Brain biopsy - egosi, usoro

Brain biopsy - egosi, usoro

  •  Enweghị ahụ erughị ala nke onye ọrịa - ọ dịghị mkpa iji nnukwu stereotaxic frame siri ike, nke edobere n'isi onye ọrịa tupu ọgwụgwọ ahụ.
  • Site na iji stereotaxic etiti (nke dabeere na etiti);

Nyocha CT nke ụbụrụ mgbe a wachara ya ahụ (12/11/2015): egosighi ihe ịrịba ama nke ọbara ọgbụgba ma ọ bụ nsogbu ịwa ahụ ọ bụla na mpaghara ịwa ahụ.

Ihe atụ Clinical Nke 1.

Na Disemba 10, 2015, a rụrụ ọrụ ahụ: Stereotactic tumor biopsy Na ọnọdụ akwara ozi mgbe a wachara ya ahụ na-enweghị mmụba nke ụkọ akwara ozi ugbu a, enwere ike ịme biopsy stereotaxic nke ụbụrụ ụbụrụ n'ụzọ abụọ:

Nkwubi okwu akụkọ ihe mere eme: gbasaa astrocytoma.

  • mgbe ahụ ọkụ na-eme ma ọ bụ nnukwu okpomọkụ na-ebili
  • Nnyocha nke ultrasound na-achọpụta ebe ndị na-eme ka a na-enyo enyo nke pathology

Biopsy (multifocal) nke prostate gland transrectal puncture n'okpuru njikwa nke ultrasound A na-eji usoro a obere oge. Onye ọrịa ahụ nwere ike dinara n'azụ ya ma ọ bụ n'akụkụ ya. A na-eji anesthesia (n'ozuzu ma ọ bụ mpaghara) eme ihe. A na-eme usoro ahụ site na perineum - a na-etinye agịga pụrụ iche site na mbepụ ma were anụ ahụ ole na ole, mgbe nke ahụ gasịrị, a na-ewepụ ya. Oge ịgba ọsọ bụ ọkara elekere.
Ọ dị mkpa ịchekwa nsonaazụ nke nyocha iji hụ mgbanwe na uru PSA, ma ọ bụrụ na ọ na-abawanye, na-eduzi ọmụmụ ihe ọzọ.
Nyocha ugboro ugboro dị iche iche na ogo mkpuchi nke mpaghara mpụta. A kwenyere na a ga-ekwe ka ịmegharị ya naanị mgbe ọnwa 3-6 gachara nyocha mbụ.
usoro biopsy prostateA na-eme nyocha ahụ site n'aka onye ọkà mmụta urologist na Central Clinical Hospital nke Russian Academy of Sciences, na-eji ngwá ọrụ nyocha dị elu.
A na-edepụta nyocha ugboro ugboro n'ọnọdụ ndị a: Kedu ka nkwadebe maka usoro ahụ si aga?N'oge nyocha, onye ọrịa ahụ na-enwe mmetụta dị nta na ntakịrị ahụ erughị ala mgbe etinyere agịga biopsy. Mgbe ị na-eji usoro transrectal, a na-enwe nrụgide n'oge ntinye nke transducer ultrasound. Ntinye nke agịga nwere ike iso ya na ihe mgbu.

  • Uru 5-7 kwekọrọ na nkezi ihe ize ndụ nke ịmalite ọrịa kansa
  • Ọbara n'ime eriri afo ma ọ bụ urethra na-ebute nsogbu mmamịrị ma ọ bụ mmamịrị ugboro ugboro, ọbara na mmamịrị

Nchọpụta nke prostate, dị ka usoro ọ bụla na-emerụ ahụ, nwere ike ịkpata nsonaazụ:
Ọ na-eme na biopsy nke mbụ adịghị enye azịza zuru oke - ọ dịghị egosi ọnụnọ oncology, n'agbanyeghị enyo nke dọkịta. Mgbe ahụ, a naghị ewepụ mkpa nyocha ahụ.
7000 rubles.

  • O nwere ike ịbụ ihe nfụkasị ahụ na mgbakasị ahụ

Transperineal usoro nyocha a enweghị ike ime onye ọ bụla chọrọ ya. Contraindications na-ejikọta ya na ihe ndị a:

  • ọ bụrụ na ọbara ọgbụgba ahụ akwụsịbeghị n'ime ụbọchị atọ

Ogo nke ihe mgbu nke usoro ihe odide ahụ dị njikere, dịka iwu, mgbe ụbọchị 10 gasịrị.
Mgbe nyocha ahụ mechara, onye ọrịa ekwesịghị ịrụ ọrụ anụ ahụ ruo ọtụtụ awa.

  • Biopsy transrectal nwere ike ibute ọbara ọgbụgba na ikensi, nke ga-akwụsị mgbe ụbọchị 2-3 gachara
  • Onye ọrịa na-aṅụ ọgwụ mgbe niile, na gịnị

Ụzọ biopsy

  • Na nyocha, a na-enyo enyo maka mmepe tumor - enwere akara na usoro na-ezighi ezi nke akụkụ ahụ.
  • Ọ bụrụ na ọgwụgwọ radieshon, nke e mere n'ịchọpụta mpaghara mpaghara ọrịa kansa na-emetụta abaghị uru nke ọma
  • onye ọrịa nwere nnukwu ogbo nke prostatitis

8000 rubles.
Onye ọrịa na-eyi uwe pụrụ iche n'oge usoro ahụ. A na-eji ihe mgbochi antiseptik na-agwọ ebe akpụkpọ ahụ nke a ga-esi gbanye ya, ebe ndị dị n'akụkụ ya na-ekpuchi ákwà na-adịghị mma. A na-eme ihe omume n'okpuru njikwa ultrasound transurethral biopsy A na-ejikarị usoro a eme ihe n'okpuru njikwa ultrasound. Ụdị dị otú ahụ dị mkpa iji nyochaa ntụgharị nke agịga n'ime akụkụ ahụ emetụtara. A na-eme nhazi ngwa ngwa ma na-emegharị ugboro iri. A na-ewepụta biopsy site na saịtị dị iche iche. Usoro a na-ewe ihe karịrị ọkara awa.
Ọ bụ iwu na ịkpọtụrụ ọkachamara n'okwu ndị a:

  • Kedu ihe bụ mkpụkọ ọbara

Ụzọ kachasị mkpa iji nyochaa ọnọdụ nke prostate na ihe ọmụma kachasị nke ndị dị adị bụ biopsy. Usoro a gụnyere iwere iberibe anụ ahụ onye ọrịa na nyocha akụkọ ihe mere eme.
Tupu usoro ahụ, dọkịta kwesịrị ịma: Kedu mgbe a na-egosi biopsy prostate nke abụọ?

  • A na-enyocha ọnọdụ onye ọrịa ka ọ dị njọ
  • Ọrịa n'ọnọdụ ụfọdụ na-eme na ndị ọrịa nwere prostatitis a na-achọpụtaghị, a na-eme ọgwụgwọ na ọgwụ nje na-egbochi mmepe ya n'ihu.

Ọnụ ahịa biopsy prostate kedu ihe mgbaàmà kwesịrị nyocha?

  • Mgbe ị na-enweta data gbasara nlọghachi azụ mgbe prostatectomy gasịrị
  • ọ bụrụ na ịnweghị ike ịpụta mmamịrị n'ime awa asatọ ka ị were biopsy
  • Uru sitere na 8 ruo 10 na-egosi oke ihe egwu
  • na ọrịa nke ikensi

Atụmatụ niile maka ịkwado maka biopsy prostate nye onye ọrịa bụ onye dọkịta nke Central Clinical Hospital kwupụtara. N'ọnọdụ ụfọdụ, na ọkwa nkwadebe, onye ọrịa kwesịrị ịṅụ ọgwụ nje maka ebumnuche prophylactic.

  • Nlele ọbara maka PSA n'ime onye ọrịa na-ekpebi uru ọ bara

Nyocha ahụ na-egosi ma enwere usoro tumor na ahụ na ọnọdụ ọnọdụ nhazi ahụ dị. A na-edepụta biopsy nke gland prostate mgbe achọpụtara pathology, nke a na-ekpebi site n'inyocha onye ọrịa na ọkwa PSA dị elu. N'ihi ọmụmụ ihe, a na-ekpebi ọnọdụ nke etuto ahụ.
Ụzọ transrectal a na-ejikarị eme ihe bụ mgbe a na-amapu mgbidi nke ikensi. Na ọnụnọ nke pathology na ike, a na-eme biopsy transperineal, a na-eme mkpọtụ na mpaghara perineal. A pụkwara iji usoro transurethral, ​​nke gụnyere iwepụta ihe site na urethra, ebumnuche nke biopsy Contraindications maka biopsy.

  • Onye ọrịa ọ na-enwe nfụkasị ahụ, na nri ndị dị aṅaa?
N'ime etiti anyị, anyị na-eme biopsy stereotactic na-enweghị frameless na sistemụ igodo ọgbọ ọhụrụ "Stealth Station S7" sitere na Medtronic. Uru nke biopsy frameless bụ:

  •  Izi ezi - ikike ịhazi trajectory nke agịga biopsy na ọdụ ụgbọ mmiri na mpaghara nke obere ihe ize ndụ nke mmebi vaskụla na mmepe nke ụkọ akwara;

N'okwu a, anyị egosipụtala ohere nke biopsy stereotaxic nke ụbụrụ ụbụrụ enweghị frameless.

A nabatara onye ọrịa ahụ na Ngalaba Neurosurgery (nkewa ụbụrụ) nke Federal State Budgetary Institution "PFMIC" nke Ministry of Health of Russia na 09.12.2015 na mkpesa nke nkwubi okwu, ịsụ nsụ, nkwụsị n'aka nri, ike ide ihe. iri nri.

  • Iji usoro neuronavigation (frameless).

 CT scan nke ụbụrụ (09.12.14): ihe ịrịba ama nke a volumetric nguzobe nke ekpe fronto-parietal mpaghara paraventricularly na-atụ 36x29 mm, na-eto eto n'ime corpus callosum, mgbidi na oghere nke ekpe mpụta ventricle na mpaghara nke moderately akpọ perifocal edema. .

Na ọnọdụ akwara ozi: Amamihe doro anya. Ụmụ akwụkwọ D=S, nha nkịtị. Nchekwa fotoreaction. Ntugharị bọọlụ anya zuru oke. Nystagmus ahụghị. A na-echekwa mmetụta uche na ihu. Ịdị nro nke akụkụ nasolabial ziri ezi. Palatine na pharyngeal reflexes enwebeghị nsogbu. Asụsụ - ndiiche n'aka nri. A na-echekwa mmetụta nke isi na uto. Ịma jijiji na nsọtụ elu, na-apụtakarị n'aka nri. Ike akwara D=S, isi 5. Tendon na periosteal reflexes D>S, n'aka nri na-eme ihe nkiri. Ụda akwara bụ nkịtị D=S, nkịtị. Akara Kernig adịghị mma. Ekpugheghị isi ike nke akwara occipital. Ekpugheghị ihe mgbaàmà pathological. Stable na Romberg ọnọdụ. Nnwale mkpịsị aka-imi n'ebumnobi n'akụkụ abụọ, na-apụta karịa n'aka nri.

Anamnesis nke ọrịa: Dị ka onye ọrịa si kwuo na dịka akwụkwọ ahụike na-esote, ọ na-arịa ọrịa kemgbe May 2015, mgbe nhụjuanya pụtara na mkpịsị aka aka, mgbe ahụ, nsogbu okwu jikọtara. Nyochaa na outpatient ndabere, kpughere guzobe nke ekpe parietal mpaghara, ọzọ na ntule nke Central convolutions. E zigara ya na Federal State Budgetary Institution "PFMIC" nke Ministry of Health of Russia maka stereotactic biopsy nke etuto ahụ iji họrọ usoro nke ọgwụgwọ ọzọ.

MRI nke ụbụrụ (09.12.15): nnukwu ọnya na mpaghara aka ekpe fronto-parietal na ihe ịrịba ama nke gbasaa na cortico-spinal tract, 36x29 mm n'ogo. Mpaghara nke mgbanwe nhazi na akụkụ ihu nke ihu ihu aka ekpe, ma eleghị anya ọnya ọzọ nwere oghere.

Stereotactic biopsy bụ ntinye ịwa ahụ dị ntakịrị nke na-enye ohere ịchịkọta anụ ahụ ụbụrụ na-agbanwe agbanwe site na ụbụrụ iji mee nyocha nke microscopic, guzobe nchọpụta akụkọ ihe mere eme ziri ezi ma chọpụta usoro ọgwụgwọ.

N'ọnọdụ onye ọrịa ahụ n'azụ n'okpuru njikwa igodo, a na-ekpebi ebe a ga-enweta ebe biopsy, bụ nke e kpebiburu n'oge ndebanye aha onye ọrịa ahụ. A na-etinye ihe njide agịga biopsy, akọwapụtara ebe a ga-esi nweta ya, a na-edozi ihe njide. A na-eme mbepụ anụ ahụ dị nro na mpaghara aka ekpe n'ihu 4 cm ogologo, a na-ekewa akụkụ nke ọnya ahụ site na iji retractor. Site n'enyemaka nke ihe ọkụkụ, a na-etinye oghere burr nke nwere dayameta nke 0,5 cm, a na-eme ka dura mater dị mma, meghere ya na akpụkpọ anụ. N'ebe a na-enweta ya, a na-agbakọta cortex. A na-emikpu agịga biopsy na nsọtụ nke mmepụta volumetric, a na-ewere ihe nlele, mgbe ahụ, a na-etinye agịga ahụ n'etiti etiti mmepụta volumetric - a na-ewere ihe nlele. E zigara samples ndị enwetara na ụlọ nyocha pathological maka cytobiopsy. Anatara nkwenye nke ọnụnọ nke etuto ahụ na mpaghara ọmụmụ. A na-ewere ihe atụ tumor maka nyocha akụkọ ihe mere eme. Hemostasis, sutures oyi akwa na anụ ahụ dị nro. Enweghị nsogbu ọ bụla.

  •  Ọsọ ọsọ - Mbelata oge usoro n'ihi MRI nke mbụ (CT) na nhazi nhazi;

Ọ bụrụ na ọ ga-ekwe omume, a na-emezigharị akụkụ nke ọnya ahụ ma were ihe nlele maka nyocha nke anụ ahụ a. A na-ahọrọ usoro biopsy nke pere mpe:
Iji mee nke a, a na-eme trepanation ma ọ bụ otu obere oghere dị ka ebe ntinye n'ime okpokoro isi, nke a ga-esi na-etinye cannula, na-eduzi na nhazi ụfọdụ, nke akwadoro.

Neuronavigator na-ejikọta onyonyo ebugoro na ebumnuche akara wee gosipụta na ihuenyo ọnọdụ nke cannula biopsy n'ihe metụtara ebumnuche, na-enye ndị dọkịta na-awa ahụ ohere iru ya n'ụzọ dị nchebe. A na-ahọrọ ụzọ ahụ na ihe oyiyi ahụ n'ụzọ dị otú ahụ iji zere ebe ndị dị ize ndụ n'ime ụbụrụ wee ruo omimi nke chọrọ.

Ọ ga-ekwe omume ịme biopsy mepere emepe site na iji craniotomy dị ka mwepụ nke etuto ahụ. N'okwu a, windo na-emepe n'ime ọkpụkpụ okpokoro isi site n'iwepụ iberibe ahụ, nke e mesịrị tinye n'ebe mbụ ya. Otú ọ dị, ọ bụghị mgbe nile ka a na-eme usoro a, na iji ya na-ejedebe na ọnya elu na ebe a na-ahụ anya nke ụbụrụ ma ọ bụ mgbe ọ dị mkpa ka e were ihe nlele nke ọkpụkpụ cranial ma ọ bụ meninges.

Usoro kpochapụwo, nke a ka na-eji n'ọtụtụ ebe yana n'ụdị ọrụ ndị ọzọ, bụ stereotoxy. Stereotaxy bụ ịnweta nhazi nke ebumnuche site na ịme nyocha CT nke okpokoro isi tupu ị banye n'ime ụlọ ọrụ. A na-ejikọta eriri ígwè na okpokoro isi nke onye ọrịa, nke na-eje ozi dị ka ntụaka maka ịnweta nhazi, emesia na tebụl ọrụ a ga-etinye ya na akụkụ ọzọ.

Oge ọ bụla ewerere sample biopsy ụbụrụ ụbụrụ, a na-eziga ihe nlele ọhụrụ n'ụlọ nyocha maka nyocha na nyocha nke ike ya na ọnụnọ anụ ahụ na-adịghị mma tupu izipu ihe nlele ọzọ maka nyocha ikpeazụ na mmechi ọnya.

NKWUKWU NA NKWUKWU MGBE ỤRỤ ỤBỤRỤ BIOPSY

Mbelata nke akwara ozi nwere ike ịdabere na ebe abanye na ụbụrụ, ma karịsịa na ebe mmebi ahụ dị. Dabere na ebe ebumnuche dị, a ga-ekpebi otu n'ime ebe nchekwa nchekwa na cortex cerebral. Maka nke a, ọ bụghị ebe ndị a na-ahụ anya ka a na-ahọrọ, ya bụ, ndị ọrụ ha na-adịchaghị mkpa, na mmebi nke neurons ha ga-abụ ihe na-adịghị ahụ anya nye onye ọrịa (n'adịghị ka ebe ndị ọzọ, nke a na-ahụ anya, dịka ọmụmaatụ, ndị na-achịkwa mmegharị).

Isi ihe ize ndụ nke nsogbu akwara ozi jikọtara ya na mmegharị afọ ofufo nke a na-achịkwa n'akụkụ ụfọdụ nke ụbụrụ, mmerụ ahụ dị otú ahụ na-achọkarị usoro mmekpa ahụ dị ntakịrị, obere oge na-emetụta akụkụ ahụ ma ọ bụ ilo.

GỊNỊ BỤ MMADỤ Ịwa ahụ

Na-adịkarị, otu abalị nke ụlọ ọgwụ ka achọrọ maka biopsy dị ntakịrị ma ọ bụrụ na enweghị nsogbu ọ bụla emee na ọnọdụ onye ọrịa anaghị adịwanye njọ site na mgbe a nabata ya n'ụlọọgwụ.

Ọ bụrụ na achọrọ ịwa ahụ craniotomy, onye ọrịa na-anọkarị n'abalị mbụ na ngalaba nlekọta ahụike maka nlele. Ebe ọ bụ na mkpasu iwe na ụbụrụ ụbụrụ dị ntakịrị, a naghị ahụ ihe mgbaàmà mgbe ọ gasịrị, na ihe ize ndụ dị oke, nke mere na mgbe abalị abụọ gasịrị, onye ọrịa ahụ nwere ike ịpụ n'ụlọ ọgwụ.

N'oge biopsy neuronavigation nke etuto ụbụrụ, isi onye ọrịa kwesịrị ịnọ n'ọnọdụ kwụ ọtọ n'ihe gbasara nghazi ngwaọrụ igodo. A na-etinye MRI ziri ezi, dị elu nke okpokoro isi onye ọrịa na njikwa ngwaọrụ a ma kpebisie ike ịkụtu ihe mgbaru ọsọ.

Isi ihe ize ndụ dị na biopsy nke etuto ụbụrụ bụ ọbara ọgbụgba, ọ bụ ezie na ọtụtụ ezughị oke iji nwee mmetụta dị egwu. Ihe ize ndụ nke ọbara ọgbụgba na-agafeghị oke ma ọ bụ nke siri ike na-erughị 1%, yana gliomas dị elu na-ewere dị ka ọnya nwere nnukwu ihe ize ndụ nke ọbara ọgbụgba.

nwere nnukwu ọnya na mpaghara a na-ahụ anya nke ụbụrụ nwere nnukwu ihe ize ndụ nke nsonaazụ akwara ozi

N'ọnọdụ dị aṅaa ka a na-eme ya

Biopsy nke etuto ụbụrụ bụ usoro a na-ewere mpempe anụ ahụ maka nyocha ụlọ nyocha iji guzobe nyocha ziri ezi nke ọrịa ọrịa onye ọrịa.

N'ọtụtụ ọnọdụ, a na-eme biopsy iji chọọ etuto ma ọ bụ ọnya ụbụrụ nke nwere ike iṅomi ọzịza. Obere oge, a na-eme usoro dị otú ahụ iji chọpụta ọrịa ụbụrụ ụbụrụ na ngalaba nke akwara ozi, dị ka nje encephalitis ma ọ bụ ọrịa Creutzfeldt-Jakob / Creutzfeldt-Jakob.

Ngwọta nke onye ọrịa na-enwekarị mmetụta ọ bụghị nke ukwuu site na ọrụ ahụ n'onwe ya, kama site na usoro ọrịa ahụ, afọ na ọnọdụ mbụ nke onye ọrịa. Ọ bụ usoro na-adịghị egbu mgbu na mkpụmkpụ (ihe dị ka otu awa), nke na-enye onye ọrịa ohere ịnweta ikike ya maka isi ihe omume kwa ụbọchị ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ ozugbo.

nwere obere ọnya miri emi
na mmebi nke ụbụrụ ụbụrụ na-enweghị oke doro anya

Ihe ize ndụ dị na biopsy ụbụrụ ụbụrụ

Ụfọdụ mgbaàmà nwere ike ime mgbe ịwachara ahụ gasịrị, nke nwere ike ma ọ bụ enweghị ike jikọta ya na nsogbu, bụ isi ọwụwa, isi ọwụwa, na ọgbụgbọ, ma ọ bụrụhaala na ha dị nro ma na-anabata ọgwụ nke ọma. N'ọnọdụ ụfọdụ, n'ime awa mbụ, onye ọrịa ahụ nwere ike ghara inwe nkụda mmụọ na enweghị ntụkwasị obi. Nke ikpeazụ na-emekarị na ndị agadi.

Ebe ọ bụ na usoro a anaghị atọ onye ọrịa ụtọ nke ukwuu, nwere ihe chọrọ ngwa ngwa, ma na-ewe ogologo oge iji kwadebe ya, emepụtara usoro ọzọ. A na-etinye cannula na nhazi ụfọdụ na ụbụrụ site na iji teknụzụ neuronavigation (frameless stereotaxic brain tumor biopsy) ejiri na Instituto Clavel. Usoro a na-eme ka o doo anya nke ọma na nchekwa.

  • Ọ bụrụ na uru nke egosi dị na nso nke 2-4, mgbe ahụ, a na-achọpụta obere ihe ize ndụ nke mgbasa nke tumor, n'ihi na mkpụrụ ndụ dị iche na nke nkịtị.
  • Ọ bụrụ na achọpụtara ebe a na-amụba epithelial na atypia n'oge biopsy nke mbụ

N'ọnọdụ ebe a na-eji ihe nrịbama n'ozuzu, onye ọrịa nọ n'ụlọ ọgwụ ruo ọtụtụ awa mgbe njedebe nke nyocha ahụ gasịrị, a ga-ahụkwa mmetụta nke ike ọgwụgwụ ụbọchị dum.
Site na ọrịa cancer prostate, a na-ekpughe ogo nke mmepe nke mkpụrụ ndụ tumo:
Ọ bụrụ na ndị ikwu nwoke nwere ọrịa kansa prostate, ị kwesịrị ị na-enyefe ọbara maka PSA kwa afọ, malite mgbe ọ dị afọ 45, na-agakwuru onye ọkà mmụta urologist.

  • na oké mgbu

Kedu ozi ọmụmụ ihe biopsy na-enye?

Onye ọrịa ahụ dina n'azụ ya, a na-edozi ụkwụ ya na nkwụnye. A na-eme nyocha ahụ n'okpuru mgbakasị izugbe ma ọ bụ mpaghara. A na-eji ngwa pụrụ iche eme ihe - cytoscope na loop ịkpụ. Oge ịgba ọsọ bụ ọkara elekere.
Onye ọrịa ahụ nwere ike ịnwe ntakịrị ihe mgbu na mpaghara pelvic, a na-enwekarị ọbara na mmamịrị mgbe usoro ahụ gasịrị, semen na-agbanwe agba. Mgbanwe niile na-emekarị n'ime otu ọnwa.
Nchọpụta site na ikensi na-achọ nchacha mbụ ya - a na-enye onye ọrịa ahụ enema. Ọ dị mkpa iji ọgwụ na-edozi ahụ ihe dị ka otu awa tupu ịme nyocha ahụ. A na-eme usoro ahụ na dropper.

Nchọpụta nke transrectal

mgbe a ga-eme biopsy prostate
  • Mgbe PSA bilitere na nsonaazụ ọjọọ

Biopsy nke prostate

  • igbapu nke ụbụrụ cysts na abscesses;
  • site na iji neuronavigation (na-ejighi etiti).

1. Framework biopsy: dabere na nsonaazụ MRI site na iji onye na-eme ihe dị iche, a na-eme atụmatụ ebe na trajectory nke mmeghe, na-eburu n'uche njirimara anatomical na physiological nke onye ọrịa ahụ. Mgbe ahụ, a na-edozi mgbanaka isi n'isi onye ọrịa site n'enyemaka nke kposara, nke a na-etinye onye na-ahụ maka mpaghara nwere akara nke X-ray kpebiri. Mgbe nke ahụ gasịrị, a na-ebuga onye ọrịa ahụ na nyocha CT, ebe a na-eme nyocha, n'oge a na-ekpebi nhazi nke ihe mgbaru ọsọ. Ugbua na tebụl na-arụ ọrụ, a na-ejikọta etiti nwere nhazi nhazi na mgbanaka isi edozi. Mgbe nke ahụ gasịrị, a na-eme obere oghere n'ime okpokoro isi, nke a na-ewere ihe anụ ahụ na agịga biopsy pụrụ iche.

  • mkpebi nke kpọmkwem ebe na nhazi nke neoplasm;

Ekwesiri imesi ya ike na mmepe nke teknụzụ ohuru agbanweela usoro ịwa ahụ kachasị dị mgbagwoju anya n'oge gara aga ka ọ bụrụ usoro nlekọta ahụike, n'ọnọdụ ụfọdụ, n'okpuru nchịkwa mpaghara. N'echi ya mgbe ịwa ahụ ụbụrụ a, mgbe ọ nwesịrị njikwa MRI, a na-ahapụ onye ọrịa ahụ n'ụlọ ọgwụ ahụ.

Stereotactic biopsy bụ n'ụzọ dị ntakịrị ịwa ahụ neurosurgical nke a na-eme iji họrọ ụdị anụ ahụ nke neoplasm ( tumor) maka nyocha ụlọ nyocha.

  • iji stereotaxic etiti;

2. Ngosipụta na ebumnobi nke biopsy ụbụrụ

Isi ihe dị na biopsy stereotaxic bụ ezigbo ntụpọ nke akụkụ ụbụrụ achọrọ n'okpuru njikwa kọmputa ma ọ bụ tomograph resonance magnetik.

2. Biopsy na-enweghị Frameless: A na-atụgharị nsonaazụ MRI nke onye ọrịa ka ọ bụrụ ihe ngosi atọ dị n'akụkụ atọ site na iji usoro igodo pụrụ iche, nke enwere ike ịhụ etuto ahụ na ntule niile. A na-ewepụ onye ọrịa ahụ na tebụl ịwa ahụ. Onye dọkịta na-awa ahụ, na-emetụ isi onye ọrịa aka na pointer, na-ekpebi ebe a chọrọ na ihe oyiyi akụkụ atọ. Na-esote, a na-eme obere oghere na okpokoro isi, nke, n'okpuru nlekọta nke neuronavigation, a na-etinye agịga iji were ihe akụkọ ihe mere eme maka biopsy.

Enwere ụzọ abụọ iji mee usoro a:

  • Kedu ihe bụ biopsy stereotactic?

3. Usoro biopsy

  • Ngosipụta na ebumnobi nke biopsy ụbụrụ
  • igbapu nke cerebral ventricles megide ndabere nke hydrocephalus na mgbe hemorrhagic ọrịa strok;

1. Kedu ihe bụ biopsy stereotactic?

  • Usoro biopsy
  • iwebata mmiri mmiri Omaya maka chemotherapy;

Ihe nlele a nwetara site na iji usoro a na-enye onye dọkịta aka ikpebi ọdịdị nke etuto ahụ, ọkwa ya dị njọ, na atụmanya maka "omume" ya. Ọ bụ na ndabere nke nyocha ụlọ nyocha ka dọkịta na-eme mkpebi ikpeazụ na nhọrọ nke usoro na usoro ọgwụgwọ - usoro nke ọrụ, mkpa maka ọgwụgwọ radieshon, chemotherapy, wdg.

  • mkpebi nke ogo nke mmebi na-efe efe nke ụbụrụ ụbụrụ.

Na mgbakwunye na iwere ihe atụ histological, nke a tụlere n'elu, usoro stereotaxic na-emekwa ka o kwe omume idozi ọrụ ndị a:

A na-ewere usoro nke mbụ dị ka oge gboo ma na-enye ohere ịmegharị ihe n'ụzọ ziri ezi. Maka usoro nke abụọ, ọ dịtụ mma maka ma dọkịta na-awa ahụ ma onye ọrịa.

Enwere ike ịrụ ọrụ ahụ ma n'okpuru mgbakasị mpaghara, mgbe onye ọrịa maara ihe, yana n'okpuru nkụnwụ n'ozuzu. A na-atụle ihe nrịanrịa anestetiiki n'ọnọdụ nke ọ bụla site n'aka onye dọkịta na-awa ahụ na onye na-ahụ maka anesthesiologist.
A na-eme obere akpụkpọ anụ na ebe a na-eme atụmatụ ịnweta, ọkpụkpụ ọkpụkpụ na-eme ka ọkpụkpụ, obere oghere burr na-agbapụ na okpokoro isi, mgbe ahụ, a na-emeghe dura mater. N'iji usoro neuronavigation, a na-etinye agịga biopsy ogologo stereotaxic na ebumnuche ( tumor) na dọkịta na-awa ahụ na-enweta ihe nlele anụ ahụ site na etuto ahụ. A na-ewepụ agịga biopsy. Mgbe ị nwetasịrị ihe ahụ, a na-etinye sutures na akpụkpọ ahụ. Ọrụ agwụ. N'ụbọchị mbụ mgbe a rụchara ọrụ ahụ, a na-eme nyocha nke ụbụrụ ụbụrụ. Vidiyo nke biopsy stereotaxic nke etuto ụbụrụ.

Ngosipụta maka biopsy ụbụrụ

Biopsy ụbụrụ stereotactic

Iji mee ihe ndị a, a na-eji akụrụngwa stereotaxic pụrụ iche, nke nwere ike ime ka oghere dị n'akụkụ atọ bụrụ ebe kachasị mmasị maka biopsy. Ngwá ọrụ ahụ na-eme ka o kwe omume ịnweta atụmatụ nke akụkụ ụbụrụ (neoplasm, convolutions, arịa ọbara, wdg) na usoro nhazi akụkụ atọ. Ya mere, neurosurgeon nwere ike ịhọrọ nhazi ebumnuche kwesịrị ekwesị maka iduzi agịga biopsy.

 

Mgbagwoju anya nke biopsy ụbụrụ

 

biopsy ụbụrụ

Stereotactic biopsy nke ụbụrụ ụbụrụ bụ usoro a na-ahụkarị na neurosurgery, nke na-enye dọkịta ohere ịchọpụta ọdịdị mgbanwe nke ụbụrụ ụbụrụ. Enwere ọnọdụ mgbe imaging resonance magnet (MRI), positron emission tomography (PET CT) na ụzọ nyocha ndị ọzọ na-adịghị emerụ ahụ na-ekpebi ọdịdị ụbụrụ ụbụrụ agaghị ekwe omume. Ọ bụrụ na dọkịta ewere ụbụrụ ụbụrụ na n'ihi otu ihe ma ọ bụ ọzọ, na-emeghe ịwa ahụ aka adịghị egosi na nke a ogbo (obere na-emi odude ke siri ike iru dị mkpa akụkụ nke ụbụrụ, nwere otutu agwa, ndị na-abụghị tumor ọdịdị. A na-eche na mgbanwe ndị ahụ, wdg), A na-enye onye ọrịa aka nke ọma neurosurgical - stereotactic biopsy nke ụbụrụ ụbụrụ. Mgbe ọ nwetasịrị ihe nlele ahụ, onye na-ahụ maka ọrịa na-enyocha anụ ahụ enwetara ma mee nchọpụta akụkọ ihe mere eme. Mgbe emechara ọdịdị nke neoplasm, usoro ọgwụgwọ ọzọ na-apụta ìhè.

Ozi enyere ebe a bụ maka nduzi naanị na ọ bụghị ndụmọdụ ahụike. Ọnụ ego ịwa ahụ na usoro ọgwụgwọ na nke ọ bụla na-ekpebi site na dọkịta na-aga, maka ndụmọdụ, kpọtụrụ neurosurgeon n'onwe ya. Ị nwekwara ike jụọ m ajụjụ site na ngalaba "Ndị ana-akpọ".

Maka biopsy, a na-eji akụrụngwa stereotaxic pụrụ iche na ụzọ stereotaxis. Na oge gboo, usoro ịwa ahụ bụ ijikọ stereotaxic frame n'isi onye ọrịa ahụ. Site na mmepe nke sistemu stereotaxis, ọ ga-ekwe omume ịka isi onye ọrịa na-enweghị nrụgide siri ike nke etiti stereotaxic n'isi - a na-arụ ọrụ ndị a site na iji sistemụ neuronavigation anya ma ọ bụ sistemu stereotaxis na-enweghị etiti.

Akụrụngwa na ngwaike kachasị ọhụrụ na-enye ọkwa biopsy kachasị elu yana obere ihe ize ndụ nke imebi anụ ahụ gbara ya gburugburu. Otú ọ dị, dị ka usoro ịwa ahụ ọ bụla, stereotactic biopsy nwere ihe ize ndụ nke nsogbu. Otu n'ime nsogbu dị egwu nke biopsy stereotaxic bụ ọbara ọgbụgba, ya mere ihe ize ndụ nke hemorrhage dị iche site na 1% ruo 5% dabere na usoro, ahụmahụ nke otu ịwa ahụ na ihe ndị ọzọ. Nsogbu na-efe efe na-eme na 1% nke ikpe. N'ụzọ dị mwute, na 1% nke ikpe, mgbe ị nwetasịrị ihe ahụ, ọ gaghị ekwe omume ịmepụta nchọpụta, nke nwere ike ịchọ ọgwụgwọ ịwa ahụ nke abụọ. Otú ọ dị, usoro biopsy stereotaxic na-enye ndị dọkịta na-awa ahụ aka iru n'ime akụkụ ụbụrụ dị omimi.

Kedu ka esi eme biopsy ụbụrụ (ịmepụta usoro)

A na-eme mkpebi nke ime biopsy tumor kama ịnwale ịwa ahụ na-emeghe na-eburu n'uche ọtụtụ ihe, na-ejikọta ya na ndị ọrụ ibe ndị ọzọ - neurosurgeons, radiologists, oncologists, neuroimaging ọkachamara.

Ọrịa ndị a na-ahụkarị nke nwere ike ịchọpụta site na biopsy bụ etuto ụbụrụ, ọrịa (abscess), mbufụt (encephalitis), ọrịa demyelinating (multiple sclerosis). Nke mbụ, biopsy na-eme ka o kwe omume ịmata ọdịiche dị n'ụdị ụbụrụ nke na-achọghị itinye aka na-emeghe.

Stereotactic biopsy nke etuto ụbụrụ bụ ntinye aka nyocha nyocha nke pere mpe, ebumnuche ya bụ ịnakọta biosamples nke neoplasms na mgbanwe pathological na ụbụrụ maka nyocha nke morphological ọzọ. Dị ka data MRI si kwuo (ọ dịkarịa ala 60 mpekere), a na-agbakọ ebe a ga-etinye oghere burr n'elu okpokoro isi, nke e mere iji tinye agịga nkwụsị.

Usoro nke biopsy stereotaxic nke ụbụrụ ụbụrụ

  • iji usoro stereotaxic (frame);

Dọkịta ahụ na-ekesa anụ ahụ dị nro nke isi n'ebe a na-achọsi ike ma tinye oghere burr. A na-etinye agịga biopsy site na oghere nke ga-esi na ya pụta wee were biomaterial (a na-agbakọ ọnọdụ agịga ahụ tupu oge eruo).
Contraindications maka stereotaxic biopsy nke ụbụrụ etuto ahụ

  • igbapu nke cerebral ventricles na hemorrhagic ọrịa strok na occlusive (na-abụghị nke na-ekwurịta okwu) hydrocephalus;

Ngosipụta maka stereotactic biopsy nke ụbụrụ etuto ụbụrụ
Usoro maka ime stereotaxic biopsy nke ụbụrụ ụbụrụ
Mkpebi nhazi maka ịwa ahụ n'isi onye ọrịa n'ọtụtụ ọnọdụ a na-eme ya site na iji etiti pụrụ iche na-enye gị ohere ịtọ ebe ebumnuche doro anya. Ụfọdụ ndị ọkachamara na-eme usoro ọzọ nke ịgbakọ ebe ebumnuche, nke anaghị agụnye iji etiti, usoro a gụnyere iji usoro neuronavigation. Ụdị biopsy a dị oke oke, ebe ọ bụ na njehie dị n'imezu ihe mgbaru ọsọ abụghị ihe karịrị 1 mm. Ọrụ nyocha a na-enye aka na nchoputa na izi ezi ruru 98%.

Stereotactic biopsy nke etuto ụbụrụ

A na-egbochi ọrụ nchọpụta nchọpụta a: ọ bụrụ na ọrịa ọbara na-ejikọta ya na arụrụ ọrụ nke clotting; ụmụ nwanyị n'oge ime ime; na nnukwu ọnọdụ izugbe nke onye ọrịa.
N'ụbọchị ịwa ahụ, a na-agwa onye ọrịa banyere otú ọ ga-esi na-akpa àgwà n'oge a na-awa ahụ na ihe ọ ga-eche. Nyere na a na-arụ ọrụ a site na iji mgbakasị infiltration, a na-ebu ụzọ nwale onye ọrịa maka ọgwụ anestetiiki. Mgbe ahụ, a na-edozi mgbanaka isi nke etiti ahụ na kposara pụrụ iche, mgbe nke a gasịrị, a na-etinye onye na-ahụ maka mpaghara nwere akara na ya. A na-enyocha onye ọrịa nwere usoro edoziri n'isi ya na CT scan nke mpaghara a. A na-atụnyere data CT na nsonaazụ nke MRI nke mbụ, n'ihi nke a na-ekpebi nhazi nke ihe mgbaru ọsọ na-adabere na etiti ahụ. Na-esote, a na-ebuga onye ọrịa ahụ n'ime ụlọ ịsa ahụ ma dozie ya na tebụl na-arụ ọrụ, na njedebe isi nke a na-ejikọta etiti nwere akara ahaziri ahazi, arụnyere ihe owuwu ahụ ma dozie ya n'ụzọ dị otú ahụ.
N'ọgbọ ọzọ nke ọrụ stereotaxic navigational, a na-edobe onye ọrịa ahụ na tebụl ịwa ahụ ma dozie ya n'ọnọdụ kwụ ọtọ, mgbe ahụ, dọkịta na-etinye ọgwụ nhụsianya mpaghara ma ọ bụ anesthesia. Ọzọkwa, site na nrịbama pụrụ iche, a na-eme ka njikọ dị n'etiti kọmputa na isi onye ọrịa. Mmemme kọmputa na-eji ebe njikọ iji chọpụta ebe ebumnuche wee gosipụta ya na onyonyo a. A na-atụba isi ihe ahụ n'elu isi onye ọrịa ahụ, dọkịta na-eme obere mbepụ n'ime anụ ahụ dị nro ma tinye oghere burr. A na-etinye agịga biopsy site n'ọnụ ụzọ enwetara wee were ihe dị ndụ. A na-eme mmegharị niile nke agịga n'okpuru njikwa igodo.

  • mkpa maka drainage nke abscesses (abscesses) nke ụbụrụ;

Contraindications maka stereotaxic biopsy nke ụbụrụ etuto ahụ

Ọganihu Biopsy Navigational

Ngosipụta maka biopsy stereotactic nke etuto ụbụrụ

Mgbagwoju anya nke stereotactic biopsy nke ụbụrụ ụbụrụ
Biopsy site na iji igodo
mgbe ị na-arụ ọrụ ahụ dị ka usoro mbụ si dị (iji usoro stereotaxic), nke a na-ewere dị ka ụdị kpochapụ nke usoro nchọpụta a, onye ọrịa ahụ na-enweta MRI nke ụbụrụ na ntinye nke a. onyeiche iche ụbọchị gara aga. Dị ka nsonaazụ magnetik resonance imaging si kwuo, a na-eme atụmatụ nhazi nke ebe a na-atụ anya (oghere ntinye agịga), yana ebumnuche na trajectories nke biopsy, na-eburu n'uche ọnọdụ nke usoro pathological, ọnụnọ nke nnukwu arịa ọbara. na ebe dị mkpa na-arụ ọrụ nke ụbụrụ.
Ọganihu nke biopsy stereotactic na-eji etiti

Mgbagwoju anya nke biopsy stereotactic nke etuto ụbụrụ

Ihe ngosi maka ọrụ nyocha a bụ ọnụnọ nke neoplasm na ụbụrụ, dị ka egosipụtara site na nsonaazụ nke usoro nyocha topographic (MRI, CT) nke ụbụrụ. Enwekwara ọtụtụ ihe ngosi maka ọrụ stereotaxic, nke gụnyere ime otu ihe omume niile, na mgbakwunye na ịweta biosample maka nyocha. Ihe ngosi ndị a gụnyere:

  • iwebata ọgwụ maka ọgwụgwọ chemotherapy;
  • na-eji usoro igodo.
  • mkpa nke drainage nke cystic etuto.

Mgbe ị na-eji usoro igodo nke stereotaxic biopsy, onye ọrịa ahụ na-edobe MRI ma ọ bụ CT scan nke mpaghara ụbụrụ, a na-edekọ data enwetara na diski (na-emekarị na usoro DICOM), nyochaa na nhazi site na iji mmemme kọmputa pụrụ iche. Nsonaazụ nke nhazi data bụ ebe a na-atụ anya maka ntinye nke agịga n'ime usoro nke ọrụ na-abịa, yana ọnọdụ nke mmegharị ya na ụbụrụ onye ọrịa.

Ọganihu nke biopsy stereotactic na-eji etiti

Biopsy nwere igodo

Mgbe biopsy ụbụrụ stereotaxic mere nke ọ bụla n'ime ụzọ ndị a dị n'elu, a na-eme nyocha ụbụrụ ugboro ugboro, nke a dị mkpa iji wepụ nsogbu nke ọrụ ahụ. Ọ bụrụ na achọpụtaghị nsogbu ma onye ọrịa ahụ na-enwe afọ ojuju, a na-ahapụ ya n'ụlọ ọgwụ n'echi ya mgbe a wachara ya ahụ.

Eji Frame

Ọ dabara nke ọma, ịwa ahụ nchọpụta ọrịa a na-akpachaghị anya ma, ma e jiri ya tụnyere usoro ịwa ahụ ndị ọzọ na ụbụrụ, ọ na-adịkarị mgbagwoju anya. Ma n'ọnọdụ ụfọdụ, mmepe nke nsonaazụ na-adịghị mma n'ụdị hematomas ma ọ bụ mmeghachi omume mkpali na ụbụrụ nwere ike ịbụ, ya mere ọ dị ezigbo mkpa ịnọ n'okpuru nlekọta nke ọkachamara n'oge postoperative.
Eji Frame

Ọganihu Biopsy Navigational

Enwere ụzọ abụọ maka ịrụ ọrụ nyocha a:

Biopsy ụbụrụ bụ usoro nyocha nke na-akpa ike. Enwere ihe ize ndụ nke imebi mkpụrụ ndụ ndị dị gịrịgịrị n'ihi nlele ezighi ezi nke biomaterial. Na omume ahụike, enwere ezigbo ihe atụ nke ọnwụ, ọ dabara nke ọma, ha dị ụkọ.

Ihe kacha mkpa nke ọrụ ahụ

A na-eji biopsy ụbụrụ eme ihe na neurosurgery iji mara ma etuto ọ dị njọ ma ọ bụ na-adịghị mma. Agbanyeghị, ọmụmụ ihe ahụ enweghị isi maka ebumnuche nyocha naanị. N'ihi na akpụ ọ bụla dị n'ụbụrụ ga-adị mkpa ka e wepụ ya.

biopsy ụbụrụ stereotactic

A na-eji agịga dị gịrịgịrị ma nwee oghere eme ihe biopsy ụbụrụ. Ebumnuche nke usoro a bụ ịhọrọ akụkụ nke sel site na mpaghara akọwapụtara. Iji nweta anụ ahụ dị nro, a na-eme obere oghere na okpokoro isi. A na-eji sirinji were ihe a na-eme ihe na ọwa mmiri na-esi na ya pụta, nke na-eto ngwa ngwa.

Biopsy nke ụbụrụ bụ usoro ikpeazụ nke nyocha mgbe MRI na ihe ntanetị gbakọọ na-emeghị nchọpụta dị mma. Nsonaazụ na-agbakwunye naanị na mkpebi na-akụda mmụọ. Maka onye ọrịa, data ndị a anaghị agbanwe ọnọdụ ahụ n'ụzọ bụ isi.

Kedu mgbe achọrọ nyocha?

Biopsy ụbụrụ stereotactic na-enyere aka ịchọpụta ụdị etuto ahụ nke ọma. A na-atụ aro ya maka ọrịa: otutu sclerosis, ọrịa Alzheimer, ọrịa strok hemorrhagic. E gosipụtara usoro a maka meningitis, encephalitis.

Kedu ka esi eme biopsy ụbụrụ?

Biopsy nke ụbụrụ ụbụrụ bụ usoro nyocha dị oke egwu, yabụ na ọ dabaraghị maka ọtụtụ ụdị nke ndị ọrịa. Na omume, ndị dọkịta na-agbalị ka ha ghara iji ụzọ mbuso agha ma ọlị. Ha na-echigharịkwuru ya na ikpe mgbe akpụ na isi bụ nnọọ nnukwu. Ọtụtụ mgbe, nsonaazụ nyocha na-enye ma ọ bụ ohere maka ọgwụgwọ, ma ọ bụ ahịrịokwu maka ọnwụ dị nso.

Ọ bụrụ na a na-eme biopsy ụbụrụ, ihe ga-esi na ya pụta nwere ike inye aka na uto ngwa ngwa nke etuto ahụ achọpụtara. Site na neoplasm na-adịghị mma, na 50% nke ikpe a na-enweghachi ọganihu nke pathology.

Ụdị dị iche iche

Ọ dị obere, a na-eji biopsy ụbụrụ mepere emepe. Ka a na-arụ ọrụ ahụ iji wepụ etuto ahụ, mgbe ahụ, a na-eme nchọpụta nke mkpụrụ ndụ ndị metụtara. Ụdị nchọpụta a dị nnọọ mgbagwoju anya ma na-ebute ihe ize ndụ nye onye ọrịa. Okpokoro isi n'oge a na-eme nlele puncture na-emeghe ma enwere ike imebi akụkụ elu nke ụbụrụ.

Usoro stereotactic bụ nke kacha njọ. Na akụrụngwa ọgbara ọhụrụ, a na-egosipụta usoro dum, nke na-ewepụ mmegharị na-enweghị isi nke agịga. Dọkịta na-achịkwa usoro ọ bụla nke usoro ahụ.

Nnyocha anya ga-ekwe omume naanị site na biopsy mepere emepe. Ma MRI na tomography gbakọọ na-agbakwunye na stereoscopic, nke na-eme ka ọ dị nchebe.

Jide usoro mepere emepe

Anyị ga-akọwa otu esi ewere biopsy ụbụrụ n'ụzọ mepere emepe. Tupu ịmalite usoro ahụ, a na-enye onye ọrịa ahụ mgbakasị ahụ. A na-ewepụ obere akụkụ nke okpokoro isi iji nweta ụbụrụ.

nsonaazụ ụbụrụ biopsy

A naghị eme usoro a na-emeghe iche iche, a na-eme ya mgbe niile n'oge ọrụ iji wepụ neoplasms. Akụkụ nke okpokoro isi ga-agbake, nke a bụ usoro dị ogologo. Onye ọrịa ahụ ga-anọ ogologo oge ezumike mgbe usoro a gasịrị.

Ụzọ a na-emeghe na-etinye ihe egwu na ahụike, ọ bụ ezie na a na-ejikarị ya eme ihe. Oge mgbake nwere ike ịdịru ọtụtụ ọnwa.

Na-eme usoro mkpasu iwe kacha nta

A na-eme ntinye aka stereotactic site na iji etiti na neuronavigation. Ụzọ abụọ ahụ ziri ezi ma e jiri ya tụnyere nke mepere emepe. Ụzọ mbụ bụ nke usoro oge gboo. Ka ọ dị ugbu a, data enwetara bụ nke kacha zie ezi na mwakpo kacha nta n'ime akụkụ ahụ onye ọrịa.

biopsy ụbụrụ ụbụrụ

Tupu usoro ahụ, a na-eme MRI, na-eguzobe kpọmkwem ọnọdụ nke neoplasm. A na-eji ihe dị iche iche eme ihe. Mgbe ndị dọkịta kpebiri na ebe a ga-agbapụta, ha na-etinye eriri n'okpokoro onye ọrịa. A na-ejikọta ya na kposara. A na-etinye mgbanaka na ya, nke a ga-etinye agịga ahụ.

A na-agbanye onye na-ahụ maka MRI ma na-eme ihe ntanetị. A na-egosipụta usoro niile na ihuenyo nlele. Na-esote, dọkịta na-awa ahụ na-agbapụta ebe a na-agba ntụtụ nke agịga ahụ, mgbe ọ gbuchara akpụkpọ ahụ. A na-ewere ihe na-emepụta ihe na-emepụta ihe na mpaghara akpụkpọ anụ ahụ.

Onye ọrịa ahụ ga-anọrịrị oge mgbake n'ihe ndina. Mgbe ụfọdụ, ndị dọkịta ga-enyocha ya iji wepụ nsogbu na ịwa ahụ.

neuronavigation

Usoro biopsy a tinyekwara MRI na CT mbido tupu ịwa ahụ. Dị ka ihe oyiyi volumetric nwetara, a na-ekpebi ebe ntinye agịga. Dọkịta dọkịta na-awa ahụ nwekwara ike gbakọọ ntụzịaka ụzọ nke ngwaọrụ ahụ mgbe ọ na-ewere biomaterial. A na-enye onye ọrịa ahụ mgbakasị ahụ.

Kedu ka esi ewere biopsy ụbụrụ?

A na-edobe ogwe aka, ụkwụ, isi nke onye ọrịa n'elu ihe ndina, obere mmegharị ahụ na-enweghi nke ọma nwere ike ime ka agịga na-agagharị ma banye n'ụbụrụ karịa ka o kwesịrị. Dọkịta na-awa ahụ na-eme oghere na agịga, njikwa na-eme site na neuronavigation. Na njedebe nke usoro ahụ, a na-etinye sutures na oge mgbake.

Usoro dị iche na onye ọrịa ahụ anaghị eche ihe ọ bụla. Kọmputa na-enyere onye dọkịta na-awa ahụ aka ịhọrọ ụzọ agịga na-emerụ ahụ nke kacha nta maka okpokoro isi na ụbụrụ. Akpụ ahụ na-adịkarị omimi, ọ na-esiri ike ịghara imetụta anụ ahụ dị mma gburugburu ya na usoro gara aga.

A na-amụ Neuronavigation ọ bụghị naanị na ụbụrụ, a na-eji ya nweta ihe ndị dị ndụ nke etuto ahụ na ọkpụkpụ azụ. Otú ọ dị, ndị dọkịta na-adọ aka ná ntị na ụzọ abụọ ahụ nwere ike ịpụta nsonaazụ maka ahụike onye ọrịa. A na-eme ha n'ọnọdụ dị oke njọ, mgbe akpụ tojuru etoola na-ewere ọnọdụ.

Mmetụta ọjọọ sitere na nyocha

Biopsy na-enwe nsonaazụ mgbe niile. Ọkwa mmeghachi omume nke anụ ahụ dị iche iche maka onye ọrịa ọ bụla a na-arụ ọrụ, ọ gaghị ekwe omume ịkọ ụdị mgbagwoju anya. Obere ọrịa ndị a na-ahụkarị bụ: ọbara ọgbụgba, isi ọwụwa n'ihi ọzịza n'ebe a na-enyocha biomaterial.

nyocha nke biopsy

Enwere nsonaazụ dị egwu karịa: mmebi nke mkpụrụ ndụ ụbụrụ, onye ọrịa nwere ike ịdaba na coma. Mmebi nke mgbasa ọbara na saịtị nke ịwa ahụ ga-emetụta ọrụ nke akụkụ ahụ dum. Enwere ike ịnwe ọdịdọ, mmebi na nkà moto. Ahụ adịghị ike na-aghọ onye na-enweghị nchebe megide ọrịa, ọrịa na-adịghị ala ala na-arụ ọrụ.

Ngwá ọrụ ọgbara ọhụrụ ebelatala ohere nke nsogbu mgbe nyochachara biopsy. Ma a ka nwere ihe ga-esi na ya pụta. A na-emesi ndị ọrịa obi ike site na ntụkwasị obi nke ngwa eji eme ihe. Ndị dọkịta enweghị ike iburu n'uche mmeghachi omume nke ahụ onye ọrịa na ntinye nke ihe mba ọzọ n'ime ụbụrụ ụbụrụ.

Enweghị ahụmahụ nke ndị ọrụ ahụike bụ isi ihe na-akpata nsogbu nwere ike ibilite. Ị nwere ike wepu ya site na ịkpọtụrụ ụlọ ọrụ nyocha ntụkwasị obi.

  • Biopsy ụbụrụ stereotactic bụ nhọrọ kacha dịrị nchebe maka ịme nyocha. A na-edozi isi onye ọrịa n'otu ọnọdụ site na iji stereotaxic frame. Mgbe nke ahụ gasịrị, dọkịta na-awa ahụ na-agbagharị site n'ọkpụkpụ nke okpokoro isi n'okpuru nchịkwa nke ihe ndekọ kọmputa na mmemme neuronavigation pụrụ iche. A na-ewepụ anụ ahụ ụbụrụ site n'iji ogologo agịga nwere igwefoto vidiyo. Dọkịta na-awa ahụ na-achịkwa omume ya site n'enyemaka nke ịhụ anya na ọkwa ọ bụla.

Ụzọ isi:

Ụzọ nke ime

Tupu ịdepụta ọmụmụ ihe, dọkịta na-enyocha data sitere na ụzọ nchọpụta ndị ọzọ. Ọ dị mkpa ịnweta ihe oyiyi nke ụbụrụ na nhụsianya dị iche iche tupu oge eruo iji hazie usoro ahụ. N'oge nyocha nke mbụ, dọkịta na-akọwa ajụjụ ndị a:

  • Njikwa ọrụ nke akụkụ ahụ dị mkpa.
  • Ọrịa ọbara. Na mmebi nke coagulation, ihe ọ bụla enyemaka nwere ike ibute nnukwu mfu ọbara.

Ịnakọta mkpụrụ ndụ ụbụrụ abụghị ihe bụ isi nhọrọ nyocha. Ọtụtụ mgbe, a na-eme nchọpụta a iji dokwuo anya data nke ule nyocha gara aga ma wepụ ọrịa ndị dị ize ndụ. Nke a bụ usoro dị oke egwu, yabụ na-eduzi ndị dọkịta site na ihe ngosi na-enweghị atụ mgbe ha na-edepụta ya.

  • Ịhụ na ọrụ uche dị elu nke mmadụ, gụnyere echiche na mmeghachi omume mmetụta uche.

Ya mere, biopsy nke ụbụrụ, nke ọnụ ahịa ya na-adịkarị obere karịa ule ngwá ọrụ ndị ọzọ, bụ naanị ụzọ dị ntakịrị na-akpa ike maka ịchọta oncology.
Mgbe o wepụsịrị mkpụrụ ndụ etuto ahụ ma weghachi iguzosi ike n'ezi ihe nke ọkpụkpụ okpokoro isi, dọkịta na-awa ahụ na-adụkọta ọnya ahụ ma tinye bandeeji na-adịghị ọcha. Biopsy ụbụrụ nwere ike ịchọ ogologo mgbake, yabụ onye ọrịa na-anọ n'ụlọ ọgwụ maka ụbọchị 7-14 ka usoro ahụ gachara.

  • Mmebi nke akụkụ ụbụrụ dị mkpa.
  • Ọnụnọ nke ime ime na ụmụ nwanyị.
  • Nke abụọ malignant foci (metastases nke etuto ahụ nke akụkụ ndị ọzọ).
  • Ịmata ụdị usoro etuto ahụ.

biopsy ụbụrụ

Nsonaazụ na nyocha ndị ọzọ

Nsogbu siri ike nke usoro dị otú ahụ na-akpata coma onye ọrịa na ọbụna ọnwụ. Ihe ndị na-adịchaghị ize ndụ gụnyere ọrịa nke isi isi na nrụrụ ọkpụkpụ nke okpokoro isi. Site na mmepe nke ahụ ọkụ, na-arịwanye elu mgbu, adịghị ike na mgbaàmà ndị ọzọ nke ọrịa mgbe usoro ahụ gasịrị, ị kwesịrị ịkpọtụrụ dọkịta ozugbo.

  • Oncology nke meninges.
  • Ọnọdụ pathological ndị ọzọ - demyelination nke anụ ahụ ụjọ, ọrịa.

Dọkịta ahụ nwekwara ike ịrịọ onye ọrịa ka ọ kwụsị nwa oge na-a theụ ọgwụ mgbochi mkpali na-abụghị steroidal anticoagulants. Ọzọkwa, tupu biopsy, ọ dị mkpa ịnweta nsonaazụ nke nyocha ọbara maka HIV, syphilis na ọrịa ndị ọzọ dị ize ndụ.

  • neuroepithelial etuto ahụ.
  • Nyocha nke akwara ozi - ule nke ọrụ reflex, nkà nke onye ọrịa na nhazi ahụ ike.

A na-eziga ihe anụ ahụ na-esi na ya pụta na ụlọ nyocha maka nyocha histological na microbiological. A na-egbutu anụ ahụ ahụ n'ime obere mpempe akwụkwọ, na-agbaze ma nyochaa n'okpuru microscopy. Ndị ọkachamara na-achọpụta ngwa ngwa mgbanwe ọjọọ na anụ ahụ ma chọpụta ụdị etuto ahụ. Dọkịta na-abịa na-enweta nkwubi okwu n'ime izu ole na ole mgbe ntinye aka.

  • Ntụle nke ọrịa na-efe efe dị ize ndụ.

Enwere ike contraindications:

 

Anatomi na ọrụ nke ụbụrụ

biopsy ụbụrụ

biopsy ụbụrụ

  • Idogide na-adịgide adịgide nke gburugburu ebe obibi nke ahụ.

Nkwubi okwu enwere ike:

  • Mmeghachi omume nfụkasị na ọgwụ.
  • Mmebi nke nnukwu arịa ọbara nwere ọbara ọgbụgba na-esote ya na ischemia cerebral.
  • Nyocha nke mpaghara ụbụrụ emetụtara, achọpụtara site na iji tomography ma ọ bụ ọmụmụ ihe ọzọ.

Ngosipụta na contraindications

Ọrụ ụbụrụ bụ isi:
Nkwadebe ọzọ dabere na otu esi eme nyocha ahụ. Ọ bụrụ na a na-eme usoro ahụ n'okpuru nkwụsịtụ, onye ọrịa ahụ aghaghị ịjụ iri nri n'ụbọchị ọmụmụ.

  • Nnwale ịdị irè nke ọgwụgwọ ọrịa kansa.
  • Ọrịa nke anụ ahụ ma ọ bụ akpụkpọ anụ nke ụbụrụ.
  • Mmerụ ụbụrụ na nso nso a.

Ime usoro ahụ n'ihu contraindications edepụtara na-ejupụta na mmepe nke nsogbu siri ike na onye ọrịa. Ọ dị mkpa ịghọta na ịlele akụkụ nke ụbụrụ bụ oke nyocha nyocha, yabụ ndị dọkịta na-anwa iji ụzọ nyocha ndị ọzọ mgbe ọ bụla enwere ike.
A na-eme biopsy ụbụrụ dị ka usoro nchọpụta ihe karịrị afọ 50. N'ime oge a, ndị dọkịta na-awa ahụ na-eme ka usoro ahụ dịkwuo mfe ma mepụta ụzọ kachasị mma isi mee ya. Ekele maka ọmụmụ ihe a, dọkịta nwere ike ịmata ọdịiche dị na neoplasm na-adịghị mma site na ụbụrụ na-adịghị mma, chọpụta ọrịa ndị dị ize ndụ na ọrịa ndị ọzọ. Nsonaazụ nke ọmụmụ biopsy dị mkpa maka nhọpụta ọgwụgwọ dị irè.

  • Ihe omimi biopsy mepere emepe nke etuto ụbụrụ bụ ụzọ kacha akpata obi mgbawa a na-eme n'okpuru mgbakasị izugbe. N'iji trephine ma ọ bụ ngwá ọrụ ọzọ, dọkịta na-eme oghere n'ime ọkpụkpụ okpokoro isi ma wepụ anụ ahụ tumor. Ọtụtụ mgbe, nke a abụghị naanị usoro nchoputa, kamakwa ụdị ọgwụgwọ ịwa ahụ. Mgbe o wepụsịrị anụ ahụ, dọkịta na-eweghachi iguzosi ike n'ezi ihe nke ọkpụkpụ nke okpokoro isi ma na-adụkọta ọnya ahụ.
  • Inye ntugharị uche kachasị mkpa.

Neoplasms ọjọọ nke ụbụrụ so na ọrịa oncological kacha njọ. Iji chọpụta ọrịa ndị dị otú ahụ, enwere ike ọ gaghị ezuru data sitere na tomography na nyocha, ya mere a na-edekarị biopsy ụbụrụ iji gbakwunye data ụlọ ọgwụ. Site n'enyemaka nke ọmụmụ ihe a, ọ ga-ekwe omume ịkọwa ụdị etuto ahụ, ọkwa nke ọrịa ahụ, na njirimara ndị ọzọ dị mkpa. A na-adụ ndị ọrịa na-ata ahụhụ site na ọrịa akwara ozi siri ike ka ha mụta ihe dị ka o kwere mee banyere usoro dị otú ahụ dị ka ụbụrụ ụbụrụ: ọnụahịa, usoro mmejuputa na ihe ize ndụ nwere ike ime.
Biopsy nke ụbụrụ bụ otu n'ime ihe ọmụmụ kacha enye nkọwa na akwara ozi. Site na usoro a, dọkịta na-enweta obere anụ ahụ ụbụrụ maka nyocha akụkọ ihe mere eme. Nsonaazụ nke nyocha dị otú ahụ na-enyere aka ịmata ụdị etuto ahụ ma chọpụta ọrịa ndị ọzọ. Na mgbakwunye, data biopsy na-emeju nsonaazụ nyocha na nyocha ụlọ nyocha.

  • Anaemia siri ike.

Iji rụọ ọrụ ya, ụbụrụ na-achọ ọbara mgbe niile nke nwere oxygen na glucose. Ọbụna nkwụsịtụ obere oge nke inye ọbara nwere ike iduga mbibi nke neurons. Enwere ike mebie anụ ahụ ụbụrụ n'ụzọ dị mfe site na nrụgide ọrụ na ọrịa, ya mere ọkpụkpụ okpokoro isi siri ike na meninges na-echebe ụbụrụ.

  • Mmebi nke mkpụkọ ọbara.

Ozi usoro

N'adịghị ka ọtụtụ ụzọ nlele anụ ahụ ndị ọzọ, biopsy ụbụrụ bụ usoro dị mgbagwoju anya. Nke a bụ ntinye aka nke neurosurgical zuru oke, gụnyere mmebi nke iguzosi ike n'ezi ihe nke ọkpụkpụ nke okpokoro isi na akpụkpọ anụ nke ụbụrụ. A na-eme ọmụmụ ihe naanị na ngalaba pụrụ iche nke ụlọ ọgwụ n'okpuru njikwa onyonyo. Ọbụna obere mmejọ nke dọkịta nwere ike ịkpata nnukwu nsogbu.

  • Akpụkpọ anụ na-adịghị mma nke pituitary gland.

Ya mere, biopsy ụbụrụ na-enyere aka mee nchọpụta nke ọma ma nye iwu ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị. Iji dokwuo anya data ụlọ ọgwụ, dọkịta ahụ nwekwara ike ịnye nyocha ndị a:

  • Ọnya siri ike nke ụbụrụ na akpụkpọ anụ ya, nke na-adịghị ekwe ka biopsy dị mma.
  • Nlele ọbara maka akara akpụ.

Ụbụrụ mmadụ bụ isi nkewa nke usoro nhụjuanya etiti. A na-emepụta ọtụtụ akụkụ ahụ site na neurons na usoro ha. Ọzọkwa na ụbụrụ e nwere njikọ njikọ nke na-arụ ọrụ inyeaka. Mmekọrịta nke neuron ụbụrụ na-enye ọrụ nchịkwa bụ isi n'ime ahụ.

  • Glioma bụ akpụ nke anụ ahụ glial. Ọ bụ ọrịa kansa ụbụrụ na-ahụkarị.

Ịwa ahụ na-eduzi ihe onyonyo na-ebelata nke ukwuu ihe egwu, mana enwere ohere nke nsogbu mgbe niile. Biopsy nke ụbụrụ ụbụrụ bụ usoro nchọpụta dị mgbagwoju anya nke enwere ike inyefe naanị onye dọkịta na-awa ahụ nwere ahụmahụ. Ihe kacha dị ize ndụ n'ọmụmụ ihe a gụnyere:
Ọ dị mkpa icheta na nchọpụta mmalite na-eme ka prognosis nke ọrịa cancer dịkwuo mma. Ọ bụrụ na ị na-enweta isi ọwụwa na-adịgide adịgide, nhazi nke ọma, dizziness na mgbaàmà ndị ọzọ na-adịghị ahụkebe, a na-atụ aro ka ị kpọtụrụ dọkịta maka nyocha.

  • Njikwa afọ ofufo nke akwara skeletal.

Nhọrọ nke ntinye aka nke neurosurgical na-adabere na ebe a na-enyocha ụbụrụ ụbụrụ, ọnọdụ onye ọrịa na ihe ndị ọzọ. Ndị dọkịta na-agbalị ịhọrọ usoro kachasị mma, ma nke a anaghị ekwe omume mgbe niile.

  • Inweta onyonyo nke ụbụrụ site na iji resonance magnetik ma ọ bụ positron emission tomography iji chọpụta oke mgbasa nke etuto ahụ.
  • Data anamnestic, gụnyere ọrịa ụbụrụ gara aga yana enyemaka ịwa ahụ.
  • Glioblastoma bụ ụdị ọrịa ụbụrụ kachasị njọ.

Ọrịa ụbụrụ dị oke egwu n'ihi ihe ize ndụ nke imebi ọrụ ndị dị mkpa. Amụma amụma kachasị na-adịghị mma bụ ọrịa vaskụla vaskụla, etuto ọjọọ na ọrịa anụ ahụ ụbụrụ. Nchọpụta ụbụrụ nke oge a na-eme n'oge na-enyere aka ịchọpụta ihe kpatara ọrịa ahụ ma depụta ọgwụgwọ dị mkpa.


thoughts on “Brain biopsy - egosi, usoro

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *