ime ọpụpụ n'oge

Ime ime ugboro ugboro. Usoro:

        • ime ọpụpụ;
        • ime zuru oke
          • ihe mgbu n'okpuru afọ;
          • Zuru oke - nkwụsị nke afọ ime, nke embrayo ma ọ bụ nwa ebu n'afọ na-achụpụ kpamkpam n'ime oghere uterine. Mgbe emechara akụkụ ahụ kpamkpam, mgbu, spasms na ọbara ọgbụgba na-apụ n'anya. Ọ dị obere, a chọrọ ịwa ahụ.
          • Ime ọpụpụ n'oge na-eme n'etiti izu iri na abụọ na iri abụọ na abụọ. N'agbanyeghị eziokwu ahụ bụ na akụkụ ahụ na ọtụtụ akụkụ ahụ dị n'ime na-emepụta ihe, ọ dịghị ohere ịzọpụta nwa.

Iji chọpụta ma enwere ime ọpụpụ, nyocha ọbara ga-enyere aka. Ọkwa hCG na plasma ọbara ka dị elu maka ụbọchị iri ọzọ ka ime ọpụpụ gasịrị. Ị nwere ike ikpebi ọkwa hCG n'ụlọ site na iji ule dị mfe. Ọbụna eriri nke abụọ a na-ahụchaghị anya nwere ike igosi na ọ dị ime.


thoughts on “Ime ọpụpụ efu - mgbaàmà, ihe kpatara ya

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *